Tendon Pinsala Madalas Tinatawag na 'Jumper's Tuhod'
Ang patellar tendon ay nag-uugnay sa kneecap (ang patella) sa shinbone. Ito ay bahagi ng 'extensor mechanism' ng tuhod, at kasama ang kneecap, quadriceps tendon, at ang quadriceps na kalamnan , pinahihintulutan ng mga istrukturang ito ang iyong tuhod upang ituwid, at magbigay ng lakas para sa isang kicking motion. Ang patellar tendon, tulad ng iba pang mga tendon , ay gawa sa matigas, mahihirap na mga banda ng tisyu.
Ang tendon ay napapalibutan ng isang vascular tissue lining na nagbibigay ng nutrisyon sa litid.
Patellar Tendinitis, Tendinosis, at Luha
Ang patellar tendonitis ay ang kondisyon na nangyayari kapag ang tendon ay nagiging inflamed at inis. Ang problemang ito ay madalas na nakikita sa mga atleta na nag-uulit ng jumping, ang dahilan ng patellar tendonitis ay madalas na tinatawag na "jumper's tilt". Ang patellar tendonitis ay madalas na nakikita sa mga kalahok ng sports tulad ng basketball at volleyball, bagaman maaari rin itong makita sa mga runners at iba pang mga uri ng mga atleta.
Patellar tendinosis ay isang malalang kondisyon. Sa halip na ang tendon ay nagiging inflamed at inis, ang kalagayan ay unti-unti sa pag-unlad, at nailalarawan sa pamamagitan ng mga mikroskopikong luha at pagpapalapad ng litid. Ang tendonosis ng patellar ay nagiging sanhi ng mga katulad na sintomas, ngunit ang paggamot ng kundisyong ito ay iba mula sa tendonitis.
Ang mga partial patellar tendon luha, ang isang paghahanap na minsan ay inilarawan sa isang MRI, ay kadalasang katangian ng talamak na patellar tendinosis.
Ang mga luha ay naiiba mula sa kumpletong patellar tendon lear kung saan ang buong tendon ay hiwalay at nangangailangan ng pag-aayos ng kirurhiko.
Mga sintomas ng Kundisyon ng Patellar Tendon
Patellar tendonitis at tendinosis ay karaniwang nagiging sanhi ng sakit nang direkta sa ibabaw ng patellar tendon. Ang tendon ay karaniwang malambot at namamaga.
Ang paggalaw ng tuhod ay maaaring maging sanhi ng isang pandamdamin na tinatawag na crepitus nang direkta sa namamagang tendon. Ang iba pang mga karaniwang sintomas ng mga problema sa patellar tendon ay sakit na may mga aktibidad, lalo na tumatalon o lumuluhod.
Ang mga pagsusuri sa X-ray ay karaniwang ginagawa upang makumpirma na walang problema sa mga buto sa paligid ng tuhod. Paminsan-minsan, ang isang kaltsyum na deposito ay maaaring makita, lalo na sa mga pasyente na may mas matagal na patellar tendinosis. Ang isang MRI ay maaaring makatulong upang maghanap ng mga sintomas ng pamamaga o bahagyang luha sa loob ng litid.
Patellar Tendon Treatment
Ang paggamot ay dapat na sinimulan sa sandaling ang tamang pagsusuri ay nakumpirma ng iyong doktor. Kung ang problema ay isang talamak na pamamaga, ang paggamot ay maaaring kabilang ang:
- Pahinga
Ang pinakamahalagang unang hakbang sa paggamot ay upang maiwasan ang mga aktibidad na nagpapalala sa problema. Ang iyong katawan ay ang pinakamahusay na gabay upang malaman kung magkano upang pahinga ang nasugatan tuhod - kung ang isang aktibidad Masakit sa lugar ng nasugatan patellar litid, pagkatapos ay dapat kang magpahinga mula sa na aktibidad. - Anti-namumula Medications
Kabilang sa mga nonsteroidal anti-inflammatory medication (NSAIDs) ang mahabang listahan ng mga posibilidad tulad ng Ibuprofen, Motrin, Naprosyn, Celebrex, at marami pang iba. Ang paggamot ng patellar tendonitis ay mapapabuti ng mga gamot na babawasan ang sakit at pamamaga. Tiyaking makipag-usap sa iyong doktor bago simulan ang mga gamot na ito.
- Lumalawak
Ang pagpapalawak ng mga quadriceps, hamstring, at mga kalamnan ng guya bago ang aktibidad ay napakahalaga sa sandaling muli mong ipagpatuloy ang mga aktibidad. Ang pagkuha sa isang mahusay na ugali, kahit na sa sandaling ang mga sintomas malutas, ay makakatulong sa maiwasan ang isang pag-ulit ng problema. - Ice Treatments
Ang paglalagay ng lugar ng pamamaga ay isang mahalagang aspeto ng tendonitis treatment. Ang yelo ay makakatulong upang kontrolin ang pamamaga at bawasan ang pamamaga. Sa pamamagitan ng pagliit ng pamamaga at pamamaga, ang tendon ay maaaring bumalik sa pangkaraniwang kalagayan nito at magsagawa ng karaniwang gawain nito. - Chopat Straps / Braces
Paminsan-minsan, ang iyong doktor ay magbibigay ng isang support strap (tinatawag na isang infrapatellar strap o isang Chopat strap), isang tuhod brace, o pasadyang orthotics. Ang benepisyo ng mga hakbang na ito sa paggamot ng patellar tendonitis ay hindi kilala, ngunit ang ilang mga pasyente ay nakakahanap ng kumpletong lunas mula sa paggamit ng mga produktong ito.
Kapag ang kondisyon ay talamak, ang paggamot ng pamamaga ay malamang na maging kapaki-pakinabang, samakatuwid, ang pokus ng paggamot para sa patellar tendinosis ay may pisikal na therapy. Ang pinaka-kapaki-pakinabang na therapeutic exercises para sa paggamot ng tendinosis ay mga pisikal na pagpapalakas na pagsasanay.
Ang ilang mga surgeon ay gumagamit din ng paggamot na tinatawag na PRP injections para sa paggamot ng patellar tendonitis at tendinosis. Ang mga iniksiyong ito ay maaaring makatulong sa pasiglahin ang reaksiyong nakapagpapagaling sa katawan, bagaman ang agham na ebidensya ay hindi pa napalakas na sumusuporta sa paggamit ng experimental na paggamot na ito.
Sa ilang mga okasyon, ang mga pasyente ay may paulit-ulit na sintomas ng patellar tendonitis sa kabila ng paggamot na nabanggit sa itaas. Sa mga pasyente na may sakit na talamak na patellar, na sinubukan ang mga pagpapagamot sa itaas para sa isang pinalawig na tagal, ang pagtitistis ay maaaring isaalang-alang. Karaniwang isinasaalang-alang ang operasyon kung ang napinsalang tendon ay makikita sa MRI. Sa panahon ng operasyon, ang nasira na litid na ito ay maaaring alisin at repaired.
Pinagmulan:
Duri ZA, et al. "Patellar tendonitis at anterior knee pain" Am J Knee Surg. 1999 Spring; 12 (2): 99-108.
Hall MP, et al "Platelet-rich Plasma: Current Concepts and Application in Sports Medicine" J Am Acad Orthop Surg, Vol 17, No 10, October 2009, 602-608.