Pamamahala ng Pisikal na Therapy ng isang Nawawalang Kneecap
Kung na-dislocate mo ang iyong kneecap, maaari kang makinabang mula sa physical therapy upang matulungan kang mabawi. Maaaring masuri ng iyong pisikal na therapist ang iyong kalagayan at magreseta ng pinakamahusay na paggamot para sa iyong dislocated patella. Ang karaniwang mga layunin ng PT para sa isang dislocated patella isama ang pagpapanumbalik ng normal na tuhod at balakang hanay ng paggalaw at lakas at muling pagkuha ng ganap na functional na kadaliang mapakilos.
Kabilang dito ang pagbabalik sa normal na paglalakad at pagtakbo at kaugnay na mga aktibidad.
Anatomiya ng Patella
Ang patella, o kneecap, ay ang maliit na buto sa harap ng joint ng tuhod ng tao. Ang patella ay isang uri ng buto na tinatawag na sesamoid bone, at ito ang pinakamalaking sesamoid bone sa katawan. Naghahain ito upang mapabuti ang linya ng pull ng quadriceps kalamnan sa harap ng hita. Ang patella ay namamalagi sa isang maliit na uka sa dulo ng buto ng hita. Kapag ang patella ay nagiging dislocated o gumagalaw sa labas ng uka nito, nagiging sanhi ng sakit ng tuhod at pagkawala ng tamang tuhod function.
Mga Uri ng Dislocation
Mayroong dalawang uri ng dislocations sa katawan ng tao: dislocations at subluxations. Ang isang dislokasyon ay nangyayari kapag ang isang pinagsamang gumagalaw sa labas ng lugar at mananatiling wala sa lugar. Kung ang iyong patella ay umalis sa orihinal nitong posisyon at mananatiling wala sa posisyon, ang isang dislokasyon ay naganap at ang agarang medikal na atensyon ay kinakailangan upang ilipat, o bawasan, ang paglinsad.
Ang isang subluxation ay kapag ang iyong patella gumagalaw sa labas ng posisyon at pagkatapos ay mabilis at spontaneously gumagalaw pabalik sa posisyon.
Mga sanhi ng Paglinsad
Ang patella ay maaaring maging dislocated sa panahon ng athletic aktibidad kapag ang tuhod ay baluktot sa isang hindi likas na posisyon at ang paa ay matatag na nakatanim sa lupa. Halimbawa, kung nagpe-play ka ng soccer at ang iyong paa ay nakatanim sa karerahan at pagkatapos ay ang iyong tuhod ay nagiging baluktot, ang patella ay maaaring mahila mula sa posisyon at maging subluxed o dislocated.
Ang isa pang dahilan ng dislocation ng patella ay kung magdusa ka ng isang malakas na suntok sa tuhod sa isang patagilid na direksyon. Ang pwersa na ito ay maaaring itulak ang patella sa labas ng posisyon.
Paminsan-minsan, masikip o mahina ang mga kalamnan sa paligid ng tuhod at balakang ay maaaring maging sanhi ng patella upang mapawalang-bisa o sumasailalim. Ang katigasan sa band na iliotibial ay maaaring hilahin ang patella abnormally. Ang kahinaan sa mga kalamnan ng quadriceps na kumokontrol sa posisyon ng patella ay maaaring magresulta sa hindi tamang posisyon at subluxations patella. Minsan ang mga subluxations ay maaaring mangyari para sa walang maliwanag na dahilan at maaari kang magdusa episodes kung saan ang patella mabilis subluxs at pagkatapos ay muling iposisyon. Ang bawat episode ng subluxation ay masakit, at maraming mga episodes ay maaaring maging mas masahol pa sa pagpasa ng oras.
Paano Ipagtatanggol ang Unang Aid
Kung ikaw ay may sakit sa tuhod at maghinala na ikaw ay nalinsad sa iyong patella, sundin muna ang RICE principle upang mabawasan ang pamamaga at kontrolin ang pamamaga sa paligid ng tuhod. Pagkatapos, suriin ang posisyon ng iyong patella. Kadalasan ang patella ay gumagalaw patungo sa labas, o lateral, bahagi ng tuhod. Kung ang iyong patella ay malinaw na wala sa posisyon, ang isang pagbisita sa iyong lokal na emerhensiyang departamento o doktor ay inirerekomenda na mabawasan ang dislokasyon. Maaari kang mabigyan ng saklay upang lumakad nang ilang araw o linggo habang nakakagamot ang paggaling, at maaari kang magtrabaho kasama ang isang pisikal na therapist upang matutunan kung paano lumalakad gamit ang mga saklay .
Hindi magandang ideya na subukan na mabawasan ang patela sa iyong sarili, dahil ang iba pang mga kalamnan o tendon ay maaaring nasaktan, at maaaring masakit ang karagdagang pinsala kung susubukan mo ang gayong panlilinlang.
Kung ang iyong patella ay lumilitaw na nasa normal na posisyon nito, maaari mo na lamang ma-subluxed ang iyong patella. Sundin ang prinsipyo ng RICE sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw, at bisitahin ang iyong doktor o pisikal na therapist upang suriin ang tuhod.
Pagsusuri
Kung mayroon kang isang dislocated patella, ang iyong doktor ay maaaring sumangguni sa iyo sa isang pisikal na therapist para sa pagsusuri at paggamot ng iyong tuhod. Kung nais mo, maaari kang mag-refer sa sarili sa pisikal na therapy sa pamamagitan ng direktang pag-access .
Sa panahon ng iyong unang appointment sa pisikal na therapy, maging handa upang ipaliwanag sa iyong pisikal na therapist ang likas na katangian ng iyong mga sintomas. Mayroon ka bang sakit? Ang pakiramdam ba ng iyong tuhod ay mahina o nagbigay ba ito? Ang iyong tuhod ba ay namamaga? Paano nakaaapekto ang iyong sakit sa tuhod sa iyong pang-araw-araw na gawain tulad ng trabaho o libangan? Ang pagsagot sa mga katanungang ito ay maaaring makatulong sa iyong pisikal na therapist sa pagbuo ng wastong paggamot para sa iyo.
Ang iyong pisikal na therapist ay maaari ring kumuha ng ilang mga sukat ng iyong tuhod upang makatulong na magpasya sa tamang paggamot. Ang mga bahagi ng pagsusuri sa pisikal na therapy ay maaaring kasama ang pagsusuri ng lakad , hanay ng mga pagsukat ng paggalaw , mga sukat ng lakas , mga sukat ng pamamaga, at mga espesyal na pagsusuri. Maaari ring masuri ng iyong therapist ang dami ng paggalaw sa paligid ng iyong patella upang matukoy kung ito ay maluwag o hypermobile.
Paggamot
Ang pisikal na therapy na paggamot para sa isang dislocated patella ay maaaring magsimula pagkatapos ng paunang pagsusuri. Ang mga karaniwang paggamot sa paggamot ng pisikal ay maaaring kabilang ang mga modalidad upang kontrolin ang sakit at pamamaga, paggamot upang mapabuti ang pag-urong ng kalamnan at pagpapaandar sa paligid ng patella, at paglakbay ng pagsasanay upang mapabuti ang paglalakad.
Ang mga kalamnan ng quadriceps sa tuktok ng hita ay tumutulong upang kontrolin ang posisyon ng patella, at ang grupong ito ng kalamnan ay maaaring mahina kung ikaw ay nagdusa ng isang patella dislocation. Ang mga ehersisyo ng tuhod upang makatulong na mapabuti ang pag-urong ng grupo ng kalamnan na ito ay maaaring magsimula sa isang beses ang sakit at pamamaga pahintulutan.
Ipinapahiwatig ng karamihan sa kasalukuyang pananaliksik na ang kahinaan sa balakang ay maaaring maglaro din ng isang papel sa pagdudulot ng isang dislocated o subluxed patella, kaya balakang pagpapalakas pagsasanay ay maaari ring isinama bilang bahagi ng isang programa ng pisikal na therapy. Maaaring kailanganin ang pagpapalakas ng balakang pagkatapos ng ilang linggo upang makatulong na maghanda upang makabalik sa normal na aktibidad at athletics.
Mayroon ding mga diskarte sa pag-tape na ginagamit ng maraming pisikal na therapist upang makatulong na kontrolin ang posisyon ng patella. Ang pangkalahatang pag-iisip sa pag-tap ay na ang tape ay humahawak sa patella sa tamang posisyon habang ang mga kalamnan sa paligid ng tuhod "muling pag-aralan" kung paano gumagana nang maayos upang i-hold ang patella sa posisyon.
Ang mga tuhod sa tuhod ay maaari ding gamitin upang makatulong na kontrolin ang posisyon ng patella upang makatulong na maiwasan ang mga dislocation o subluxations. Ang pag-iingat ay dapat gamitin upang huwag mag-overuse ang suhay. Ito ay maaaring lumikha ng pagtitiwala sa suhay, at ang mga kalamnan at tendon na sumusuporta sa patella ay maaaring maging mahinahon at maaaring hindi makatutulong sa pagbibigay ng tamang suporta. Sa pangkalahatan, ang mga tirante ay dapat gamitin para sa gawaing pang-athletiko o para sa partikular na aktibidad na pagganap tulad ng paglalakad o para sa gawain sa bakuran. Sa sandaling nasa bahay ka at nagpapatahimik, dapat na alisin ang suhay.
Pagkatapos ng apat hanggang walong linggo ng paggamot para sa iyong tuhod, dapat kang maging medyo walang sakit at ang iyong tuhod ay dapat na gumana ng maayos. Siyempre, ang oras na kinakailangan upang ganap na pagalingin ay depende sa maraming mga kadahilanan, tulad ng kalubhaan ng iyong pinsala, iyong edad, at katayuan sa iyong kalusugan. Kung patuloy kang nakakaranas ng sakit sa tuhod dahil sa mga subluxation o dislocations, dapat mong bisitahin ang iyong doktor upang talakayin ang iba pang mga pagpipilian. Paminsan-minsan ang isang kirurhiko pamamaraan na tinatawag na isang pag- ilid release ay kinakailangan upang iwasto ang problema at maiwasan ang kneecap mula sa dislocating. Kung kailangan mo ng operasyon, ang pisikal na terapiya pagkatapos ng operasyon ay maaaring mag-utos upang matulungan kang mabawi ang normal na tuhod.
Isang Salita Mula
Ang isang dislocated patella ay maaaring maging isang masakit na bagay. Maaari itong limitahan ang iyong kakayahang lumakad, tumakbo, o makilahok sa mga aktibidad sa paglilibang. Ang programang pisikal na terapiya ay maaaring makatulong sa iyo na mabawi ang normal na tuhod at maaaring makatulong upang maiwasan ang mga hinaharap na episodes ng dislocation ng patella. Kung na-dislocate mo ang iyong kneecap, mag-check in sa iyong doktor at magtanong sa PT ay ang tamang paggamot para sa iyo.
> Pinagmulan
Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Mga tagubilin para sa mga pasyente ng sports medicine. Philadelphia: Saunders.