Pamamahala ng Pisikal at Therapy para sa ITBS
Kung mayroon kang Iliotibial band friction syndrome (ITBS), maaari kang makinabang mula sa mga skilled treatment ng isang pisikal na therapist upang makatulong na mapawi ang iyong sakit at pagbutihin ang iyong kadaliang mapakilos.
Ang Iliotibial band friction syndrome ay isang kondisyon na nangyayari kapag ang abnormal na paghuhugas o alitan ay nangyayari sa gilid ng tuhod kung saan tumatawid ang iliotibial band (IT band). Ang abnormal na paghuhugas ay nagdudulot ng inflamed ang IT band at maaaring maging sanhi ng sakit ng tuhod .
Paminsan-minsan ang sakit ay maaaring nadama at pababa sa labas ng apektadong hita at maaaring kahit na nadama bilang sakit ng balakang .
Ano ang Iliotibial Band?
Ang iliotibial band ay isang makapal na banda ng tissue na tumatakbo sa panlabas na bahagi ng hita sa pagitan ng hip at tuhod. Habang tumatawid ito sa tuhod na ito ay dumadaan sa lateral epicondyle ng femur (hita buto). Ito ay naka-attach sa harap ng shin bone, o tibia. May isang bursa sa ilalim ng banda ng IT na tumutulong sa band na tumakbo nang maayos habang ikaw ay yumuko at ituwid ang iyong tuhod.
Ano ang mga sintomas ng ITBS?
Ang mga karaniwang sintomas ng ITBS ay nasusunog na sakit sa labas ng bahagi ng tuhod o sakit sa ibabaw ng panlabas na bahagi ng hita o balakang. Karaniwang nangyayari ang nasusunog na sakit sa panahon ng pagsasanay na nangangailangan ng paulit-ulit na baluktot at pag-straightening tulad ng pagbibisikleta o pagtakbo.
Ano ang nagiging sanhi ng ITBS?
Maraming dahilan ng ITBS. Paminsan-minsan, masikip ang mga kalamnan sa paligid ng hip at ang tuhod ay maaaring maging sanhi ng abnormal na pagkikiskisan sa pagitan ng IT band at ng mga buto ng balakang o tuhod.
Ang banda ng IT ay maaaring sumailalim sa paghuhugas ng mga pwersa habang dumadaan ito sa mga payat na payat na kilalang malapit sa tuhod. Ang kahinaan sa mga kalamnan sa paligid ng balakang at hita ay maaari ring magbigay ng kontribusyon sa ITBS. Ang hindi tamang posisyon ng paa, tulad ng overpronation habang tumatakbo, ay maaari ding maging isang mapagkukunan ng ITBS. Dahil ang mga sanhi ng ITBS ay multifactorial, ang isang nakatuon na pagsusuri ng iyong doktor at pisikal na therapist ay maaaring makatulong na humantong sa tamang pamamahala ng problema.
Pagsusuri sa Physical Therapy para sa ITBS
Kung nakakaranas ka ng sakit sa panlabas na bahagi ng balakang o tuhod, maaari kang magkaroon ng ITBS. Minsan ang mga sintomas ng ITBS ay maikli at maaaring umalis nang pahinga. Kung ang iyong sakit ay nagpapatuloy o nakakasagabal sa normal na aktibidad, dapat mong makita ang iyong doktor upang matulungan kang simulan ang tamang paggamot. Ang pagsusuri ng pisikal na therapy ay maaaring kailangan upang makatulong na matuklasan ang mga sanhi ng problema at humantong sa tamang pamamahala.
Ang pagsusuri ng pisikal na therapy para sa ITBS ay karaniwang nagsisimula sa isang nakatutok na kasaysayan. Maging handa upang sabihin sa iyong pisikal na therapist kapag nagsimula ang iyong mga sintomas at kung paano nakakaapekto ang mga partikular na aktibidad sa iyong mga sintomas. Tinutulungan ng kasaysayan ang iyong pisikal na therapist na pumili kung saan tutukuyin ang pagsusuri. Maaaring kabilang sa mga pagsusulit at panukala:
- Kaayusan ng kalamnan: Ang mga kalamnan ng hips at binti ay karaniwang tinatasa upang makita kung ang pagkahigpit ay maaaring maging sanhi ng abnormal na pagkikiskisan sa pagitan ng IT band at ng mga buto ng tuhod.
- Kalamnan ng kalamnan : Kung mayroon kang ITBS, ang kahinaan ng kalamnan ay maaaring nasa hita, hips o binti. Ang kahinaan na ito ay maaaring humantong sa isang abnormal na posisyon ng tuhod sa panahon ng mga aktibidad tulad ng pagtakbo at pagbibisikleta, na nagiging sanhi ng pagkudkod ng IT band laban sa mga buto ng tuhod.
- Saklaw ng paggalaw : Ang saklaw ng mga sukat ng paggalaw ay maaaring makuha sa tuhod, balakang o bukung-bukong upang masuri kung ang nabawasan na kadaliang kumilos ng mga kasukasuan ay nag-aambag sa iyong problema.
- Mga espesyal na pagsubok: Ang Noble Compression Test ay isang espesyal na pagsubok para sa ITBS. Sa panahon ng pagsusuring ito, ang IT band sa ibabaw ng bahagi ng tuhod ay pinindot habang ang tuhod ay nabaluktot at pinalawak. Ang isang positibong test ay nagbubunga ng matinding pagsunog sa banda ng IT kapag halos tuwid ang tuhod. Ang pagsubok ni Ober ay isang espesyal na pagsubok upang masukat ang kakayahang umangkop ng iyong IT band. Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring magsagawa ng iba pang mga pagsusulit upang matiyak na ang iyong mga tuhod ligaments o meniskus ay hindi nagiging sanhi ng iyong problema.
- Pagsusuri sa Gait: Maaaring gumanap ang pagsusuri ng lakad upang masuri ang kilusan at posisyon ng iyong mga hips, tuhod, at mga paa habang ikaw ay lumalakad o tumatakbo. Ang posisyon ng iyong paa ay maaari ring tasahin upang makita kung mayroong labis na overpronation, isang pangkaraniwang problema sa pag-align ng paa, ay maaaring magdulot ng iyong mga sintomas.
Kapag ang iyong PT ay nagsagawa ng isang pagsusuri, siya ay gagana sa iyo upang bumuo ng isang programa ng paggamot na partikular para sa iyong kalagayan.
Paggamot para sa ITBS
Talamak na Phase: Ang unang tatlo hanggang limang araw ng sakit sa tuhod o balakang ay itinuturing na matinding bahagi ng pinsala sa IT band. Sa panahong ito, inalis ang pag-iwas sa aktibidad na nagdulot ng sakit. Ang yelo sa lugar na apektado ay maaaring makatulong sa kontrolin ang pamamaga. Ang yelo ay dapat na ilapat sa loob ng 15 hanggang 20 minuto nang maraming beses bawat araw sa panahon ng matinding yugto.
Subacute Phase: Pagkatapos ng limang hanggang pitong araw ng kamag-anak na pahinga at pag-icing ng nasugatan na tissue, ang maayos na paggalaw ay maaaring magsimula upang makatulong na matiyak ang tamang pagpapagaling ng banda ng IT. Sa panahong ito ay lumalawak ang IT band at ang mga sumusuporta sa mga kalamnan. Maaaring umpisahan ang pagpapalakas ng tuhod at pagpapalaki ng balakang ng mga simpleng pagsasanay kung ipinahiwatig ng iyong doktor o pisikal na therapist.
Bumalik sa Aktibidad: Matapos ang ilang linggo ng banayad na pagpapalakas at pag-uunat, mas agresibong mga pagsasanay ang maisasagawa upang matiyak na ang band na IT ay maaaring magparaya sa mga puwersa na maaaring makatagpo sa panahon ng iyong aktibidad sa atletiko. Ang mga advanced na pagpapalakas ng hip ay maaaring magsimula upang matiyak na ang mga balakang at tiyan ng mga kalamnan ay nagbibigay ng tamang suporta. Kung ang paa pronation ay isang problema, orthotics o pagsingit ay maaaring sinubukan sa mga sapatos upang iwasto ang problema.
Ang Iliotibial band friction syndrome ay karaniwang tumatagal ng tungkol sa anim hanggang walong linggo, depende sa kalubhaan ng pinsala. Kung ang iyong mga sintomas ay paulit-ulit, ang isang follow-up na pagbisita sa iyong manggagamot ay maaaring kinakailangan upang makita kung ang mas maraming invasive na mga opsyon sa paggamot, tulad ng mga cortisone injection , ay nararapat.
Ang sakit sa labas ng iyong tuhod o balakang ay maaaring limitahan ang iyong kakayahang maglakad, tumakbo, umikot, o makibahagi nang buo sa normal na libangan. Sa pamamagitan ng pagsisimula ng paggamot maaga at sa pamamagitan ng pagsunod sa payo ng iyong pisikal na therapist at doktor, maaari mong maalis ang sakit mula sa ITBS at bumalik sa normal na aktibidad nang mabilis at ligtas.
> Pinagmulan:
Hertling, D. (2006). Pamamahala ng mga karaniwang karamdaman ng musculoskeletal. (4th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Mga tagubilin para sa mga pasyente ng sports medicine. Philadelphia: Saunders.