Kung binabasa mo ang artikulong ito, malamang na alam mo na ang Zika virus, na kumalat sa lamok, ay nauugnay sa isang kasong microcephaly sa Brazil. Maraming mga buntis na kababaihan na nahawaan ng Zika virus ang may mga sanggol na may mas maliit na ulo, o microcephaly, at malalim na pinsala sa utak.
Nakikita na namin ngayon ang mga taong nahawaan ng Zika virus upang makagawa ng Guillain-Barré syndrome (GBS), masyadong.
Ang GBS ay isang karaniwang lumilipas at di-pangkaraniwang sakit na neurological na kadalasang nagreresulta sa kahinaan ng mga armas at mga binti. Sa kabutihang palad sa karamihan ng mga kaso, ang GBS ay hindi nagtataglay ng kandila sa microcephaly, na mas seryoso; Gayunpaman, ang GBS ay malubha at maaaring bihirang magresulta sa kamatayan dahil sa pagkalumpo ng paghinga.
Ano ang GBS?
Ang Guillain-Barré syndrome ay nakakasagabal sa paligid ng nervous system at kadalasan ay lumalaki sa isang tao tungkol sa isa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng isang impeksyon sa viral; Maaari ring mangyari ang GBS pagkatapos ng pagbabakuna (pagbabakuna), pagtitistis, o impeksyon sa bacterial, lalung -lalo na ang Campylobacter jejuni enteritis (pagkalason sa pagkain ng AKA).
Bagaman hindi pa namin ipinaliliwanag ang eksaktong mekanismo ng GBS, sa palagay namin na ang patolohiya ng sakit na ito ay immune-mediated, na nagpapaliwanag kung bakit ang mga tao na nakakaranas ng insulto sa kanilang mga immune system, tulad ng nakaraang impeksyon, ay mas malaki ang panganib na maunlad ito sakit.
Mga sintomas
Sa partikular, ang GBS ay isang talamak o subacute progresibong polyradiculopathy, na nagtatanghal nang naiiba sa iba't ibang tao.
Ang sakit na ito ay nagiging sanhi ng kahinaan na kadalasang nagtatanghal ng distal, o sa mga bahagi ng iyong katawan na pinakamalayo mula sa iyong core tulad ng iyong mga binti. Ang kahinaan na ito ay umaakyat na nakakaapekto sa mga armas at pagkatapos ay ang mukha.
Ang mga sintomas ay nagpapakita ng simetrikal (iniisip ang parehong mga binti o armas). Ang kahinaan na ito ay nagpapahirap sa paglalakad at paglipat. Higit pa rito, ang GBS ay maaaring maging sanhi ng mga kakulangan ng pandama at makagambala sa kung paano mo nararamdaman ang mga bagay.
Bilang karagdagan sa pagdudulot ng kahinaan at mga kakulangan ng pandama, ang GBS ay maaari ring maging sanhi ng mga kaguluhan ng autonomic, na sa mga bihirang pagkakataon ay nagbabanta sa buhay. Ang mga autonomic disturbances ay maaaring makaapekto sa rate ng puso, ritmo ng puso, pagpapawis, paghinga at kahit na kontrol ng spinkter. Bihirang, ang mga problema sa paghinga na sanhi ng GBS ay maaaring magresulta sa pagkawala ng buhay. Sa wakas, ang GBS ay maaaring makagambala sa iyong mga kalamnan ng pag-chewing at paglunok.
Sa pangkalahatan, ang GBS ay isang hindi komportable at kung minsan ay mapanganib na karamdaman.
Pag-diagnose
Karaniwan, ang isang manggagamot ay maghinala ng GBS kapag ang isang pasyente ay nagtatanghal ng kahinaan at mga kakulangan ng pandinig na sumusunod sa impeksiyon, operasyon o iba pa. Samakatuwid, ang medikal na kasaysayan ay partikular na mahalaga sa pag-diagnose ng GBS. Sa pisikal na eksaminasyon, bukod sa mga kakulangan ng pandama at motor, ang mga mababaw at malalim na tendon reflexes ay abnormal. Tulad ng para sa diagnostic na pagsusuri, ang mga pag-aaral ng nerve conduction, pati na rin ang pagtatasa ng cerebrospinal fluid (CSF), ay maaaring gamitin. (Ang anumang mga pagbabago sa konsentrasyon ng protina ng CSF, kadalasang nagpapahiwatig ng impeksiyong viral, tumagal ng ilang linggo upang magpakita.)
Paggamot
Ang mga taong may GBS ay dapat humingi ng medikal na tulong at paggamot. Kadalasan, ang pag-ospital ay isang magandang ideya hanggang sa lumipas na ang banta ng paghinga sa kompromiso.
Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot para sa GBS kabilang ang mga sumusunod:
- Ang mga intravenous fluid at mga pressor (mga gamot na ginagamit upang itaas ang presyon ng dugo) ay ginagamit upang gamutin ang hypotension, o dangerously low blood pressure
- Ang Heparin , isang mas payat na dugo, ay maaaring ibigay upang mabawasan ang posibilidad ng pulmonary embolism;
- Intravenous immunoglobulin
- Plasmapheresis
- Paghinga therapy
Sa nota, ang prednisone, o steroid treatment, ay maaaring aktwal na pahabain ang oras ng paggaling at paggamot sa prednisone ay dapat na iwasan.
Para sa mga may mga problema sa paghinga na nagmumula sa GBS, mananatili sa ICU ay pinahihintulutan ng mekanikal na bentilasyon para sa suporta sa paghinga.
Pagbabala
Sa kabutihang palad, ang karamihan sa mga taong bumaba sa GBS ay kumpleto na ang pagbawi. Gayunpaman, humigit-kumulang sa 20 porsiyento ng mga taong may GBS ang nakakaranas ng ilang paraan ng tirang kapansanan. Bukod pa rito, humigit-kumulang sa 3 porsiyento ng mga taong may GBS ang nagbalik-balik sa ilang punto sa hinaharap.
Sa isang pangwakas na tala, ang Zika virus ay maaaring i-assess sa paralaks. Mula sa isang humanistic perspektibo, ang Zika virus ay isang banta na ngayon ay nauugnay sa mas malubhang resulta ng mga depekto ng kapanganakan at ang mas malubhang resulta ng GBS.
> Pinagmulan:
Papadakis MA, McPhee SJ. Guillain Barre syndrome. In: Papadakis MA, McPhee SJ. eds. Quick Diagnosis at Paggamot sa Medikal 2016 . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.