Ang mga palatandaan na ito ay maaaring dumating na mabuti bago ang 'klasiko' sintomas
Ginagamit ng mga doktor ang klasikong mga sintomas ng motor ng Parkinson's disease - kabagalan ng paggalaw ( bradykinesia ), resting tremor at rigidity - upang matukoy kung ang mga sintomas ng pasyente ay pare-pareho sa isang diagnosis ng Parkinson's.
Ngunit ang ilang mga mananaliksik ngayon ay nakatuon sa isang bagong grupo ng mga sintomas - tinatawag na "pre-motor na sintomas" na maaaring mauna ang tatlong klasikal na palatandaan ng Parkinson ng ilang taon.
Ipinakita ng mga pag-aaral na ang proseso ng pagkawala ng dopamine ay nagaganap nang hindi bababa sa limang taon bago ang pagpapaunlad ng mga sintomas ng motor sa sakit na Parkinson , kaya posibleng magkaroon ng mga unang sintomas na may kaugnayan sa sakit.
Siyempre, marami sa mga ito ang mga sintomas ng pre-motor ay hindi masyadong tiyak, at medyo karaniwan sa mga taong hindi nagpapatuloy sa Parkinson's. Samakatuwid, hindi lahat ng nagpapaunlad ng Parkinson ay nagpapakita ng mga sintomas ng pre-motor na ito, at hindi lahat ng nakakaranas ng mga sintomas ay nagpapatuloy na bumuo ng Parkinson.
Ano ang mga sintomas ng Pre-Motor ng Parkinson?
Ano ang itinuturing na mga sintomas ng pre-motor ng Parkinson? Ang mga doktor ay hindi pa rin naka-pabalik sa kumpletong listahan, ngunit ang mga sumusunod na sintomas ay karaniwang itinuturing na kasama:
- Olfactory Dysfunction - Bagaman ang paghamon ng paghihirap ay maaaring tila isang maliit na isyu, ito ay talagang mahalaga. Humigit-kumulang 60% hanggang 100% ng mga pasyente ng Parkinson na mayroon nang mga sintomas ng motor ay may olfactory dysfunction. Sa katunayan, nakita ng isang pag-aaral na ang palatandaan na ito ay ang pinaka tumpak na predictive factor na ang isang tao ay bumuo ng Parkinson's. Ang isang malaking klinikal na pagsubok ay nagpakita na ang mga indibidwal na may mababang olfactory function ay may 5.2-fold na pagtaas sa pagpapaunlad ng Parkinson, at ang nasirang amoy ay maaaring mauna sa mga sintomas ng motor sa pamamagitan ng hindi kukulangin sa apat na taon.
- Pagkaguluhan - Ang pagkadumi ay matagal nang nauugnay sa mga sintomas ng motor ng Parkinson. Ngunit tila din na ang paninigas ng dumi ay maaari ding maging isang pre-motor sintomas ng sakit na ito. Ipinakita ng isang pag-aaral na ang mga taong nakaranas ng paninigas ng dumi sa kalagitnaan ng buhay ay may apat na beses na panganib na umunlad ang Parkinson sa kalaunan.
- REM Sleep Behavior Disorder (RBD) - Ang mga taong may disorder na ito ay naglalabas ng kanilang mga pangarap habang natutulog sa pamamagitan ng pag-awit, pagnanakaw, kicking at pagsuntok. Ang kanilang mga pangarap na gawain ay kadalasang marahas at maaaring makapinsala sa pasyente o sa kasosyo sa kama ng pasyente. Ang disorder na ito ay ang pinaka-pare-pareho ang pre-motor tagahula ng Parkinson's. Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng isang makabuluhang kaugnayan, kabilang ang isa na nagpapakita na ang 45% ng mga taong may RBD ay bumuo ng alinman sa Parkinson's o Lewy body dementia sa pamamagitan ng 11-at-kalahating taon na ang lumipas.
- Depression - Ito ay isang debatable sintomas upang isama sa pre-motor group, dahil walang malakas na katibayan na nag-uugnay sa depresson sa Parkinson's. Gayunman, ang mga pag-aaral na tumingin sa kasaysayan ng mga pasyente ng Parkinson ay kadalasang nakakakita ng pagtaas sa porsyento ng mga taong may depresyon kung ihahambing sa mga kontrol. Ano ang ibig sabihin nito? Nangangahulugan ito na ang mga taong may Parkinson ay mas malamang na magkaroon ng isang kasaysayan ng depression kumpara sa pangkalahatang populasyon. Gayunpaman, karamihan sa mga pasyente na may depresyon ay hindi nagpapatuloy na bumuo ng Parkinson's.
Pre-Motor Sintomas Maaaring Palakihin Pag-unawa
Bakit mahalagang malaman ang mga sintomas ng pre-motor ng Parkinson's disease? Well, may ilang mga kadahilanan.
Una sa lahat, ang pagkilala sa mga maagang pagpapakita ng Parkinson ay nagdaragdag sa aming pag-unawa sa kurso ng sakit, pati na rin ang proseso na nagdudulot nito.
At bagaman walang paggamot na makagagaling na magpapagaling sa Parkinson ngayon, maaari mong isipin na kapag ito ay binuo, maaari silang magamit upang gamutin ang sakit sa pinakamaagang yugto nito - bago magsimula ang mga sintomas ng motor.
Pinagmulan:
Hickey, MG, BM Demaerschalk, at RJ Caselli. "Idiopathic Rapid-eye-movement (REM) Sleep Behavior Disorder Ay Associated sa Future Development ng Neurodegenerative Sakit." Neurologist 13.2 (2007): 98-101. Web.
Olanow, CW, F. Stocchi, at Anthony E. Lang. "Ang Emerging Entity ng Pre-Motor Parkinson's Disease." Parkinson's Disease: Non-motor at Non-dopaminergic Features . Chichester, West Sussex, UK: Wiley-Blackwell, 2011. 93-104. I-print.
Ross, G. Webster, Helen Petrovitch, Robert D. Abbott, Caroline M. Tanner, Jordan Popper, Kamal Masaki, Lenore Launer, at Lon R. White. "Association of Olfactory Dysfunction with Risk for Future Parkinson's Disease." Mga salaysay ng Neurology 63.2 (2008): 167-73. I-print.