Pagharap sa Maramihang Mga Kondisyon
Fibromyalgia , chronic fatigue syndrome at interstitial cystitis (IC) - isang masakit na kondisyon ng pantog - madalas na magkasama. Ang mga kababaihan ay maaaring hanggang sa 10 beses na mas malamang kaysa sa mga lalaki na bumuo nito.
Ang pagkakaroon ng IC nag-iisa ay maaaring magpataw ng maraming mga paghihigpit sa iyong pamumuhay at, tulad ng fibromyalgia (FMS) at malubhang nakakapagod na syndrome (CFS o ME / CFS ), ito ay naka-link sa depression .
Gayundin tulad ng FMS at ME / CFS, ang IC ay maaaring mahirap na magpatingin sa doktor, gamutin at pamahalaan. Ang ilang mga tao ay may magandang kapalaran sa mga pangunahing paggamot at mga pagbabago sa pandiyeta, samantalang ang iba ay nangangailangan ng mas masinsinang paggagamot o kahit na operasyon.
Pangkalahatang-ideya
Ang interstitial cystitis (IC) ay sakit ng tiyan o pelvic na nauugnay sa iyong pantog na kumpleto, madalas na sinamahan ng iba pang mga sintomas ng ihi , ngunit walang impeksiyon o iba pang mga halatang sakit. Ang dahilan ng IC ay hindi kilala. Kadalasan, inaalam ng mga doktor na ito ay impeksyon sa ihi , at karamihan sa mga tao ay may IC para sa mga 4 na taon bago sila masuri ng tama.
Mga sintomas
- Ang ihi dalas (higit sa 8 beses sa isang araw)
- Pag-urong ng ihi
- Ang paghinga ng ihi
- Sakit sa panahon o pagkatapos ng pakikipagtalik
- Pelvic pain
Ikaw ay malamang na bumuo ng IC sa iyong 30 o 40, ngunit posible rin na makuha ito nang mas maaga o mas bago.
Bakit ang pagsanib? Magandang tanong! Ang problema ay, wala kaming sagot. Sinisikap pa rin ng mga mananaliksik na i-puzzle ang mga sanhi at pinagbabatayan ng mga mekanismo ng lahat ng mga kondisyong ito, at hangga't kaya nila, malamang na hindi natin mauunawaan kung bakit sila magkakapatong.
Ang ilang mga posibilidad ay umiiral, kabilang ang:
- Ang mga mananaliksik na nag-alinlangan sa malubhang impeksiyon ay maaaring maglaro ng isang papel para sa lahat ng 3 sakit
- Ang sakit ng lahat ng 3 ay pinaniniwalaan na nagmumula sa mga ugat
- Ang talamak na sakit mula sa IC ay maaaring humantong sa central sensitization pinaghihinalaang sa FMS at ME / CFS
- Ang pananaliksik na inilabas noong unang bahagi ng 2009 ay nagpapahiwatig na ang ilang mga pasyente na may IC ay may systemic syndrome at hindi isa na nakakulong sa pantog
Dahil ang lahat ng 3 kondisyon ay mas karaniwan sa mga kababaihan, ang mga pagkakaiba sa hormonal o anatomya ay maaaring gumana rin.
Ang isang umuusbong na payong termino para sa mga kondisyon na kinasasangkutan ng sentral na sensitization ay sentro ng sensitivity syndromes .
Pag-diagnose
Ang IC ay nasuri batay sa mga sintomas. Bago pag-diagnose ng IC, kailangan ng iyong doktor na mamuno sa iba pang mga posibleng dahilan ng iyong mga sintomas. Ang mga pagsusuri ay kinabibilangan ng:
- Biopsy sa pantog
- Cystoscopy ( endoscopy ng pantog )
- Pag-aaral ng ihi at kultura
- Ang ihi ng saytolohiya (para sa tiktik ng kanser at nagpapaalab na sakit sa ihi na lagay)
- Video urodynamics (na nagpapakita kung magkano ang ihi na kinakailangan para sa iyo na madama ang pangangailangan na umihi)
Upang kumpirmahin ang pagsusuri ng IC, ang iyong doktor ay maaaring gumaganap ng hydrodistention, kung saan ang iyong pantog ay puno ng tubig. Na tumutulong sa iyong doktor na tingnan ang iyong mga pader ng pantog para sa mga posibleng pagdurugo na karaniwan sa mga taong may IC.
Ang IC ay hindi mahusay na kinikilala o madaling diagnosed, kaya kung sa tingin mo mayroon kang ito, banggitin ito sa iyong doktor.
Mga Paggamot
Walang gamot para sa IC, at ang mga paggamot ay dapat na angkop sa indibidwal. Maaaring tumagal ng maraming pagsubok at error bago mo mahanap ang tamang kumbinasyon ng mga therapy at mga pagbabago sa pamumuhay.
Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isa sa ilang mga gamot para sa IC:
- Elmiron (pentosan)
- Ang mga opioid painkiller, tulad ng Vicodin ( hydrocodone-acetaminophen ) o Percocet (oxycodone-acetaminophen)
- Tricyclic antidepressants, tulad ng Elavil (amitriptyline)
- Vistaril (hydroxyzine)
Kasama sa iba pang mga paggamot:
- Pagsasanay sa pantog (mga diskarte sa relaxation upang sanayin ang pantog upang pumunta lamang sa mga tiyak na oras)
- Ang mga gamot ay inilagay nang direkta sa pantog
- Pisikal na therapy at biofeedback (naglalayong pag-alis ng kalamnan spasms)
- Surgery
Ang mga pagbabago sa pagkain ay maaari ring makatulong sa pamamahala ng IC. Ang Interstitial Cystitis Association ay may impormasyon tungkol sa mga pagbabago sa pandiyeta na maaaring makatulong.
Kombinasyon ng Maramihang Mga Paggamot
Kung ikaw ay ginagamot para sa IC at FMS o ME / CFS, dapat kang makipag-usap sa iyong doktor at parmasyutiko tungkol sa anumang posibleng pakikipag-ugnayan ng gamot.
Halimbawa, hindi ka dapat kumuha ng antidepressant SSRI / SNRI, na karaniwang paggamot para sa FMS at ME / CFS, na may mga tricyclic antidepressant na ginagamit para sa IC. Gayundin, ang paggamot ng FMS Lyrica (pregabalin) ay hindi nakikihalo nang mabuti sa mga gamot na reseta ng sakit.
Gayunpaman, ang mga tricyclic antidepressants na inireseta para sa IC ay mahusay na gumagana para sa ilang mga tao na may FMS o ME / CFS, at iba pang mga paggamot sa IC tulad ng physical therapy at biofeedback ay maaaring magbigay ng isang cross-over na benepisyo. Maaari ka ring magkaroon ng sensitibo sa pagkain na nagpapalala ng higit sa isang kondisyon, kaya ang isang diyeta sa pag-aalis ay maaaring makatulong sa iyo.
Dahil ang sakit mula sa iba pang mga kondisyon ay maaaring maging mas malala ang mga sintomas ng FMS , makakakuha ka ng tunay na benepisyo mula sa paghahanap ng mahusay na regimen sa paggamot para sa IC.
Pagkaya
Anumang isa sa mga kondisyon na ito ay mahirap na mabuhay, kaya kapag mayroon kang mga ito sa kumbinasyon na ito ay maaaring tumagal ng isang malaking toll sa iyong buhay. Ang mga limitasyon na ipinapataw sa iyong buhay sa pamamagitan ng sakit, pagkapagod, at pag-ihi posibleng dose-dosenang beses sa isang araw ay kadalasang maaaring humantong sa depression, pagkawala ng buhay panlipunan, pagkawala ng trabaho, at iba pang mga problema.
Mahalagang hanapin at sundin ang isang rehimeng paggamot na gumagana para sa iyo, at humingi ng suporta mula sa mga tao sa iyong buhay o mga grupo ng suporta , online o sa iyong komunidad.
Narito ang higit pang mga mapagkukunan upang matulungan kang matuto tungkol sa, namamahala, at nakatira sa IC:
- Mga Pangunahing Kaalaman sa Cystitis ng Interstitial: Mga Sintomas, Diagnosis at Paggamot mula kay Mary Kugler, RN, Expert sa mga Bihirang Sakit.
- Interstitial Cystitis: Mga Tanong at Sagot mula sa Eksperto sa Kalusugan ng Kababaihan, si Tracee Cornforth
- Interstitial Cystitis Association
Pinagmulan:
Hanno PM. Painful Bladder Syndrome / Interstitial Cystitis at Mga Kaugnay na Karamdaman. In: Wein AJ. Wein: Campbell-Walsh Urology. Ika-9 ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007: chap 74.
Leslie A. Aaron, Ph.D., MPH; Mary M. Burke, MD; Dedra Buchwald, MD Arch Intern Med. 2000; 160: 221-227.
Moldwin RM. Rational approaches sa paggamot ng mga pasyente na may interstitial cystitis. Urology. 2007; 69: 73-81.
Urology. 2009 Jan; 73 (1): 52-7. Antecedent syndromes sa kaso sa pag-aaral ng kaso ng interstitialcystitis / masakit na pantog syndrome
Webster, DC "Sex, Lies, and Stereotypes: Babae at Interstitial Cystitis" Ang Journal of Sex Research Dami ng 33, Isyu 3 (1996): 197-204.