Kung mayroon kang sakit na Parkinson, maaari ka ring magkaroon ng problema sa pagtulog
Ang mga problema sa pagtulog ay karaniwan sa mga may sakit na Parkinson (PD). Kung mayroon kang Parkinson at maranasan ang mahinang pagtulog, mahalaga na makipag-usap sa iyong doktor, dahil ang pagpapagamot sa iyong mga sintomas na may kaugnayan sa pagtulog ay maaaring mapabuti ang iyong pangkalahatang kagalingan.
Ang unang hakbang sa pagharap sa iyong problema sa pagtulog ay ang pagtukoy sa root cause. Kung mayroon kang maaga o mid-stage na PD, malamang na ang iyong mga problema sa pagtulog ay may kinalaman sa hindi bababa sa isa sa mga sumusunod: insomnia, labis na araw ng pag-aantok, hindi mapakali o nakagagalaw na kilusan ng paa sa gabi, matinding pangarap na nauugnay sa REM behavior disorder, o mahihirap na pagtulog dahil sa depression.
Habang kakailanganin mo ng propesyonal na medikal na tulong upang matukoy kung ano ang nagiging sanhi ng iyong mga problema sa pagtulog, ang mga sumusunod ay makakatulong sa iyo na maunawaan kung ano ang maaaring mangyari.
Hindi pagkakatulog
Kung mayroon kang hindi pagkakatulog, malamang na magkakaroon ka ng matapang na oras sa pagtulog ng magandang gabi. Ang mga may hindi pagkakatulog ay may problema sa pagtulog, at maaari lamang matulog nang ilang oras sa isang pagkakataon. Ang mga laboratoryo (polysomnographic at electroencephalographic (EEG)) ay nagpapakita na ang mga taong may Parkinson, na hindi nalulumbay, ay nagpapakita ng malalim na pagtulog, napakaraming liwanag na pagtulog pati na rin ang pagtaas ng pagkakatigilan ng pagtulog at maraming mga wakings ng gabi.
Labis na Daytime Sleepiness (EDS) sa PD
Ang sobrang araw ng pagtulog ay karaniwan sa parehong maaga at mid-stage PD at maaaring may kaugnayan sa insomnya. Kung hindi ka makakakuha ng magandang pagtulog sa gabi, ikaw ay magiging inaantok sa araw. Ang mga gamot ng Parkinson ay maaari ring mag-ambag sa labis na pag-aantok.
Posible rin na makaranas ng biglaang at hindi mapaglabanan araw na "pag-atake sa pagtulog," na isang bihirang epekto ng dopamine agonists pramipexole at ropinirole pati na rin ang mataas na dosis ng anumang dopaminergic na gamot.
Periodic Limb Movement Disorder at Restless Legs Syndrome
Madalas mo ba nararamdaman ang hindi maiiwasan na pagnanasa na ilipat ang iyong mga binti sa paligid ng gabi upang makakuha ng komportable?
Kung gayon, maaari kang magkaroon ng pana-panahong limb movement disorder (PLMD) o hindi mapakali binti syndrome (RLS). Ang PLMD ay nagiging sanhi ng mabagal na mga paggalaw ng rhythmic ng mga binti at paa, samantalang ang mga hindi mapakali na syndrome ng paa ay nagiging sanhi ng higit pang mga di-kasiya-siya na mga sensation sa mga binti. Siyempre, kung madalas kang gumagalaw sa iyong mga binti, malamang na ikaw ay gumising sa buong gabi, na naglilimita sa iyong kakayahang makatulog ng magandang gabi. Ang mga paggalaw ng pana-panahong paa ay karaniwan sa mga matatanda pati na rin ang mga may Parkinson's. Ang mga restless legs syndrome ay kadalasang nakakaapekto sa katamtaman at may edad na matatanda bilang karagdagan sa mga taong may PD.
REM Sleep Behavior Disorder (RBD)
Ang REM sleep behavior disorder (RBD) ay maaaring magdulot sa iyo ng pagkilos ng marahas na pangarap, maaari rin itong maging mahirap upang matulog ng magandang gabi. Ang pagtulog ng REM, o mabilis na pagtulog ng kilusan ng mata, ay ang anyo ng malalim na pagtulog kung saan mayroon kang pinakamalalaking pangarap. Karaniwan, kapag nagdamdam ka sa panahon ng pagtulog ng REM, ang mga impresyon ng nerbiyo na papunta sa iyong mga kalamnan ay hinarangan upang hindi mo maisagawa ang iyong mga pangarap. Sa disorder ng pag-uugali ng REM, na ang pag-block ng mga impulses ng kalamnan ay hindi na nangyayari, kaya libre ka upang kumilos ang iyong mga pangarap. Habang ang mga pagtatantya ay magkakaiba-iba, halos 50 porsiyento ng mga pasyente ng PD ay tinatayang may bahagyang o kumpletong pagkawala ng kalamnan atonia sa panahon ng pagtulog ng REM.
Mga Disorder sa Pag-iipon ng Sleep sa PD
Kung ikaw ay may autonomic dysfunction, ikaw ay mas malamang na magkaroon ng sleep apnea . Sa kabutihang palad, ang karamihan sa mga sakit sa pagtulog na may kaugnayan sa paghinga ay hindi pangkaraniwan sa mga may Parkinson's.
Sleep at Depression sa Parkinson's Disease
Ang depression ay nakikita sa humigit-kumulang 40% ng mga pasyente ng PD sa kurso ng kanilang sakit. Karamihan sa mga taong may depresyon, kabilang ang mga pasyente ng PD, ay makakaranas din ng mga problema sa pagtulog. Sa depression, ang pagtulog ay hindi nagre-refresh tulad mo noon, o nagising ka masyadong maaga sa umaga. Ang mga pangarap para sa nalulungkot na mga tao ay iba, masyadong - ang mga ito ay bihira at madalas na naglalarawan ng isang imahe.
Mga Problema sa Pagkabuhay sa Mga Pagkakataon ng Mga Huling Araw ng PD
Bilang karagdagan sa mga kondisyon na nabanggit, sa mga huling yugto ng PD, maaari ka ring makaranas ng mga problema sa pagtulog na may kaugnayan sa mas mataas na dosis ng mga gamot, tulad ng mga guni-guni .
Tulad ng maraming mga 33% ng mga pasyente ng Parkinson sa panahon ng kalagitnaan at huli na yugto ng disorder karanasan ng mga guni-guni, na may kaugnayan sa mga side effect ng gamot. Ang mga hallucinations ay may posibilidad na maganap (nakakakita ng mga bagay na hindi talaga naroroon) kaysa sa pagdinig sa kanila (pakikinig ng mga bagay na hindi talaga naroroon). Madalas silang nauugnay sa matingkad na pangarap.
Pinagmulan:
Kumar, S., Bhatia, M., & Behari, M. (2002). Mga sakit sa pagtulog sa sakit na Parkinson. Mov Disord, 17 (4), 775-781.
Larsen, JP, & Tandberg, E. (2001). Sleep disorder sa mga pasyente na may sakit na Parkinson: epidemiology at pamamahala. Mga Gamot ng CNS, 15 (4), 267-275.
Olson, EJ, Boeve, BF, & Silber, MH (2000). Rapid eye movement disorder na pag-uugali ng pagtulog: demographic, clinical at laboratory findings sa 93 kaso. Brain, 123 (Pt 2), 331-339.
Pappert, EJ, Goetz, CG, Niederman, FG, Raman, R., & Leurgans, S. (1999). Hallucinations, pagtulog fragmentation, at binago phenomena ng panaginip sa Parkinson ng sakit. Mov Disord, 14 (1), 117-121.
Cartwright, R. (2005). Pangarap bilang isang sistema ng kondisyon ng kondisyon. Sa: Prinsipyo at Practice ng gamot sa pagtulog. Ika-4 na edisyon, (M. Kryger, T. Roth at W. Dement Eds); pps 565-572.
Stacy, M. (2002). Mga sakit sa pagtulog sa Parkinson's disease: epidemiology at pamamahala. Pag-iipon ng Gamot, 19 (10), 733-739.