Kung ang labis na dugo ay nawala, kailangan ng pagsasalin ng dugo
Maaaring may mga oras kung kailan ang mga taong may nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD) ay kailangang tumanggap ng dugo mula sa isang donor, tulad ng sa isang operasyon o kung masyadong maraming dugo ay nawawala sa pamamagitan ng pagdurugo sa gastrointestinal tract . May mga panganib na kasangkot sa pagtanggap ng pagsasalin ng dugo, ngunit sa pangkalahatan, ito ay isang pamamaraan na mahusay na pinahihintulutan at, tulad ng alam nating lahat, maaari itong i-save ang mga buhay.
Pagbibigay ng Dugo
Kadalasan, ang dugo ay ibinibigay ng mga boluntaryo na nasuri at "tinanggap" upang magbigay ng dugo. Kabilang sa proseso ng screening ang mga tanong tungkol sa pangkalahatang kalusugan at tungkol sa anumang mga kadahilanan ng panganib para sa sakit. Ang dugo ay kinuha lamang mula sa mga donor na itinalaga bilang sapat na malusog upang gawin ito. Ang donasyon ng dugo ay nasubok upang matukoy ang uri (A, B, AB, o O) at nasuri para sa pagkakaroon ng hepatitis virus (B at C), HIV , HTLV (virus ng T-lymphotropic ng tao), West Nile virus, at Treponema pallidum (ang bakterya na nagiging sanhi ng syphilis).
Dugo ay maaari ring kunin at itatago para sa sariling paggamit sa hinaharap , o ibibigay ng isang kamag-anak. Kadalasan, ang sariling dugo ng isang tao ay iginuhit at inimbak bago ang isang operasyon kung saan maaaring kailanganin ang pagsasalin ng dugo. Siyempre, ito ay maaari lamang gawin sa mga kaso kung saan ang pangangailangan ay inaasahang. Ang mga kamag-anak ay maaaring mag-abuloy ng dugo para sa direktang paggamit ng isang pasyente, bagaman hindi ito karaniwang itinuturing na mas ligtas kaysa sa dugo mula sa isang boluntaryo.
Pamamaraan
Kapag ang isang pasyente ay nangangailangan ng dugo, ang isang angkop na tugma ay matatagpuan sa dugo ng donor. Ginagawa ang cross-matching upang matiyak na hindi tatanggihan ang immune system ng taong tumatanggap ng dugo. Ang dugo mula sa donor ay naitugma sa uri at Rh factor ng tatanggap. Ang cross-matching ay napatunayan nang maraming beses, kabilang sa bedside ng pasyente, upang matiyak na ang tamang uri ng dugo ay ibinigay.
Ang transfusion ng dugo ay tapos na sa intravenously, at karaniwang 1 yunit (500 ML) ng dugo ay ibinibigay sa loob ng 4 na oras. Ang ibang mga gamot tulad ng isang antihistamine o acetaminophen ay maaari ding ibigay upang makatulong na maiwasan ang isang reaksyon sa pagsasalin ng dugo.
Posibleng Adverse Events
Febrile Non-hemolytic Reaction Transfusion. Ang pinakakaraniwang salungat na pangyayari sa pagsasalin ng dugo ay isang febrile non-hemolytic na reaksyon ng transfusion. Ang reaksyong ito ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas ng lagnat, panginginig, at paghinga ng paghinga, ngunit ang mga ito ay limitado sa sarili at hindi humantong sa isang mas malubhang komplikasyon. Ang kaganapang ito ay nangyayari sa humigit-kumulang 1% ng mga transfusion.
Talamak na Hemolytic Transfusion Reaction. Sa isang talamak na hemolytic reaksyon, ang mga antibodies mula sa immune system ng pasyente na tumatanggap ng pag-atake ng dugo sa mga cell ng dugo ng donor at puksain ang mga ito. Ang hemoglobin mula sa blood donor ay inilabas sa panahon ng pagkawasak ng cell, na maaaring humantong sa kabiguan ng bato. Ang panganib ng kaganapang ito ay tinatantya sa 1 kada bawat 12,000 hanggang 33,000 na mga yunit ng dugo na transfused.
Anaphylactic reaction. Ito ay isang bihirang ngunit malubhang reaksiyong alerhiya na maaaring sanhi ng tumatanggap na tumutugon sa plasma ng donor. Ito ay posibleng nagbabanta sa buhay at maaaring mangyari sa panahon ng pamamaraan ng pagsasalin ng dugo o ng ilang oras pagkatapos.
Ang panganib ng isang anaphylactic reaksyon ay humigit-kumulang sa 1 kada 30,000-50,000 transfusions.
Ang sakit na graft-vs-host na may kaugnayan sa transfusion (GVHD). Ang napakabihirang komplikasyon na ito ay lalo nang nangyayari sa matinding immunosuppressed na mga tatanggap. Hindi kaayon ang mga puting selula ng dugo mula sa pag-atake ng dugo ng donor sa lymphoid tissue ng tatanggap. Ang GVHD ay halos palaging nakamamatay, ngunit ang komplikasyon na ito ay maaaring pigilan sa paggamit ng irradiated blood. Maaaring i-irradiate ang dugo kung ibibigay ito sa isang tatanggap na nasa panganib para sa GVHD.
Impeksiyon.
Viral infection. Habang ang panganib ng impeksiyon ay nabawasan dahil sa proseso ng screening na nagdudulot ng donor at donasyon ng dugo, may panganib pa rin ang mga impeksyong ito.
Ang panganib ng pagkuha ng isang impeksyon sa viral mula sa isang pagsasalin ng dugo ng isang yunit ng dugo ay humigit-kumulang:
- Hepatitis B: 1 sa 250,000
- Hepatitis C: 1 sa 1.9 milyon
- HIV: 1 sa 2.1 milyon
- HTLV: 1 sa 2 milyon
Impeksiyon sa bakterya. Ang impeksyon ng bakterya ay maaaring maipasa kung mayroong bakterya sa donasyon na dugo. Dugo ay maaaring maging kontaminado sa bakterya sa panahon o pagkatapos ng koleksyon, o sa panahon ng imbakan. Ang panganib ng isang malubhang impeksiyon ay humigit-kumulang 1 sa 500,000 na mga pagsasalin.
Iba pang mga sakit. Ang iba pang mga virus (cytomegalovirus, herpesviruses, Epstein-Barr virus), sakit (Lyme disease, Creutzfeldt-Jakob disease, brucellosis, leishmaniasis), at parasito (tulad ng mga sanhi ng malarya at toxoplasmosis) ay maaaring mailipat sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo, ngunit ito ay bihirang.
Pinagmulan:
Pall Corporation. "Mga Transfusyong Dugo: Alam ang Iyong Mga Pagpipilian." BloodTransfusion.com 2009. Hulyo 17, 2009.