Ang hamate bone ay isa sa walong maliit na buto ng pulso. Ang walong buto ay nakasalansan nang maayos sa dalawang hanay sa base ng kamay (direkta sa ilalim ng makapal na bahagi ng palad). Sa pangkalahatan, ang mga buto ay tinatawag na carpal bones-ang salita ay mula sa salitang Latin na nangangahulugang "pulso." Karamihan sa mga tao ay nakarinig ng carpal tunnel syndrome , isang kondisyon kung saan ang isang nerve ay pinched habang dumadaan ito sa isang mahigpit na kanal na bahagyang nabuo ng carpal bones.
Tulad ng anumang iba pang mga buto sa katawan, ang carpal buto ay maaaring fractured kapag nakakaranas sila ng abnormal na stress o trauma . Ang hamate bone ay isang hindi karaniwang hugis buto. Karamihan sa mga buto ay hugis parisukat, ngunit mayroong isang projection sa gilid ng palma ng buto na tinatawag na "hook ng hamate." Ang hook ay isang maliit, makitid na projection ng buto, at ito ang attachment ng ligaments at tendons sa pulso.
Fractures sa Hook of the Hamate
Ang mga fractures ng hook ng hamate ay hindi karaniwan. Mas mababa sa 2% ng lahat ng carpal bone fractures ay kinabibilangan ng hook ng hamate. Gayunpaman, ang mga fractures ay nagkakahalaga pa rin ng pag-usapan, dahil madalas ay mahirap itong ma-diagnose, at mahirap na gamutin.
Ang mga fractures ng hook ng hamate ay kadalasang nangyayari sa mga atleta na gumagawa ng isang sport na nagsasangkot ng gripping ng isang bagay. Ang mga manlalaro ng baseball, mga manlalaro ng golf, at mga manlalaro ng hockey ay nagpapanatili sa karamihan ng mga fractures ng hook ng hamate.
Kadalasan, maaalala ng atleta ang isang pinsala kung saan nagkaroon sila ng isang awkward check swing o struck isang golf club sa isang root o sa lupa.
Mga sintomas
Ang pinaka-karaniwang sintomas ng isang bali ng kawit ng hamate ay sakit. Ang pamamaga, pamamaga, at kahinaan ng grip ay karaniwan din, ngunit ang pinaka-madalas na sintomas ay sakit.
Ang sakit ay maaaring maging malabo at mahirap na magparami ngunit dapat na matagpuan kapag ang isang tagasuri ay nagpindot nang direkta sa kawit ng hamate bone. Kadalasan ang iba pang mga sanhi ng ulnar-panig na sakit ng pulso ay maaaring isaalang-alang, kabilang ang TFCC luha , tendon o ligament pinsala, o iba pang mga fractures.
Sa mas maraming mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang abnormal function ng nerve ng ulnar nerve . Ang ulnar nerve ay isa sa mga pangunahing nerbiyos na nagbibigay ng pandamdam sa kamay at mga daliri. Ang lakas ng loob ay dumadaan sa paligid ng hawla ng hamate, at kadalasang nakakaranas ng mga pasyente ang pamamanhid at pangingitngit sa mga maliliit at daliri ng mga daliri kapag ang ulnar nerve ay hindi gumagana nang normal.
Ang karaniwang ray ng x-rays ay karaniwang normal sa mga pasyente na may bali ng hook ng hamate. May isang espesyal na pagtingin, na tinatawag na view ng carpal tunnel, na mas nakikita ang kawit ng hamate, na nakikita ang ilang mga bali. Ang mga pag-scan ng MRI at CT ay mas sensitibo sa pagpapakita ng mga fractures ng hook ng hamate. Ang CT scan ay nagpapakita ng mas mahusay na detalye ng buto, samantalang ang MRIs ay maaaring maging mas kapaki-pakinabang kung ang diyagnosis ay hindi maliwanag, at nais ng tagasuri na suriin din ang kartilago, ligaments, at tendons.
Mga Pagpipilian sa Paggamot
Mayroong ilang mga pagpipilian para sa paggamot ng mga fractures ng hook ng hamate.
Ang paggamit ng isang cast upang i-immobilize ang sirang buto ay maaaring maging epektibo, ngunit ang mga resulta ay hindi maaasahan. Ang paggaling ng bali ay maaaring hindi mangyari, at ang mga pasyente ay malamang na nangangailangan ng karagdagang paggamot.
Ang pag-aayos ng bali ay sa pangkalahatan ay nag-iwas. Ang pagpapagaling ng buto ay maaari pa ring maging mahirap na maisagawa, at ang mga pasyente ay kadalasang ginagamot ng hardware na ginagamit upang ayusin ang sirang buto.
Ang pinakakaraniwang paggamot, lalo na para sa isang atleta, ay ang operasyon na alisin ang sira na hawla ng hamate. Ang pagiging maaasahan ng pagbawi mula sa pagtitistis na ito ay napakabuti. Ang mga atleta ay karaniwang tumatagal ng 6-8 na linggo upang mabawi mula sa operasyon na ito at bumalik sa sports.
May mga posibleng komplikasyon ng operasyon, kabilang ang pinsala sa ugat, impeksiyon, at sakit, ngunit kapag ginagampanan ng isang karanasan na siruhano ay isang napaka-ligtas na pamamaraan.
Pinagmulan:
Slowman LS, at Morgan WJ. "Talamak na Kamay at Wrist Injuries sa Atleta: Pagsusuri at Pamamahala" J Am Acad Orthop Surg Nobyembre / Disyembre 2001 vol. 9 no. 6 389-400