Ang mga antihistamine ay karaniwang ginagamit na mga gamot para sa paggamot ng allergic rhinitis , pati na rin ang iba pang mga medikal na problema tulad ng insomnia, pagduduwal at pagsusuka, paggalaw ng sakit at pagkahilo. Karaniwang ginagamit din ang mga gamot na ito sa panahon ng pagbubuntis, tulad ng maraming mga antihistamine na may pagbubuntis kategorya B rating , pati na rin ang katunayan na maraming antihistamines ang magagamit na over-the-counter (OTC) nang walang reseta.
Samakatuwid, samantalang itinuturing na "ligtas" sa panahon ng pagbubuntis, may ilang mga nakaraang mga asosasyon sa pagitan ng mga buntis na kababaihan na kumukuha ng mga antihistamine sa unang trimester at iba't ibang mga depekto sa kapanganakan.
Posibleng mga Asosasyon sa Pagitan ng Antihistamines at Mga Depekto sa Kapanganakan
Ang mga ugnayan sa pagitan ng mga antihistamine na kinuha sa panahon ng unang tatlong buwan ng pagbubuntis at ilang mga depekto sa kapanganakan ay kinabibilangan ng:
- Diphenhydramine (Benadryl) : Cleft lip at cleft palate , neural tube defects, Spina Bifida , limb depekto defects , gastroschisis .
- Loratadine (Claritin)) : Hypospadias .
- Chlorpheniramine (Chlor-Trimeton)) : Mga depekto ng mata, mga depekto ng tainga, Spina Bifida, lamat na lamat at lamat ng talino.
- Doxylamine (Unisom)) : Cleft lip at cleft palate, pyloric stenosis, hypoplastic left heart syndrome, Spina Bifida, at neural tube defects.
Dahil sa halos 15% ng mga buntis na kababaihan ang nag-uulat ng pagkuha ng isang antihistamine sa panahon ng kanilang unang tatlong buwan, isang grupo ng mga mananaliksik mula sa Boston, Massachusetts, at Singapore ang hinahangad upang matukoy ang kaligtasan ng mga antihistamine na kinuha sa panahon ng unang tatlong buwan ng pagbubuntis.
Sinusuri ng mga mananaliksik ang data na nakolekta sa loob ng isang 12-taong tagal ng panahon, mula 1998 hanggang 2010, sa mahigit na 13,000 sanggol na ipinanganak na may mga depekto sa pagsilang, at inihambing ito sa halos 7,000 sanggol na walang mga depekto ng kapanganakan. Humigit-kumulang 14% ng lahat ng mga sanggol ang nailantad sa iba't ibang antihistamines na kinuha ng ina sa unang trimester ng pagbubuntis.
Ang ilang mga antihistamines, tulad ng Benadryl at Claritin, ay nadagdagan sa paggamit ng pagbubuntis sa paglipas ng mga taon, habang ang paggamit ng iba pang antihistamines, tulad ng Chlor-Trimeton at Unisom ay bumaba.
Sigurado Antihistamines Isinasaalang-alang Ligtas sa Pagbubuntis?
Ang data mula sa pag-aaral na ito ay labis na naghihikayat na ang antihistamines ay karaniwang itinuturing na ligtas sa panahon ng pagbubuntis. Ang nakaraang mga asosasyon sa pagitan ng paggamit ng antihistamine sa unang trimester at mga depekto sa kapanganakan ay hindi nakumpirma sa pag-aaral na ito. Gayunpaman, sa isang pagtatangka upang masuri ang panganib ng pagbuo ng iba pang mga karaniwang kapansanan ng kapanganakan, ang mga mananaliksik ay nakahanap ng isang kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng Chlor-Trimeton at anumang neural tube depekto at may iba't ibang mga malformations sa likas na puso. Nagkaroon din ng kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng Benadryl at isang uri ng kapansanan ng congenital heart ( transposisyon ng mga mahusay na arteries ). Gayunpaman, maingat na ituro ng mga may-akda na ang mga ito ay mga pagpapalagay lamang na nangangailangan ng karagdagang pag-aaral.
Samakatuwid, habang walang ganoong bagay bilang isang ganap na ligtas na gamot sa panahon ng pagbubuntis, ang nakaraang kaugnayan sa pagitan ng antihistamine na ginagamit sa panahon ng unang tatlong buwan at kapanganakan depekto ay hindi nakumpirma sa isang kamakailan-lamang na malaking pag-aaral. Kahit na ang karamihan sa mga antihistamine ay magagamit ng OTC nang walang reseta, ang mga buntis na kababaihan ay dapat humingi ng payo ng isang manggagamot bago kumuha ng anumang gamot, lalo na sa unang trimester ng pagbubuntis.
Ang anumang gamot na kinuha sa panahon ng pagbubuntis ay pinakamahusay na kinuha para sa pinakamaikling dami ng oras, at sa pinakamababang dosis na epektibo para sa pagpapagamot ng mga sintomas. Ang benepisyo ng pagkuha ng anumang gamot ay kailangang timbangin laban sa panganib na hindi makuha ang gamot.
> Pinagmulan:
> Li Q et al. Ang Assessment ng Antihistamine Gamitin sa Maagang Pagbubuntis at Kapanganakan Defects. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 666-74.
> Honein MA, et al. Ang Kaligtasan o Panganib ng Paggamit ng Antihistamine sa Pagbubuntis: Ang Pag-reassuring Data ay Nakatutulong Ngunit Hindi Sapat. J Allergy Clin Immunol. 2013; 1: 675-6.