Ang Keratoconus ay isang medikal na kondisyon na nagiging sanhi ng pagpapalawak ng kornea. Ang kornea ay ang malinaw, kakaibang istruktura ng simboryo sa harap na bahagi ng mata. Sa paglipas ng panahon, ang kornea ay nagiging matarik at matarik. Ang Keratoconus ay isang salitang Griyego na nangangahulugang "cone-shaped cornea." Sa kondisyon, ang kornea ay nagiging hugis-kono, at ang pangitain ay nagiging lubhang pangit at malabo.
Ang Keratoconus ay nagsisimula nang magpakita sa mga taon ng malabata at mga antas pagkatapos ng edad na 40. Maaaring hindi alam ng mga tao na mayroon sila sa mga unang yugto. Kahit na ang keratoconus ay laging mas malala sa isang mata, kadalasan ito ay isang kondisyon na nangyayari sa parehong mga mata. Kapag umuunlad ang keratoconus, ang pangitain ay nagiging napakalinaw at magulo. Lumalala ang paningin dahil sa ang mga cornea ay umuusad, ang irregular na astigmatismo at kamalayan ay lumalago. Habang lumalala ang kondisyon, maaaring mangyari ang corneal scarring, na nagiging sanhi ng pagkawala ng paningin. Ang ilang mga pasyente na may keratoconus notice vision ay madalas na nagbabago habang ang iba ay nakakakita lamang ng mga pagbabago sa loob ng isang taon.
Ang mga taong may keratoconus ay kadalasang nagrereklamo na ang pangitain ay hindi napabuti nang malaki sa mga naituwid na salamin sa mata. Sa ilang mga sitwasyon, ang cornea ay maaaring umuusbong at magiging napakababa na nagiging sanhi ng pagkakapilat ang pagkakapilat, higit na nakapipigil sa pangitain. Sa bihirang mga kaso, ang kornea ay maaaring mabulok, na nagiging sanhi ng malubhang nabawasan na pangitain o kahit pagkabulag.
Mga sanhi ng Keratoconus
Ang eksaktong dahilan ng keratoconus ay isang bit ng isang misteryo. Gayunpaman, naniniwala ang mga siyentipiko na ang genetika, kapaligiran, at mga hormone ay maaaring maka-impluwensya kung bakit ang ilang mga tao ay bumuo ng keratoconus.
Mga genetika: Iniisip na ang ilang mga tao ay may genetic na depekto na nagiging sanhi ng ilang mga fiber ng protina sa kornea upang maging mahina.
Ang mga fibers kumilos upang i-hold ang kornea sama pagpapanatili nito malinaw, simboryo-tulad ng istraktura. Kapag ang mga fibers na ito ay nagiging mahina, ang cornea ay nagsisimula sa pagtaas ng pasulong. Naniniwala ang ilang siyentipiko na ang genetika ay may malaking papel sa keratoconus dahil, paminsan-minsan, ang isang kamag-anak ay magkakaroon din ng keratoconus.
Kapaligiran: Ang mga taong may keratoconus ay may posibilidad na magkaroon ng alerdyi, partikular na mga sakit sa allopic atopic tulad ng hay fever , hika, eksema, at alerdyi ng pagkain. Kapansin-pansin, maraming mga pasyente na bumuo ng keratoconus ay may kasaysayan ng masigla na mata ng pagkaluskos. Ang ilan sa mga taong ito ay may alerdyi at ang ilan ay hindi, subalit sila ay may posibilidad na mag-alis ng kanilang mga mata. Iniisip na ang masiglang mata na ito ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa kornea, na nagiging sanhi ng paggagawa ng keratoconus. Isa pang popular na teorya tungkol sa kung ano ang nagiging sanhi ng keratoconus ay oxidative stress. Para sa ilang kadahilanan, ang mga taong lumilikha ng keratoconus ay may pagbaba sa mga antioxidant sa loob ng kornea. Kapag ang cornea ay walang sapat na antioxidants, ang collagen sa loob ng kornea ay nagiging mahina at ang cornea ay nagsisimula sa pagtaas ng pasulong. Ang stress ng oksihenasyon ay maaaring sanhi ng mekanikal na mga kadahilanan tulad ng mata ng gasgas o sa ilang mga kaso, labis na pagkakalantad sa ultraviolet.
Mga sanhi ng hormonal: Dahil sa edad ng simula ng keratoconus, iniisip na ang mga hormone ay maaaring maglaro ng malaking papel sa pag-unlad nito.
Ito ay karaniwan para sa keratoconus upang bumuo pagkatapos ng pagbibinata. Ito ay din dokumentado upang mag-advance o progreso sa mga buntis na kababaihan.
Diagnosis ng Keratoconus
Kadalasan, ang mga taong may unang keratoconus ay unang bumuo ng astigmatismo. Ang astigmatismo ay sanhi ng kornea na may hugis na oblong, tulad ng isang football, sa halip na isang pabilog na hugis, tulad ng basketball.
Ang isang kornea na may astigmatismo ay may dalawang curve, isang flat curve, at isa na matarik. Ang mga ito ay nagiging sanhi ng mga imahe na lumilitaw na pangit bilang karagdagan sa lumalabas na malabo. Gayunpaman, ang mga pasyenteng ito ay madalas na bumalik sa opisina ng kanilang optometrist nang kaunti pa, na nagrereklamo na tila nagbago ang kanilang paningin.
Dahil ang kornea ay unti-unti nang nagiging matarik, madalas na masuri ang kamalayan. Ang NearSightedness ay nagiging sanhi ng mga bagay na maging malabo sa isang distansya.
Sinusukat ng mga doktor ng mata ang katusuhan ng kornea na may keratometer. Maaaring mapansin niya ang unti-unting pagwawakas sa paglipas ng panahon, at ang pagsusulit ng corneal topography ay iniutos. Ang isang corneal topographer ay isang nakakompyuter na pamamaraan ng pagmamapa sa hugis at katimog ng kornea. Ang isang corneal topographer ay gumagawa ng isang mapa ng kulay na nagpapakita ng mga lugar ng steeper sa mas mainit, pulang kulay at patag na lugar sa palamigan, asul na kulay. Ang topograpiya ay karaniwang nagpapakita ng isang bulok na steepening ng kornea. Kung minsan ang topograpiya ay magpapakita rin ng isang kawalaan ng simetrya sa hugis sa pagitan ng tuktok na kalahati ng kornea at sa ilalim na kalahati ng kornea.
Kasama ang isang komprehensibong pagsusuri sa mata , ang mga doktor ng mata ay magsasagawa rin ng pagsusuri ng slit lamp gamit ang isang espesyal na patayong bio-mikroskopyo upang suriin ang kornea. Kadalasan, ang mga pasyente ng keratoconus ay magkakaroon ng mga pinong linya sa kanilang kornea na tinatawag na stray ng Vogt. Gayundin, maaaring maipakita ang isang bilog na pag-aalis ng bakal sa paligid ng kornea.
Paggamot ng Keratoconus
Mayroong maraming mga paraan upang gamutin ang keratoconus depende sa kalubhaan ng kondisyon.
Soft lenses ng astigmatism contact: Sa maagang yugto ng keratoconus, maaaring magsuot ng soft toric lens. Ang isang toric lens ay isang lens na nagwawasto sa astigmatismo. Ang lens ay malambot, ngunit ito ay naglalaman ng dalawang kapangyarihan: isang kapangyarihan at iba't ibang kapangyarihan 90 degrees ang layo.
Matigas na gas natatagos na contact lenses: Sa katamtamang yugto ng keratoconus, ang isang matibay na gas na natatakpan na lente ay isinusuot. Ang isang matibay na malambot na lente ng gas ay nagbibigay ng isang matitigas na ibabaw, upang ang anumang pagkaligaw ng corneal ay maaaring masakop. Bilang paggalaw ng keratoconus, maaari itong maging mas mahirap na magsuot ng isang matibay na malambot na malambot na lente dahil sa labis na kilusan ng lens at paglilinis ng lens. Ang matigas na gas na mga permeable lenses ay mga maliliit na lente, kadalasan sa paligid ng 8-10 millimeters ang lapad at lumipat nang bahagya sa blink ng talukap ng mata.
Hybrid contact lenses: Ang mga lente ng contact sa hybrid ay may gitnang lente na gawa sa matibay na gas na natatanggap na materyales na may nakapalibot na malambot na palda. Nagbibigay ito ng mas mahusay na ginhawa para sa taong may suot na lens. Sapagkat ang sentro ay matigas, ito ay naghahatid pa rin ng parehong pagwawasto ng paningin bilang isang regular na matibay na gas na malambot na lente.
Scleral contact lenses: Scleral contact lenses ay napakalaking lenses na ginawa ng isang materyal na katulad ng kung ano ang matibay gas permeable lenses ay ginawa ng. Gayunpaman, ang mga scleral lenses ay napakalaki at tinakpan ang cornea at nagsasapawan sa sclera, ang puting bahagi ng mata. Ang isang scleral lens ganap na vaults ang steepest bahagi ng kornea, pagtaas ng ginhawa at pagbabawas ng mga pagkakataon ng pagkakapilat.
Cross-linking ng Corneal : Ang cross-linking ng Corneal ay isang relatibong bagong pamamaraan na kumikilos upang palakasin ang mga bono sa cornea upang makatulong na mapanatili ang normal na hugis nito. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng paglalapat ng riboflavin (bitamina B) sa mata sa likidong anyo. Ang isang ultraviolet light ay inilapat sa mata upang patibayin ang proseso. Ang cross-linking ng corneal ay karaniwang hindi nakakagamot ng keratoconus o nagbabawas sa steepening ng cornea, ngunit pinipigilan ito mula sa lumala.
Pagpasok ng keratoplasty: Bihirang, lumalala ang keratoconus sa punto kung saan kailangan ang transplantong corneal. Sa panahon ng isang matalim na pamamaraan ng keratoplasty , ang donor cornea ay grafted papunta sa paligid bahagi ng kornea ng tatanggap. Ang mga bagong pamamaraan ng laser ay nagdaragdag ng tagumpay ng isang transplant ng corneal. Kadalasan, ang mga transplanting corneal ay matagumpay. Gayunpaman, ang pagtanggi ay palaging isang pag-aalala. Mahirap hulaan ang pangwakas na resulta ng pangitain ng isang pasyente. Kahit na ang transplant ay maaaring maging matagumpay, ang pasyente ay maaaring magtapos sa isang medyo mataas na reseta at ang pangangailangan para sa suot baso.