Ang pagpapahina ng ugat ay nakakaapekto sa balanse at malapad na kamalayan
Ang mga taong may maramihang esklerosis (MS) ay pamilyar sa iba't ibang mga pagsusulit na gagamitin ng isang doktor upang suriin ang mga neurological sintomas ng sakit. Sa isa, maaari kang hilingin na hawakan ang iyong ilong na may mga alternating finger. Sa isa pa, kakailanganin mong lumakad sa sakong-toe sa isang perpektong tuwid na linya.
Ang isa sa mga pagsusulit na kung minsan ay nabigo ay kailangan mong ilagay ang iyong mga paa magkasama, palawakin ang iyong mga armas sa harap mo, at isara ang iyong mga mata.
Bilang simple na ito ay maaaring tunog, ang mga tao ay madalas na mahanap ang kanilang sarili halos toppling sa sandaling ang kanilang mga mata ay isinara. Ang kanilang naranasan ay hindi clumsiness o isang biglaang labanan ng pagkahilo. Ito ay isang pandama epekto na kilala bilang Romberg ng pag-sign, o ang pagkawala ng proprioception.
Pag-unawa sa Proprioception
Ang proprioception ay ang iyong kakayahang tukuyin kung nasaan ka sa puwang sa kawalan ng pangitain. Ito ay batay sa pandama input mula sa joints at kalamnan. Ang iyong kamalayan sa iyong pustura, timbang, paggalaw, at posisyon ng iyong mga limbs, parehong may kaugnayan sa iyong kapaligiran at sa iba pang bahagi ng iyong katawan.
Ang proprioception, na kung saan ang ilang mga tao ay nais na mag-refer sa bilang aming "pang-anim na kahulugan," ay isang kakayahang madalas nating ibinibigay. Ang hindi nababatid ng karamihan sa atin ay kung gaano kahalaga sa ating kadaliang paglaki at kamalayan, na arguably gaya ng paningin, ugnayan, o pandinig.
Paano naapektuhan ang Proprioception sa MS
Ang MS ay sumisira ng mga komunikasyon sa pagitan ng sentral na sistema ng nerbiyos (kinasasangkutan ng utak at spinal cord) at ang paligid nervous system (na sumasaklaw sa nalalabing bahagi ng katawan) sa pamamagitan ng isang proseso na kilala bilang demyelination .
Nangyayari ito kapag unti-unting napagdikit ang proteksiyon na takip ng mga cell nerve, na humahantong sa pag-unlad ng peklat tissue ( lesyon ).
Dahil ang proprioception ay nangangailangan ng agarang at coordinated na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga sistemang ito, maaaring mag-iwan sa amin ng MS ang isang maliit na mas kaunting "nakakaugnay" sa aming madaling makaramdam na mga tugon. Kadalasan, ang pagkawala ng balanse ay dahil sa pagkagambala ng mga impresyon ng ugat mula sa aming mga bukung-bukong, ang aming pangunahing pinagkukunan ng pandama na feedback para sa balanse, sa utak.
Bilang karagdagan sa balanse, ginagamit namin ang proprioception upang lumakad, kumain, at pumili ng mga bagay. Kapag may kapansanan, maaari naming mawala ang kakayahang mag-navigate sa mga puwang, maglaro ng sports, o kahit na magmaneho.
Ang sensation and movement ay inextricably naka-link. Habang ang kumpletong pagkawala ng proprioception ay halos imposible (bibigyan na natatanggap namin ang pandama na impormasyon mula sa lahat ng aming mga kalamnan at mga ugat), ang pagpapahina ng anumang uri ay maaaring hindi napipinsala at kung minsan ay mas mapaminsalang.
Pagtrato sa Pagkawala ng Proprioception
Ang pagsasanay sa balanse ay madalas na ginagamit para sa mga taong may MS upang mapahusay ang tatlong mga sistema ng pandama na may pananagutan para sa balanse: proprioceptive, visual, at vestibular (panloob na tainga). Dahil ang MS ay maaaring makaapekto sa isa o higit pa sa mga sistemang ito nang paisa-isa, kailangan ng mga therapist na kilalanin kung ano, kung mayroon man, ang papel na ginagampanan ng bawat bahagi.
Ang isa sa mga nakakabigo na aspeto ng interbensyon ay ang ilang mga tao na nagpapabuti ng kanilang balanse habang ang iba ay hindi, kadalasan dahil ang mga sanhi ay maaaring napakalayo at magkakaiba.
Ang lokasyon ng MS lesyon ay karaniwang susi sa pag-unawa sa problema. Halimbawa, ang pagkawala ng mahusay na pagpindot at proprioception (kilala bilang dissociated sensory loss) ay kadalasang sanhi ng sugat sa isang solong tract ng spinal cord. Ang anumang pinsala sa pangitain, samantala, kadalasang may kaugnayan sa pagpapaunlad ng mga sugat sa cerebellum o utak .
Katulad nito, ang mga problema sa pagkontrol ng postural (ang kakayahang mapanatili ang isang patayo na postura) ay kadalasang may kaugnayan sa mga sugat sa utak na nakaaapekto sa sistema ng vestibular .
Sa pamamagitan ng pagtugon at pagsasanib ng lahat ng mga pandarayang bagay na ito sa balanseng pagsasanay, ang mga therapist ay mas malamang na makamit ang mga positibong resulta sa mga taong may MS.
Pinagmulan:
> Aman, J .; Elangoven, N .; Yeh, I .; at Konczak, J. "Ang pagiging epektibo ng proprioceptive na pagsasanay para sa pagpapabuti ng function ng motor: isang sistematikong pagsusuri." Mga Prontera ng Neurological Science. 2014; 8: 1075.
> Hebert, J .; Corboy, J .; Manago, M .; at Schenkman, M. "Mga Epekto ng Rehabilitasyon sa Vestibular sa Maramihang Mga Pagkaugnay na Nakakapagod na Sclerosis at Tuwid na Pagkontrol sa Postural: Isang Nakakontrol na Pagsubok na Nagkakontrol." Physical Therapy / Journal of The American Physical Therapy Association . Agosto 2011; 9 (8): 1166-83.