Pag-unawa sa Mga Benepisyo at Mga Panganib sa Aspirin Therapy
Sa mga tuntunin ng gastos, availability, at pagiging kapaki-pakinabang, ang aspirin ay isa sa mga pinakadakilang tagumpay ng medikal na agham. Unang nakahiwalay sa willow bark daan-daang taon na ang nakaraan, ang aspirin ay magagamit na ngayon bilang simpleng over-the-counter na pagbabalangkas. Ang aspirin ay epektibo bilang isang pangpawala ng sakit, isang anti-namumula, at may mga pagkilos na nagbibigay ng proteksyon laban sa malubhang sakit tulad ng atake sa puso at stroke.
Habang wala pa ang isang malinaw na koneksyon sa presyon ng dugo aspirin, ang proteksiyon benepisyo ay kaya malaki na ang routine, araw-araw na pangangasiwa ng aspirin ngayon ay inirerekomenda ng American Heart Association bilang isang standard na bahagi ng pagpapanatili ng isang malusog na puso.
Pangkalahatang-ideya
Ang aspirin ay isang uri ng kemikal na tinatawag na "salicylate." Ang mga simpleng salicylates ay ginamit bilang sakit at mga reducer ng lagnat mula pa noong panahon ng mga sinaunang Greeks, mahigit 1,500 taon na ang nakararaan. Habang ang aspirin ay may isang malaking bilang ng mga potensyal na pagkilos sa katawan, ang mga kaugnay sa kalusugan ng puso ay tapat at mahusay na nauunawaan. Sa katawan, inuusok ng aspirin ang pagbuo ng mga kemikal na tinatawag na "prostaglandin" sa pamamagitan ng pagharang ng isang mahalagang enzyme na kailangan para sa kanilang pagbuo. Kabilang sa maraming mga pag-aari ng mga prostaglandin ang kanilang kakayahang itaguyod ang mga selyula ng dugo upang magkasama. Sa gayon, sa pamamagitan ng pag-block sa pagbuo ng mga prostaglandin, ang aspirin ay bumababa sa posibilidad ng mga clots ng dugo na bumubuo sa iyong mga daluyan ng dugo.
Dahil ang isang malaking bilang ng mga atake sa puso at stroke ay direktang sanhi ng maliit, spontaneously pagbabalangkas ng dugo clots, ang kakayahan ng aspirin upang maiwasan ang pagbuo ng mga maliit na clots ay nangangahulugan na ang atake sa puso at stroke maging mas malamang.
Inirekomendang Dosis
Ang dosis ng aspirin ay nag-iiba nang malaki depende sa dahilan kung bakit kinukuha ito.
Ang malalaking dosis ay minsan ay kinakailangan para sa lunas sa sakit o upang makontrol ang lagnat. Gayunpaman, para sa layunin ng pangangalaga ng cardiovascular, ang mas maliit na dosis ay kinakailangan. Ito ay dahil ang aspirin ay nagtatampok ng halos lahat ng aktibidad sa pagpigil sa prostaglandin nito kahit na sa mababang dosis, at nangangailangan ng mas malaking dosis upang mapagtanto ang mas maliit at mas maliliit na halaga ng karagdagang benepisyo.
Ang aktwal na pananaliksik tungkol sa mga tukoy na dosis ng aspirin ay medyo kumplikado ngunit nagbigay ng data na maaaring pangkalahatan sa ilang mga pangunahing rekomendasyon, kabilang ang:
- Ang karaniwang inirerekumendang dosis ay sa paligid ng 75mg bawat araw
- Ang maximum na inirerekomendang pang-araw-araw na dosis ay 325mg bawat araw
- Ang panganib ng mga epekto ay medyo pare-pareho sa pagitan ng dalawang dosing na halaga
Posibleng mga Epekto sa Gilid
Habang aspirin sa pangkalahatan ay isang mahusay na pinahihintulutan gamot , ito ay may potensyal na maging sanhi ng epekto. Ang mahalagang epekto ng aspirin sa pangkalahatan ay:
- Nadagdagang panganib ng pagdurugo
- Sakit o bituka pangangati
- Toxicity
Ang isang maliit na bilang ng mga tao ay may mga di-pangkaraniwang nakakalason na reaksyon sa mga maliit na dosis ng aspirin. Habang seryoso, ang mga reaksyong ito ay bihira, napakapansin na napansin (nakakalbo, pagsusuka), at maaaring gamutin.
Sino ang Dapat Dalhin Ito
Ang aspirin ay nagpakita ng benepisyo sa mga taong may iba't ibang uri ng mga problema sa cardiovascular.
Ang mga taong dapat isaalang-alang ang pagkuha ng aspirin ay kinabibilangan ng:
- Mga taong may isang kasaysayan ng atake sa puso
- Mga babaeng mas matanda sa 65 taong gulang
- Ang mga tao na nagkaroon ng isang occlusive stroke
- Sinuman na may katamtaman hanggang mataas na peligro ng sakit sa puso
Mahalaga na maunawaan na samantalang ang aspirin ay makatutulong sa maraming tao na mayroon o nasa panganib para sa, cardiovascular disease, ang mga detalye ng iyong personal na medikal na kasaysayan ay maaaring mangahulugan na ang aspirin ay hindi isang mabuting pagpili.
Sino ang Hindi Dapat Kumuha Ito
Dahil ang aspirin ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo, ang mga taong hindi dapat kumuha ng aspirin ay karaniwang may ilang mga kasaysayan ng abnormal na dumudugo o ilang uri ng dumudugo disorder.
Bilang karagdagan sa mga taong may karamdaman sa pagdurugo, ang aspirin ay hindi maaaring maging isang mahusay na pagpipilian para sa mga tao na may:
- Ang mga alerdyi sa isa pang medisina tulad ng aspirin
- Hika
- Sakit sa bato
- Ulcers
- Gout
Bukod dito, ang aspirin ay hindi dapat ibigay sa mga bata o tinedyer na may sintomas ng lagnat o trangkaso.
Ang Kinabukasan ng Aspirin
Sa kabila ng malinaw na nagpakita ng mga benepisyo ng aspirin, ito ay nananatiling mababa ang paggamit. Sa isang pagtatangka upang madagdagan ang paggamit ng aspirin sa mga pasyente, maraming namamahala na mga medikal na katawan ay maingat na sinusuri ang kanilang mga opisyal na rekomendasyon. Noong unang bahagi ng 2007, ang American Heart Association - bilang tugon sa bagong na-analyze na data - na-update ang kanilang mga opisyal na rekomendasyon upang sabihin na ang lahat ng kababaihan na mahigit sa 65 ay isinasaalang-alang para sa regular na aspirin therapy.
Pinagmulan:
Hennekens, CH, Dyken, ML, Fuster, V. Aspirin bilang therapeutic agent sa cardiovascular disease. Isang pahayag para sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan mula sa American Heart Association. Circulation 1997; 96: 2751.
Cook, NR, Chae, C, Mueller, FB, et al. Mis-gamot at ilalim-paggamit ng Aspirin sa Pag-iwas at Paggamot ng Cardiovascular Disease. MedGenMed 1999; : E1.
Burch, JW, Stanford, N, Majerus, PW. Pagbabawal ng platelet prostaglandin synthetase sa pamamagitan ng oral aspirin. J Clin Invest 1978; 61: 314.
Patrono, C. Aspirin bilang isang antiplatelet na gamot. N Engl J Med 1994; 330: 1287.
Hennekens, CH, Sechenova, O, Hollar, D, Serebruany, V. Dosis ng aspirin sa paggamot at pag-iwas sa cardiovascular disease: kasalukuyan at hinaharap na direksyon. J Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics 2006.