Kinukumpirma para sa pagbibigay ng mahigpit na pagbawas sa mga mapanganib na sakit tulad ng tigdas at polyo, ang mga bakuna ay malawak na ipinahayag bilang isa sa pinakadakilang mga nakamit ng pampublikong kalusugan sa modernong kasaysayan. Ngunit paano gumagana ang mga ito? Paano maaaring protektahan tayo ng isang simpleng pagbaril mula sa pagkuha ng sakit?
Ang bakuna ay nagsasanay sa immune system ng iyong katawan upang kilalanin at labanan ang mga partikular na sakit. Ito ay tulad ng isang prepping iyong hukbo bago magsimula ang isang digmaan.
Handa mo ang iyong mga sundalo at turuan ang mga ito upang makita at dalhin ang kaaway bago sila kailanman makita ang isang larangan ng labanan. Ito tunog simple, ngunit ito ay talagang isang lubos na kumplikado at coordinated na pagsisikap sa pamamagitan ng likas na panlaban ng katawan.
Ang Immune System
Upang maunawaan kung paano gumagana ang mga bakuna, makatutulong na tumalikod at tumingin sa immune system ng katawan ng tao. Kapag ang mga pathogens tulad ng mga virus at bakterya ay nakapasok sa ating mga katawan, sila ay nakakasakit. Sa kaliwang walang check, maaari silang magparami at kumalat, kadalasang nagreresulta sa ating nagkakasakit.
Ang katawan ng tao ay may ilang mga linya ng pagtatanggol upang makatulong na protektahan ang sarili laban sa mga sakit at labanan ang mga impeksiyon . Ang ilang mga bahagi ng immune system ay may kalasag laban sa o pag-atake ng anumang bagay na hindi pa bahagi ng katawan ng tao, habang ang iba ay higit na naka-target. Ang aming balat, halimbawa, ay ang unang linya ng depensa laban sa mga mikrobyo. Ito ay, sa kakanyahan, ang aming katawan nakasuot, na nakatuon sa pagpapanatiling mikrobyo mula sa pagkuha sa loob.
Ang mga pagnanakaw o scrapes ay maaaring magpahina ng armor na ito, na nagpapahintulot sa mga manlulupig na makahanap ng isang paraan, at ang mga likas na bakanteng-tulad ng aming mga butas ng ilong o bibig-ay maaaring maging gateway din. Ang mga kemikal tulad ng laway sa bibig o gastric juices sa tiyan ay maaaring masira o papatayin ang bakterya, at ang mga fevers ay ang paraan ng katawan ng pagtaas ng temperatura sa silid sa pagtatangkang patayin o pahinain ang mga manlulupig na nakataguyod lamang sa mas malamig na mga kapaligiran.
Kapag nangyayari ang isang impeksiyon, nagsisimula rin ang katawan ng iba't ibang uri ng mga puting selula ng dugo. Ang mga selyula na ito ay kumikilos tulad ng mga sundalo, nag-uugnay sa mga pag-atake sa mananalakay sa pamamagitan ng paghahanap ng mga tukoy na target na kilala bilang antigens .
Antigens
Ang isang antigen ay isang piraso o produkto ng isang pathogen-tulad ng isang protina na natagpuan sa ibabaw ng isang virus, halimbawa-na hinahanap ng immune system sa kaganapan ng isang impeksiyon. Ang mga selyula ng dugo ng dugo at mga antibody ay sumisipsip ng mga partikular na antigens at trangka, na nagsusulong ng isang pag-atake upang ibagsak ang mga mikrobyo at panatilihin ang mga ito sa pagpaparami. Kapag napanalunan ang labanan, at naalis na ang impeksiyon, natatandaan ng mga cell ng ating immune system kung ano ang hahanapin kung sakaling muli itong makipag-ugnayan sa pathogen. Ang alam kung anong mga antigens ang nakikita at natutugon ng immune system ay susi sa pagbuo ng isang epektibong bakuna.
Pagbabakuna
Ang mga bakuna ay gumagana ng maraming tulad ng isang ligaw na impeksiyon. Sa katunayan, sa mga panlaban ng ating katawan, magkatulad ang mga ito. Ang mga bakuna ay binubuo ng mga antigens na katulad ng o malapit na nakakatulad na mga antigen na matatagpuan sa mga ligaw na pathogen. Kapag ang mga anti-bakuna na ito ay pumasok sa katawan, itinatakda nila ang parehong uri ng mga alarma upang lumikha ng parehong uri ng mga white blood cell at antibodies na kinakailangan upang hanapin at sirain ang isang mananalakay.
Natatandaan ng katawan kung ano ang dapat hanapin, kaya maaari itong magpapakilos nang mas mabilis kung ito ay muling dumating sa buong mananalakay. Hindi tulad ng isang ligaw na impeksiyon, gayunpaman, ang mga bakuna ay hindi susubukan na ikaw ay magkasakit. Nagbibigay ang mga ito ng mga benepisyo ng isang impeksiyon-iyon ay, kaligtasan sa sakit-ngunit may mas kaunting panganib, at dahil sa kung paano ito ginawa.
Mga Uri ng Bakuna
Ang lahat ay gumamit ng mga antigens upang makatulong na pasiglahin ang isang tugon sa immune, ngunit hindi lahat ng mga bakuna ay ginawa sa parehong paraan. Aling antigens at kung gaano karami ang nag-iiba, depende sa uri ng bakuna at ang sakit na ito ay sinadya upang maprotektahan laban.
- Live, Attenuated Vaccines : Ang mga bakunang ito ay gumagamit ng isang buong, live na virus na "pinaliit," o napahina, sa isang paraan na halos hindi nakakapinsala sa mga taong may malusog na immune system. Dahil mabuhay ito, maaari itong magtiklop at kumalat sa buong katawan tulad ng isang ligaw na virus. Ito ang pinakamalapit na bagay sa isang natural na impeksiyon, at samakatuwid ay lubos na epektibo sa pagdikta ng isang malakas na tugon sa immune. Sinasabi na, ang mga taong may mahinang sistema ng immune-tulad ng mga tatanggap ng transplant o mga taong sumasailalim sa paggamot sa kanser-hindi dapat makakuha ng ganitong uri ng mga bakuna dahil kahit na nahihina sila, ang katawan ay maaaring hindi makalaban sa kanila. Kabilang sa mga halimbawa ang mga bakuna sa MMR (tigdas, beke, at rubella) at varicella (o "chickenpox").
- Inactivate Vaccines : Katulad ng mga live na bakuna, ang mga inactivated na bakuna ay gumagamit ng buong virus, tanging ang mga ito ay hindi buhay. Ang mga ito ay inactivated-o "pinatay" -sa lab. Dahil hindi nila maaaring ginagaya at kumalat sa buong katawan, mas maraming dosis ang madalas na kinakailangan upang makuha ang parehong uri ng proteksiyon na ibinubunsod ng mga live na bakuna, at kung minsan ang mga dosis ng pagpapataas ay kinakailangan upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit. Kasama sa mga halimbawa ang bakuna ng polyo at maraming formulation ng bakuna laban sa trangkaso.
- Mga Bakuna sa Subunit : Ang mga bakuna sa subunit ay gumagamit lamang ng mga piling antigens, tulad ng isang piraso ng mikrobyo o isang bit ng protina, upang magsulid ng immune response. Dahil hindi nila ginagamit ang buong virus o bakterya, ang mga epekto ay hindi karaniwan katulad ng live o inactivated na bakuna, ngunit maraming mga dosis ay madalas na kailangan upang maging epektibo. Kasama sa mga halimbawa ang bahagi ng pertussis (o "whooping cough") ng mga bakuna ng DTaP at Tdap .
- Mga Bakuna sa Conjugate: Ang mga bakunang ito ay idinisenyo upang protektahan laban sa isang pangkat ng mga bakterya na may isang uri ng asukal-tulad ng patong sa paligid ng mga ito. Sa panahon ng isang ligaw na impeksyon, ang layer na ito ay nagtatago sa mga antigens mula sa ating immune system, kaya ang mga bakuna ng conjugate ay nagbubuklod ng mga antigens sa patong upang malaman ng mga panlaban ng katawan kung ano ang hahanapin at mas mahusay sa paghahanap at pagsira sa bakterya sa kaganapan ng isang impeksiyon. Kasama sa mga halimbawa ang bakuna ng meningococcal conjugate, na makakatulong sa pagprotekta laban sa isang bacterium na maaaring maging sanhi ng meningitis .
- Toxoid Vaccines: Minsan hindi ito ang bacterium o virus na kailangan mo ng proteksyon laban sa, bagkus isang lason na ang pathogen ay gumagawa kapag ito ay nasa loob ng katawan. Ang mga uri ng bakuna ay gumagamit ng isang weakened version ng toxin-tinatawag na toxoid-upang tulungan ang katawan na matuto na kilalanin at labanan ang mga toxins na ito bago sila maging sanhi ng pinsala. Kasama sa mga halimbawa ang bahagi ng tetanus ng mga bakuna ng DTaP at Tdap .
Mga Mekanismo sa Paghahatid
Ang mga bakuna ay idinisenyo upang maibigay sa mga tiyak na paraan upang matiyak ang maximum na pagiging epektibo at upang mabawasan ang pinsala. Ang ilang mga bakuna, halimbawa, ay sinadya upang ma-injected sa mga kalamnan sa isang 90-degree anggulo, habang ang iba ay dapat ibigay sa isang 45-degree na anggulo sa mataba tissue sa pagitan ng kalamnan sa balat. Para sa mga may sapat na gulang, na maaaring mangahulugan ng pagtanggap ng pagbaril sa braso, samantalang ang mga sanggol ay madalas na nakakakuha ng mga injection sa kanilang mga kalamnan sa hita. Ang ilang mga bakuna ay hindi sinadya upang ma-injected sa lahat; sa halip, dapat silang pangasiwaan sa pamamagitan ng ilong o pasalita, at iba pa.
Paano, kailan, at kung saan ang isang bakuna ay ibinibigay ay tinutukoy ng malawak na pananaliksik, karanasan, at mga teoretikong panganib. Ang isang bakuna laban sa isang diarrheal disease, tulad ng rotavirus, ay maaaring mabigyan ng halimbawa, upang mas masigla nito ang isang natural na impeksiyon. Ang mga bakunang ibinigay na hindi tama ay maaaring magresulta sa kanila na hindi gaanong epektibo o mas malamang na magresulta sa di-kailangang epekto.
Gayunpaman, dapat itong pansinin na walang bakuna na ibinigay nang intravenously-samakatuwid, direkta sa daloy ng dugo.
Pagsubok ng Bakuna
Sa kabila ng mga istorya ng bakuna na maaari nating makita sa social media o myths na maaari nating marinig mula sa mga kaibigan, ang mga bakuna ay hindi mapaniniwalaan at epektibo sa pagprotekta laban sa mga sakit. Sa buong proseso ng pagpapaunlad, maraming mga pagsusulit ang dapat pumasa sa mga kandidato ng bakuna bago nila ito dalhin sa opisina ng iyong doktor o lokal na parmasya. Bago lisensyado ng Food and Drug Administration sa Estados Unidos, kailangang patunayan ng mga tagagawa na ang bakuna ay epektibo at ligtas sa mga tao. Madalas itong tumatagal ng mga taon at nangangahulugang unang sinubok sa libu-libong boluntaryo. Kahit na maaprubahan ang bakuna, patuloy itong sinusubaybayan para sa kaligtasan at pagiging epektibo ng mga mananaliksik.
Matapos ang opisyal na lisensyunan ng bakuna, susuriin ang pananaliksik ng Komiteng Tagapayo sa Mga Praktis sa Pagbabakuna-isang boluntaryo na panel ng mga pampublikong kalusugan at mga eksperto sa medisina-upang matukoy kung angkop na irekomenda na ibibigay ang bakuna. Ang mga rekomendasyong ito ay na-update sa isang taunang batayan at isinasaalang-alang ang isang malawak na hanay ng data, kabilang ang kung paano ligtas at epektibo ang bakuna na ipinapakita. Kung sa anumang punto ang mga benepisyo ng bakuna ay mas malaki kaysa sa mga panganib, ang panel ay nagpapawalang-bisa sa rekomendasyon nito, at ang bakuna ay karaniwang nakuha mula sa merkado. Thankfully, ito ay napakabihirang.
Ang proseso ay lubhang mahigpit. Iyon ay dahil hindi katulad ng maraming mga gamot, ang mga bakuna ay hindi karaniwang dinisenyo upang gamutin ang isang taong may sakit na. Idinisenyo ang mga ito upang protektahan ang iyong kalusugan sa pamamagitan ng pagpigil sa mga sakit sa simula pa lamang. Bilang resulta, ang mga bakuna ay gaganapin sa isang mas mataas na pamantayan ng kaligtasan kaysa sa maraming iba pang mga medikal na produkto sa merkado, kabilang ang mga nutritional supplement.
Pagsagip ng kalokohan
Ang pagbabakuna ay maaaring isang indibidwal na aktibidad, ngunit ang mga benepisyo nito-at sa huli, tagumpay nito-ay pangkomunidad. Ang higit pang mga indibidwal ay nabakunahan sa isang naibigay na komunidad, ang mas kaunting mga tao na madaling kapitan sa mga impeksiyon at samakatuwid ay nagkakalat ng mga sakit. Maraming mikrobyo ang kailangan ng mga tao na mabuhay. Subalit kung ang mga sapat na tao sa isang komunidad ay nabakunahan, ang mga mikrobyo ay wala kahit saan upang pumunta, at, samakatuwid, sila ay mamatay. Ito ay kung paano tayo, bilang isang uri ng hayop, na pinaliit na bulutong- hindi sa pamamagitan ng pagkuha ng mga solong indibidwal na nabakunahan kinakailangan, ngunit sa pamamagitan ng pagtiyak na ang buong komunidad ay.
Ang ilang mga indibidwal ay hindi-o hindi makakagawa ng isang tugon sa immune kahit na sila ay nakatanggap ng isang bakuna. Ang iba ay masyadong bata o masyadong may sakit upang mabakunahan sa unang lugar. Ang mga indibidwal na ito ay hindi maaaring maprotektahan ang kanilang sarili mula sa ilang mga impeksiyon, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang pagbabakuna ay hindi maaaring makatulong sa pagprotekta sa kanila. Sa pamamagitan ng pagtiyak na ang lahat ng maaaring mabakunahan ay mabakunahan, ang isang komunidad ay maaaring bumuo ng isang uri ng hadlang laban sa sakit na nagpapanatili ng mahina sa kanila na ligtas.
Kapahamakan sa Pagbawas
Kahit na ang isang tao ay nabakunahan, hindi ito nangangahulugan na sila ay immune o ganap na protektado sa kaganapan ng pagsiklab. Kahit na ang ilan ay malapit na, hindi lahat ng mga bakuna ay 100 porsiyentong epektibo. Iyon ay dahil ang gamot ay hindi isang sukat akma sa lahat.
Ang pagbabakuna ay tumutulong sa prep ng katawan na may naaangkop na white blood cells at mga antibodies, ngunit hindi ito nangangahulugang garantiya ng lifelong immunity. Ang mga pagtatanggol na ito ay maaaring mag-fade o maging mas epektibong obertaym kung wala ang tulong ng mga dosis ng tagasunod. Ang mabuting balita, gayunpaman, ay dahil ang mga sundalo ay nasa lugar na, kung ikaw ay nagkakasakit ng isang sakit na nabakunahan ka, ang iyong sakit ay malamang na mas maikli at mas malala kaysa kung hindi ka nabakunahan.
> Pinagmulan:
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Epidemiology at Prevention of Vaccine-Preventable Diseases . Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Ika-13 ed. Washington DC Public Health Foundation, 2015.
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Pagsubok ng bakuna at proseso ng pag-apruba.
> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Pag-unawa sa kung paano gumagana ang mga bakuna .
> Ang Kasaysayan ng Mga Bakuna. Pagsagip ng kalokohan. Ang College of Physicians of Philadelphia.
> Vaccines.gov. Mga uri ng bakuna. Kagawaran ng Kalusugan at Serbisyong Pantao ng US.