Ang ilang mga pang-agham na pag-aaral ay nagmungkahi ng isang link sa pagitan ng isang sobrang sakit ng ulo na may aura at isang patent foramen ovale o PFO , isang relatibong pangkaraniwang congenital heart defect. Sa postulated na link na ito, ang kontrobersiya ay lumitaw sa loob ng komunidad ng medisina kung ang mga PFO ay dapat sarado upang maiwasan ang stroke at migraines-at ang pangkalahatang kasunduan ngayon ay tumindi nang malaki sa "hindi."
Ano ang Patent Foramen Ovale (PFO)?
Ang foramen ovale ay isang butas sa atrial septum-isang maskulado pader na matatagpuan sa pagitan ng kaliwa at kanan atria, o itaas na mga silid ng puso. Ang butas na ito ay bumubuo sa utero at nagsasara sa ilang sandali lamang matapos ang kapanganakan. Sa halos isang-kapat ng populasyon, ang butas ay nananatiling bukas. May butas sa septum, ang di-oxygenated na dugo mula sa kanang bahagi ng puso ay maaaring pumasok sa kaliwang bahagi ng puso at ihalo sa oxygenated dugo. Ito ay tinatawag na right-to-left shunting ng dugo. Ang butas na ito ay maaaring magpahintulot para sa maliliit na clots na maglakbay mula sa puso patungo sa utak, na nagiging sanhi ng lumilipas na ischemic attacks (TIAs) o stroke.
Mayroon bang Link sa Pagitan ng PFO at Migraine?
Iminungkahing mas lumang mga pag-aaral na ang mga taong may migraines na may aura ay mas malamang na magkaroon ng isang PFO at gayundin, ang mga may PFO ay mas malamang na magdusa mula sa migraines sa auras.
Kaya paano ang isang butas sa iyong puso na potensyal na nauugnay sa iyong pag-atake sa sobrang sakit ng ulo?
Ang ilang mga eksperto ay nagmungkahi na ang paghahalo ng oxygenated at di-oxygenated dugo sa puso ay may isang bagay na gawin sa mga ito. Naniniwala ang iba na ang mga maliliit na clot ay dumaan mula sa kanang bahagi ng puso hanggang sa kaliwa sa pamamagitan ng foramen ovale at ang mga maliliit na clots na ito ay naglakbay sa utak kung saan nag-trigger ang pag-atake ng migraine.
Mahalagang tandaan na alinman sa mga panukalang ito ay napatunayang-ang mga ito ay hindi malinaw na mga pagpapalagay.
Ang lahat ng ito ay sinabi, karamihan sa sakit ng ulo at migraine eksperto ngayon magtaltalan na ang mga pag-aaral ay hindi sapat na dinisenyo at na walang magandang pang-agham patunay na ang isang link sa pagitan ng PFO at Migraines kahit na umiiral.
Kumuha ng Closed PFO
Ang mga pag-aaral sa pananaliksik hanggang ngayon ay hindi sumusuporta sa benepisyo nito. Gayundin, ang pagsasara ng PFO ay hindi isang menor de edad na pamamaraan. May mga seryosong potensyal na epekto kabilang ang, ngunit hindi limitado sa sakit sa dibdib, abnormal rhythms ng puso, dumudugo, at isang malubhang kondisyon ng puso na tinatawag na cardiac tamponade , na maaaring magresulta sa kamatayan.
Dahil dito, ang pagsasara ng PFO ay hindi isang maginoo o nakagagaling na paggamot sa migraine sa oras na ito. Ang pagpupulong na ito, ang pagsubok para sa isang PFO na may isang echocardiogram (ultrasound ng mga kamara ng puso) ay hindi isang karaniwang gawain sa mga may migraines.
Isang Salita Mula
Ang kaguluhan sa komunidad ng migraine tungkol sa pagsasara ng PFOs para sa paggamot sa mga migraines (lalo na ang mga hindi tumugon sa gamot), ay namatay na ngayon sa gitna ng karamihan sa mga eksperto. Habang ang pamamaraan ay maaaring nagtrabaho para sa ilang mga piling migraineurs (alinman sa mga pag-aaral o anecdotally), ang katibayan ng agham ay hindi lamang doon upang i-back up ito.
Dagdag pa, ang pagsasara ng PFO ay hindi isang kaaya-ayang pamamaraan-ito ay peligroso, at mayroong mas ligtas, mas makatwirang mga opsyon upang ituloy para sa migraine therapy ng isang tao.
Pinagmulan:
> Koppen, H., et al. (2009). Walang pahiwatig para sa patent foramen ovale na pagsasara sa sobrang sakit ng ulo. Netherlands Heart Journal, 7 (9): 320-21.
Lip, PZ, & Lip, GY (2014). Patent foramen ovale at migraine attack: isang systemaic review. Ang American Journal of Medicine, Mayo; 127 (5): 411-20.
Scwedt, TJ American Headache Society: Patent Foramen Ovale and Migraine .
Reisman, M., & Fuller, C..J. (2009) Isinara ang patent foramen ovale na ipinahiwatig para sa sobrang sakit ng ulo: patent foramen ovale na pagsasara para sa sobrang sakit ng ulo. Circulation: Cardiovascular Interventions, 2: 468-474.
Tariq N, Tepper SJ, Kriegler JS. Patent foramen ovale and migraine: Pagsara sa Debate - Isang Pagsusuri. Sakit ng ulo . 2016 Mar; 56 (3): 462-78.