Paano Plan B Works Bago at Pagkatapos ng Obulasyon

Mga Pananaliksik sa Pananaliksik kumpara sa FDA Labelling

Maraming mga kababaihan ang maaaring pumili upang gamitin ang Plan B One-Step (mga pangkaraniwang porma nito, Aking Daan , Kumilos , at Susunod na Choice One Dose ) o ang generic na bersyon ng Plan B ( Susunod na Pagpipilian ), bilang emergency contraception upang maiwasan ang pagbubuntis pagkatapos ng pagkawala ng kapanganakan ng kapanganakan o walang pakikialam na pakikipagtalik. Kahit na ang emergency contraception ay ligtas at mabisa, ang paggamit ng Plan B ay patuloy na bumubuo ng kontrobersiya . Karamihan sa debate na ito ay nagmumula sa kung paano gumagana ang Plan B - partikular na may paggalang sa kung o hindi ang Plan B ang pumipigil sa mga fertilized na itlog mula sa pagtatanim. Tila din na ang isang pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa pagkalito tungkol sa kung paano gumagana ang Plan B ay na ang FDA na label para sa produktong ito ay nagsasabi ng isang bagay, ngunit ang pananaliksik at data ay hindi nagpapatunay sa mga label ng FDA.

Ano ang sinasabi ng FDA Labeling

Ayon sa mga label ng produkto, ang Plano B ay pangunahin sa pamamagitan ng pagpigil / pagpapaliban ng obulasyon o pag-iwas sa pagpapabunga (sa pamamagitan ng pagbabago sa paggalaw ng tamud at / o itlog). Ang debate ay nagmumula sa susunod na bahagi ng label na, sa ilalim ng "mekanismo ng pagkilos," mababasa:

"Bilang karagdagan, ito [Plan B] ay maaaring pumigil sa pagtatanim (sa pamamagitan ng pagbabago sa endometrium)."

Ang medikal na komunidad ay tumutukoy sa pagbubuntis na itinatag minsan kapag ang isang fertilized na itlog ay itinanim sa matris. Ngunit ang mga nagtataglay ng mga personal na pananaw na nagsisimula ang pagbubuntis sa pagpapabunga ay naniniwala na ang Plan B ay katulad ng pagpapalaglag dahil ang paggamit nito ay maaaring maiwasan ang pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Na sinasabi, hindi sinusuportahan ng pananaliksik ang teorya na ito kung paano gumagana ang Plan B. Sa katunayan, ang mga pag-aaral ay nagpapakita na kapag kinuha pagkatapos ng obulasyon, ang Plan B ay hindi bumaba sa rate ng pagbubuntis.

Anong Research Shows

Kaya, ang karamihan ng pananaliksik ay nagpapakita na ang paggamit ng Plan B ay hindi nagiging sanhi ng anumang pagbabago sa panig ng matris (endometrium). Dahil ang Plan B ay walang epekto sa endometrium, napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang emergency contraceptive na ito ay hindi maaaring pigilan ang pagtatanim ng isang fertilized itlog. Maraming mga mananaliksik ang may karagdagang ipinaliwanag ang paniwala na ang Plan B ay hindi hihinto sa implantasyon mula sa nangyari ay marahil ang dahilan na ito ay hindi 100% na epektibo sa pag-iwas sa isang hindi nilalayong pagbubuntis - pati na rin kung bakit ang Plan B ay hindi gaanong epektibo ang mas mahabang paghihintay mong gamitin ito.

Bakit ang FDA Kasamang Implantasyon sa Plan B Mga Label:

Mula sa simula ng proseso ng pag-apruba ng Plan B, hiniling ng tagalikha nito na hindi isama ng FDA ang pagtatanim bilang isa sa mga paraan na gumagana ang Plan B sa label nito. Gayunpaman, sa panahon ng proseso ng pag-apruba, ang karamihan sa pananaliksik sa Plan B ay sinisiyasat kung ang aktibong sahog nito, ang progestin levonorgestrel, ay maaaring ligtas at epektibong maiwasan ang pagbubuntis. Ang mga pag-aaral na ito ay hindi natuklasan kung paano gumagana ang Plan B. Kaya, ang FDA ay maaaring nagpasiya na isama ang pagtatanim sa label ng label B dahil ang mekanismong ito ay tila isang paraan ng paggawa ng mga tabletas ng birth control (mga naglalaman ng levonorgestrel pati na rin ang mga brand na gumagamit ng ibang progestin) - sa pamamagitan ng pagpapalit ng lining ng matris. Kaya maaaring nakapagpasya ang FDA na dahil maaaring gawin ito ng tableta, kaya maaari Plan B.

Ngunit may dalawang bagay na dapat tandaan. Ang isa , kahit na ang pildoras ay nagbabago sa endometrium, ang mga pagbabago na sanhi nito ay hindi pa napatunayan upang mahadlangan ang pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ngunit higit na mahalaga , kasama ang mga tabletas ng birth control, itinatayo mo ang mga dosis ng progestin dahil kinukuha mo ang mga tabletang ito araw-araw. Ipinapakita ng pananaliksik na ang solong levonorgestrel dosis sa Plan B ay walang lakas o oras upang maging sanhi ng anumang mga pagbabago sa panig ng matris.

Ngunit ang mga kasangkot sa proseso ng pag-apruba ng Plan B ay nag-ulat na ang FDA ay nagpasya na isama, sa label ng produkto, ang posibilidad na ang Plan B ay gumagana "theoretically ... sa pamamagitan ng paggambala sa ilang mga proseso ng physiological." Ang FDA pagkatapos ay pinalawak sa pahayag na ito sa pamamagitan ng pagsasama ng isang listahan ng lahat ng mga posibleng paraan kung paano gumagana ang Plan B. Kahit na walang pang-agham na katibayan na ang Plano B ay gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa mga itlog mula sa pagtatanim, ang mekanismo ng pagkilos na ito ay kasama pa rin sa label ng gamot.

Paano Gumagana ang Plano B - Konklusyon

Kahit na hindi alam kung ang FDA ay isinasaalang-alang kung pinapayagan o hindi ang rebisyon ng label, kinikilala ni Erica Jefferson, isang tagapagsalita ng FDA, "Ang lumilitaw na data sa Plan B ay nagpapahiwatig na hindi ito pumipigil sa pagtatanim." Tinutukoy ng pananaliksik na ang Plan B ay hindi makagambala sa isang umiiral na pagbubuntis, at pangunahing gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa obulasyon. Dahil napansin ng pananaliksik na ang Plano B ay hindi pumipigil sa pagtatanim ng isang binhi na binhi, ang komunidad ng pananaliksik (at marami sa komunidad ng medisina) ay naramdaman na ang ganitong wika tungkol sa pagtatanim ay dapat alisin sa Plan B label.

Pinagmulan:

Durand M, del Carmen Cravioto M, Raymond EG, Duran-Sanchez O, De la Luz Cruz-Hinojosa M, Castell-Rodriguez A, Schiavon R, Larrea F. Sa Mga Mekanismo ng Pagkilos ng Short-Term Levonorgestrel Administration sa Emergency Contraception. Contraception 2001; 64 (4): 227-234. Na-access sa pamamagitan ng pribadong subscription.

Marions L, Hultenby K, Lindell I, Sun X, Stabi B, at Gemzell-Danielsson K. Emergency Contraception na may Mifepristone at Levonorgestrel: Mekanismo ng Pagkilos. Obstetrics and Gynecology 2002; 100 (1): 65-71. Na-access sa pamamagitan ng pribadong subscription.

Meng CX, Marions L, Bystrom B, & Gemzell-Danielsson K. Mga Epekto ng Pangangalaga sa Bibig at Pangangalaga ng Levonorgestrel Contraception ng Emergency sa mga Marker ng Endometrial Receptivity. Human Reproduction 2010; 25 (4): 874-883. Na-access sa pamamagitan ng pribadong subscription.

Noé G, Croxatto HB, Salvatierra AM, & Reyes R. Contraceptive Efficacy of Emergency Contraception with Levonorgestrel Given Before or After Obulasyon. Contraception 2011; 84 (5): 486-492. Na-access sa pamamagitan ng pribadong subscription.

Prine L. Emergency Contraception: Myths and Facts. Obstet Gynecol Clin N Am .. 2007; 34: 127-136. Na-access sa pamamagitan ng pribadong subscription.