Kung ikaw at ang iyong doktor ay nagpasiya na ang isang pump ng gamot ay maaaring isang mahusay na opsyon para sa pamamahala ng iyong malalang sakit sa likod, malamang na kailangan mo munang sumang-ayon sa isang pagsubok bago ang aparato ay maaaring permanenteng implanted.
Ang pagsubok para sa isang implantable pump ng sakit - aka isang pagbubuhos pump - ay ginawa upang maiangkop ang paggamot sa iyo bilang isang indibidwal na pasyente. Mula sa pagsubok, sasagutin ng iyong doktor ang dalawang mahahalagang tanong na kailangan para magpatuloy sa permanenteng pagtatanim.
- Ang implantable drug delivery treatment (ibig sabihin, isang pump ng sakit) ay isang angkop na angkop para sa iyo?
Matapos pagtingin sa iyong medikal, panlipunan, pinansiyal at sikolohikal na kasaysayan, ang pagsubok ay ang susunod na hakbang sa pagtukoy kung at kung gaano ka tumugon sa gamot na direktang inihatid sa spinal cord.
- Tinatayang kung magkano ang gamot na kailangan mo?
Sa oras na ito, nakakakuha ang doktor ng data na magagamit niya upang matukoy ang dosis ng gamot na ihahatid ng pain pump. Ang dosis na impormasyon na nakuha mula sa pagsubok ay lamang ang unang hakbang sa isang proseso na kilala bilang titration, o pagtukoy sa halaga na kailangan na magdadala ng pinakamalaki na lunas sa sakit na may kaunting mga epekto. Ang iyong dosis ay marahil ay higit pang nababagay pagkatapos na ma-impluwensyahan ang operasyon ng permanenteng aparato, ngunit ang pagsubok ay nagbibigay sa doktor ng ilang pangunahing impormasyon kung saan magsisimula.
Haba ng Pagsubok ng Pain Pump
Depende sa iyong kondisyon, ang isang pagsubok na pagtakbo ay tatagal sa pagitan ng 2 at 14 na araw.
Ang haba ng pagsubok ay depende sa iyong kondisyon. Kung ikaw ay malusog, malamang na magtatagal. Kung mayroon kang malubhang sakit, maaaring mas maikli ang tagal.
Ano ang Mangyayari sa Pamamaraan?
Sa panahon ng paglilitis, ang isang catheter ay inilagay sa gulugod, madalas (ngunit hindi palaging) sa puwang ng epidural .
Ang catheter at ang pump ay isinusuot sa labas ng katawan. Para sa permanenteng pagtatanim at ilang mga uri ng mga pagsubok, ang catheter ay inilalagay nang mas malalim sa spinal cord, sa isang lugar na kilala bilang intrathecal space. Ang uri ng paglilitis na pumapasok sa catheter sa puwang na panloob ay may kalamangan sa mas malapit na pagtulad sa pangwakas na pamamaraan at sa gayon ay nagbibigay ng mas tumpak na data. Ang paggamit ng panlabas na catheter ay nagtataas ng panganib ng impeksiyon. Sa mga taong may kanser, ang panganib ay mas mataas pa. Ang iyong doktor ay maaaring maghintay ng ilang araw sa pagitan ng dulo ng pagsubok at ang aktwal na pamamaraan sa pagtula, upang subaybayan ang mga senyales ng impeksiyon.
Tulad ng nabanggit sa itaas, sa panahon ng pagsubok, sinimulan ng doktor na itatag ang dosis ng gamot na nag-aalok ng posibleng pinakamahusay na balanse sa pagitan ng lunas sa sakit at mga epekto. Ang doktor ay nagpasiya kung dapat kang bigyan ng isang shot, ilang, o isang tuloy-tuloy na dosis.
Ang mga pagsubok ay ginagawa bilang isang pamamaraan ng outpatient, ngunit para sa permanenteng pagtatanim, kinakailangan ang isang setting ng ospital upang kontrolin ang posibleng mga impeksiyon. Tulad ng sa permanenteng pamamaraan, ang pagsubok sa pagsubok ng sakit ay karaniwang ginagawa ng alinman sa espesyalista sa pamamahala ng sakit o isang neurosurgeon.
Pinagmulan:
Dr Sudhir Diwan, Direktor Pain Medicine Fellowship Program at Direktor ng Dibisyon ng Pain Medicine sa Weil-Cornell Medical College ng Cornell University. Panayam sa Telepono. Mayo 2008.
Berner, B. Dinh, S. (eds) Pagkontrol sa Pagkontrol ng Drug Elektronikong Boca Raton: CRC Press 1998
Lipov, E., MD. Ch. 34. Intrathecal Drug Therapy sa Talamak Mababang Back Pain. Low Back Pain: Diagnosis at Paggamot. ASIPP Publishing. Mga doktor. Paducah, KY. 2002
Markman, J., MD., Philip, A., MD. Interventional Approaches to Pain Management. Anesthesiology Clinics. Disyembre 2007. Dami 25, Isyu 4. Saunders, Isang Imprint ng Elsevier
Krames, E., MD. Mga Implantable Technologies: Spinal Cord Stimulation at Implantable Drug Delivery Systems. Website ng National Pain Foundation.