Ang pamamahala ng sakit ay isang sangay ng gamot na sumasaklaw sa agham sa pagbawas ng sakit. Sinasaklaw nito ang isang malawak na spectrum ng mga kondisyon kabilang ang neuropathic sakit, saykika , postoperative sakit at higit pa. Pamamahala ng sakit ay isang mabilis na lumalagong medikal na espesyalidad na tumatagal ng isang multi-disciplinary diskarte sa pagpapagamot ng lahat ng uri ng sakit. Si Dr. Sameh Yonan, isang espesyalista sa pamamahala ng sakit sa Cleveland Clinic, nagsasabing "sinusuri namin, pinapaginhawa at tinatrato ang mga tao sa sakit." Ang iyong doktor ay maaaring mag-refer sa iyo sa pamamahala ng sakit kung siya ay nagpasiya na ang iyong sakit ay mawalan ng kontrol.
Mga Dalubhasa sa Pamamahala ng Pananakit
Ang mga doktor na nagdadalubhasa sa pamamahala ng sakit ay nakikilala ang kumplikadong kalikasan ng sakit, at isang doktor ng sakit na "nilalapitan ang problema mula sa lahat ng direksyon," sabi ni Yonan. Sa isip, ang paggamot sa klinika ng sakit ay pasyente-sentrik, ngunit sa totoo, maaaring nakasalalay ito sa magagamit na mga mapagkukunan ng institusyon. Sa kasalukuyan, walang itinatag na mga pamantayan para sa mga uri ng disiplina na dapat isama, at ito ay isa pang dahilan kung bakit ang mga pag-aalok ng paggamot ay magkakaiba mula sa klinika patungo sa klinika.
Gayunpaman, ang mga eksperto ay nagsasabi na ang isang pasilidad ay dapat mag-alok sa mga pasyente ng tatlong uri ng mga manggagamot: isang coordinating physician, na nagbibigay ng konsultasyon sa mga espesyalista para sa iyo, isang espesyalista sa pisikal na rehabilitasyon, at isang psychiatrist, upang tulungan kang harapin ang anumang kasamang depression o pagkabalisa, lalo na kung ikaw ay may malalang sakit.
Ang iba pang mga espesyalista sa medisina na kinakatawan sa pamamahala ng sakit ay anesthesiology, neurosurgery, at panloob na gamot.
Ang iyong coordinating physician ay maaari ring sumangguni sa iyo para sa mga serbisyo mula sa mga espesyalista sa medisina ng trabaho, mga social worker at / o alternatibong at komplementaryong mga practitioner ng gamot.
Upang maging kwalipikado bilang espesyalista sa pamamahala ng sakit sa mga mata ng American Board of Medical Specialties, isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat isang MD na may sertipikasyon ng board sa kahit isa sa mga sumusunod na specialties:
- Anesthesiology
- Pisikal na rehabilitasyon
- Psychiatry at neurology.
Si Dr. James Dillard, isang katulong na propesor ng medisina sa Columbia University College of Physicians and Surgeons, ay nagsabi na ang manggagamot sa pamamahala ng sakit ay dapat na siya o ang kanyang pagsasanay ay limitado sa specialty na kung saan sila ay mayroong sertipikasyon. Maaari mong suriin upang makita kung ang mga doktor sa klinika sa pamamahala ng sakit na iyong isinasaalang-alang ay board certified sa pamamagitan ng pagpunta sa American Board of Medical Specialties website.
Mga Layunin ng Pamamahala ng Pananakit
Habang ang ilang mga uri ng sakit ay nagmumula sa mga pangunahing pinagmumulan tulad ng pananakit ng ulo, at iba pa mula sa pangalawang mapagkukunan tulad ng mula sa operasyon, ang larangan ng pamamahala ng sakit ay tinatrato ang lahat ng ito bilang isang sakit. Pinapayagan nito ang aplikasyon ng agham, at ang mga pinakabagong paglago sa gamot upang mapawi ang iyong sakit. At habang maraming mga pasyente, lalo na ang mga malubhang sakit, tingnan ang isang saykayatrista o therapist bilang bahagi ng karanasan, ang pag-aaral upang makayanan ang sakit ay mas mababa at mas mababa ang pokus ng paggamot.
"Kami ngayon ay may maraming modalities, kabilang ang mga gamot, interventional na mga pamamaraan sa pamamahala ng sakit (mga bloke ng nerbiyos, mga stimula ng spinal cord, at katulad na mga paggamot), kasama ang pisikal na therapy at alternatibong gamot upang makatulong na mabawasan ang sakit," sabi ni Yonan.
Ang layunin ng pamamahala ng sakit ay upang mabawasan ang sakit, sa halip na alisin ito. Ito ay dahil madalas madalas na hindi posible upang ganap na gawin ang layo sa ito. Dalawang iba pang mga layunin ay upang mapabuti ang pag-andar at pagtaas ng kalidad ng buhay. Ang tatlong layunin na ito ay pumunta sa kamay.
Bilang unang-oras na pasyente sa klinika sa pamamahala ng sakit, maaari mong maranasan ang mga sumusunod:
- Pagsusuri.
- Mga pagsusuri sa diagnostic, kung kinakailangan, tulad ng natukoy sa pagsusuri.
- Pagsangguni sa siruhano, kung ipinahiwatig ng mga pagsubok at pagsusuri.
- Interventional treatment, tulad ng mga injection o spinal cord stimulation .
- Pisikal na therapy upang madagdagan ang hanay-ng-galaw at lakas, at upang maghanda mong bumalik sa trabaho.
- Psychiatry upang harapin ang depression , pagkabalisa, at / o iba pang mga isyu na maaaring samahan ang iyong malalang sakit.
- Ang alternatibong gamot upang magbigay ng pandagdag sa iyong iba pang mga paggamot.
Ang mga may sakit sa likod at leeg na mas mahusay sa programa ng pangangasiwa ng sakit, sabi ni Yonan, ay ang mga may maraming mga operasyon sa likod, kabilang ang mga nabigong operasyon, at nasa sakit pa rin, yaong may neuropathy, at yaong para sa kanino ito ay natukoy na operasyon ay hindi makikinabang sa kanilang kondisyon.
"Ang mga tao na naging gumon sa sakit na gamot ay nangangailangan ng higit na sopistikadong tulong kaysa sa kung anong programa ng pamamahala ng sakit ang maaaring mag-alok sa kanila. Ang isang malubhang sakit na rehab program ay isang mas mahusay na pagpipilian para sa mga taong ito," sabi niya.
Ayon sa Pain Physician , ang mga resulta mula sa mga pag-aaral ng pananaliksik sa pamamahala ng sakit ay hindi laging naaangkop sa mga problema ng mga pasyente na dumalo sa mga klinika sa isang pang-araw-araw na batayan. Sa kasamaang palad, ito ay may negatibong epekto sa pagbabayad ng seguro at iba pang mga pagsasaayos sa pagbabayad, pati na rin ang standardisasyon ng medikal na specialty na ito.
"Mas mahusay na pag-unawa sa sakit syndromes sa pamamagitan ng mga komunidad at mga kompanya ng seguro at higit pang mga pag-aaral sa sakit ay makakatulong sa pagtaas ng saklaw ng seguro para sa paggamot sa pamamahala ng sakit." Sa hinaharap, ang paggamit ng teknolohiya ay makakatulong mapabuti ang mga kinalabasan ng interventional mga diskarte sa pamamahala ng sakit, "sabi ni Yonan.
Pinagmulan:
Manchikanti, L. MD, Mark V. Boswell, M. MD, PhD., James Giordano, J. PhD. Pain Physician 2007; 10: 329-356.
Panayam sa Telepono. Dr. Sameh Yonan, MD, Pain Management Specialist sa Hillcrest, Willoughby at South Pointe Pain Centers sa Cleveland Clinic Health System.
James N. Dillard, MD., DC. CAc. Ang Malubhang Pain Solusyon: Ang Iyong Personal na Path sa Relief ng Pananakit Bantam Dell isang dibisyon ng Random House New York 2003.