Ang spinal injection ay isang invasive procedure na ginagamit para sa parehong pag-diagnose at pagpapagamot ng mababang sakit sa likod. Ang layunin ng isang spinal injection ay upang maihatid ang gamot nang direkta sa partikular na site ng sakit.
Kapag mayroon kang isang diagnostic na iniksyon, ang layunin ay upang malaman kung ang gamot ay nakakapagpahinga sa iyong sakit. Kung mapawi nito ang iyong sakit sa lugar na pinaghihinalaan ng iyong doktor, batay sa iyong pisikal na eksaminasyon at medikal na kasaysayan, ang pinagmulan, maaari niyang kumpirmahin na talaga ang diagnosis. Ang lunas sa sakit mula sa mga diagnostic injection ay pansamantalang pansamantalang - karaniwan lamang ng ilang oras.
Kapag may iniksiyon ka bilang isang paggamot, ang lunas ay tatagal nang matagal.
Narito ang 4 karaniwang ibinigay na spinal injections:
1 -
Selective Nerve Block BlockAng selective nerve root blocks ay isa sa mga pinaka-karaniwang ibinigay na spinal injections. Maaari silang magamit upang gamutin o i-diagnose ang likod at / o binti sakit dahil sa nasira nerve root . Ang ugat ng ugat ay isang koleksyon ng mga nerbiyos na nagsimula sa pangunahing utak ng gulugod sa kanilang paglabas upang maglingkod sa natitirang bahagi ng katawan. Mayroon kang mga ugat sa nerbiyos sa magkabilang bahagi ng haligi ng gulugod sa bawat antas ng panggulugod. Kung ang isang ugat ng ugat ay maging compressed o inis, ang sakit sa binti ay maaaring magresulta. Karamihan sa mga tao ay tumawag sa Sciatica na ito, ngunit ang teknikal na pangalan nito ay radiculopathy.
2 -
Lumbar Facet Joint Nerve BlocksKung batay sa iyong pisikal na eksaminasyon, ang iyong doktor ay nag-alinlangan na ang iyong sakit ay nagmumula sa mga kasukasuan sa likod ng iyong gulugod, maaari niyang inirerekomenda ang pagsusumikap ng facet injection. Ang facet joints ay maliit na joints na matatagpuan sa bawat vertebral level - isa sa bawat panig; idagdag nila ang integridad sa gulugod sa pamamagitan ng paglimita sa labis na kilusan. Ang facet joint ay isang pangkaraniwang site para sa spinal arthritis upang bumuo.
Ngunit ang bumibili ay mag-ingat. Ang mga klinikal na alituntunin para sa paggamot ng mababang sakit sa likod na ginawa noong Peb 2014 sa pamamagitan ng Agency para sa Pangangalagang Pangkalusugan at Mga ulat sa Kalidad na para sa pinaka-bahagi, ang mga facet joint injection ay hindi napatunayan na mga relievers ng sakit. Ang AHRQ ay nagsabi na nag-iisa, ang isang facet na iniksyon ay hindi posibleng magbigay sa iyo ng mga pang-matagalang resulta, o ito ay partikular na tumpak para sa pag-diagnose.
3 -
Mga Iniksyon sa Iyong Mga Sagradong SagradaMayroong ilang mga uri ng mga sako ng joint injection; namely, intraarticular steroid injections (din ang uri na ibinigay para sa masakit facet joints) at periarticular injections, pati na rin ang pulsed at maginoo radiofrequency neurotomy. Ang botox at steroid ay dalawang gamot na karaniwang ginagamit para sa mga periarticular injection.
Ang intraarticular ay nangangahulugang nasa loob ng joint habang ang periarticular ay nangangahulugang sa paligid ng joint. Ang neurotomy sa radyolohiya ay isang pamamaraan na nagpapakilala sa init sa magkasanib na pagkakasunod upang maiwaksi ang paggana ng masakit na ugat.
Sinasabi ng AHRQ na ang limitadong katibayan lamang ang sumusuporta sa paggamit ng mga intraarticular at periarticular na uri ng mga injection sacroiliac,
Na nagsasabing, bilang isang diagnostic tool, intraarticular sacroiliac joint injections na may mga lokal na anesthetics na nakakatulong sa 75% hanggang 100% ng iyong karaniwang sakit ay may mahusay na agham sa likod ng mga ito, ayon sa AHRQ.
Sinasabi rin ng AHRQ na ang katibayan na parehong pulsed at conventional radiofrequency neurotomy ay limitado, ngunit makatarungang katibayan para sa malamig na radyolohikal na neurotomy.
4 -
Epidural Steroid InjectionKung mayroon kang isang herniated disc o radiculitis ng disc, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng epidural na iniksyon.
Ang isang spinal epidural injection ay naghahatid ng steroid medication sa epidural space , isang lugar na nasa pagitan ng spinal cord at vertebral canal, at malapit sa napaka-sensitive na spinal cord.
Para sa herniated disc o disc radiculitis, inirerekomenda ng AHRQ ang alinman sa 3 mga uri ng epidurals: Ang caudal, interlaminar o transforaminal approach, na nagsasabi na mayroong magandang katibayan para sa bawat isa. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga magarbong salita na ito ay tumutukoy sa direksyon kung saan ipinasok ang karayom.
Ang sakit na discogenic (ibig sabihin, ang sakit na lumalabas mula sa loob ng disc sa halip na dahil sa isang pinsala o herniation) ay isa pang dahilan na ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng isang epidural, ngunit ang AHRQ rate ang katibayan para sa paggamit na ito bilang patas lamang.
Ang epidurals sa facet joints ay tapos na rin, bagaman ang AHRQ ay nagsabi na ang ebidensya para sa pagiging epektibo nito ay makatarungan o limitado lamang, depende kung aling paraan ang dadalhin.
Ang iba pang mga dahilan ay ibinibigay ang spinal epidurals kasama ang spinal stenosispost surgery syndrome.
> Pinagmulan:
> Ahensya para sa Pananaliksik sa Pangangalaga at Kalidad. Isang pag-update ng mga patnubay na nakabatay sa ebidensya para sa interventional techniques sa talamak na panggulugod sakit. Bahagi II: patnubay at rekomendasyon. Website ng National Guideline Clearinghouse. Huling Update Abril 2013.
> Ahensya para sa Pananaliksik sa Pangangalaga at Kalidad. Mababang sakit sa likod ng mga medikal na alituntunin sa paggamot. Website ng National Guideline Clearinghouse. Pebrero 2014.