Parkinson's Dementia vs. Dementia with Lewy Bodies

Nakarating na ba kayo nagtaka kung mayroong anumang pagkakaiba sa pagitan ng demensya sa mga katawan ng Lewy at pagkasintu sa sakit na Parkinson? Kung narinig mo na ang mga sintomas ng dalawang karamdaman na ito, sila ay nakakagulat na nakakagulat. Iyon ay dahil ang mga ito ay parehong mga uri ng Lewy katawan pagkasintu-sinto.

Lewy Body Dementia

Mayroong dalawang uri ng Lewy body dementia: pagkasintu sa Lewy bodies (DLB) at Parkinson's disease dementia (PDD).

Ibinahagi ang Mga Sintomas ng PDD at DLB

Upang maunawaan ang pagkakaiba sa pagitan ng PDD at DLB, mahalagang maintindihan na mayroong dalawang hanay ng mga sintomas na nangyari sa parehong PDD at DLB.

Ang parehong uri ng demensya ay may mga sintomas na nakakaapekto sa katawan at sa utak. Ang mga hallucinations at depression ay madalas na naroroon sa parehong uri ng demensya, pati na rin. Ang parehong mga kondisyon ay kadalasang itinuturing ng mga gamot na karaniwang inireseta para sa Parkinson's disease , tulad ng carbidopa-levodopa (Sinemet) , na maaaring makatulong sa pagpapabuti ng kakayahang lumipat at pisikal na pag-andar, pati na rin ang cholinesterase inhibitor medications , na maaaring makapagpabagal sa cognitive decline .

Mga Pagkakaiba sa Pagitan ng PDD at DLB

Kaya, paano naiiba ang PDD at DLB mula sa isa't isa?

Depende iyon sa iyong hinihiling. Ang ilang mga clinicians pakiramdam na ang dalawang kondisyon ay iba't ibang mga bersyon ng parehong disorder. Sa katunayan, kahit na narinig ko ang ilang mga propesyonal na gumamit ng mga salitang magkakaiba. Gayunpaman, ayon sa mga sumang-ayon sa mga patnubay na diagnostic, mayroong ilang mga pagkakaiba.

Ang pinakamalaking pagkakaiba sa pagitan ng sakit na Parkinson's demensya at demensya sa Lewy bodies ay ang pagkakasunud-sunod ng pagsisimula ng mga sintomas.

Ang mga clinician ay karaniwang nakikilala sa pagitan ng mga ito sa pamamagitan ng pagtatanong kung anong mga hanay ng mga sintomas (katawan o utak) ang unang lumitaw.

Upang ma-diagnose ang sakit na Dementia ng Parkinson, ang mga sintomas ng motor at paggalaw, kabilang ang matigas, kahinaan at panginginig, ay dapat naroroon ng hindi bababa sa isang taon bago paunlarin ang mga nagbibigay-malay na pagtanggi.

Ang pagkasintu-sinto sa mga katawan ng Lewy ay masuri kung ang mga sintomas sa kadaliang mapakilos at kalamnan ng kalamnan ay nangyayari sa parehong panahon bilang isang nagbibigay-malay na pagtanggi, kung ang mga sintomas ng cognitive ay nangyari bago ang mga sintomas ng motor, o kung ang isang cognitive decline ay lumalabas nang mas mababa sa isang taon pagkatapos magsimula ang mga sintomas ng motor.

May Iba Pang Pagkakaiba?

Ang mga taong may demensya sa mga katawan ng Lewy ay may posibilidad na magpakita ng higit na pagkakaiba-iba sa kakayahan sa pag-iisip kaysa sa mga may sakit sa sakit sa Parkinson. Mahalaga na maunawaan dahil ang mga miyembro ng pamilya at tagapag-alaga ay maaaring maging bigo at naniniwala na ang indibidwal ay pagpili ng tiyempo ng (o kahit na pag-faking) ang kanyang mga kapansanan sa pag-iisip.

Ang pag-unawa sa mga posibleng pagbabago sa mga kakayahan sa kaisipan ay mahalaga rin sa pagsubok at pagsusuri ng nagbibigay-malay. Ang mga taong may sakit sa pagkasintu-sinto ng Parkinson ay maaaring gumaganap nang katulad sa mga pagsusulit na nagbibigay-malay kahit na tasahin mo ang mga ito sa iba't ibang oras ng araw o sa iba't ibang araw.

Gayunpaman, ang isang tao na may pagkasintu-sinto sa mga katawan ng Lewy ay maaaring magpakita ng pinabuting memorya o konsentrasyon sa mga oras at kapansin-pansing mas lalong nalalaman sa iba pang mga panahon. Kaya, mahalaga na magsagawa ng isang cognitive assessment nang higit sa isang beses upang tumpak na suriin ang isang indibidwal na may demensya sa Lewy katawan.

Ang DLB ay madalas na nakakaapekto sa pagtulog na mas malaki dahil sa REM sleep disorder, isang kondisyon kung saan ang mga tao ay pisikal na kumilos ang kanilang mga pangarap habang natutulog sila, ay mas karaniwan sa mga unang yugto ng DLB kumpara sa PDD. Ito ay madalas na isang kamangha-manghang maagang pag-sign ng Lewy katawan pagkasintu-sinto.

Mga sanhi ng PDD at DLB

Ang parehong uri ng demensya ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga katawan ng Lewy sa utak, pagkasayang ng mga selula ng utak at mga problema sa transmiter ng acetylcholine.

Ang parehong uri ng demensya (bagaman ito ay mas karaniwan sa DLB) ay maaari ring magkaroon ng ilang halaga ng amyloid beta na mga deposito ng protina sa utak pati na rin, na isang katangian ng sakit na Alzheimer .

Pinagmulan:

Deutsches Arzteblatt International. 2010 Oktubre; 107 (39): 684-691. Lewy Body and Parkinsonian Dementia. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957617/

Lewy Body Dementia Association. Mga Uri ng Lewy Body Dementia. http://lbda.org/content/lbd-booklet/types-of-lbd

Neurolohiya. Dami 68 (11), Marso 13, 2007, pp. 812-819. Mga isyu sa hangganan ng DLB at PDD: Diagnosis, paggamot, molekular patolohiya, at biomarker. http://www.neurology.org/content/68/11/812.abstract?sid=be7f0348-f70f-4b92-b56f-e09ba641b396

Parkinson's Disease Society ng United Kingdom. Q & A: Demensya at Parkinson's. http://www.parkinsons.org.uk/content/qa-dementia-and-parkinsons