Pag-eehersisyo at Patak ng Pain Control sa Fibromyalgia

Ang pagsasanay ay palaging isang touchy paksa upang ilabas kung saan fibromyalgia ay nababahala. Karamihan sa atin na may kondisyon ay alam na ang sobrang pagganyak ay humahantong sa mga sintomas ng flares, gayunpaman ang mga doktor ay patuloy na nagsasabi sa atin na kailangan nating mag-ehersisyo. Ito ay maaaring pakiramdam tulad ng hindi nila nauunawaan - o pag-aalaga tungkol sa - ang toll na ehersisyo ay maaaring tumagal sa amin.

Kasabay nito, ang karamihan sa atin ay nauunawaan na ang aming mga doktor ay hindi lumalabas na magdudulot sa amin ng mas mataas na sakit, pagkapagod, pag- iisip ng dysfunction , atbp.

Gusto nilang maging mas mainam ang pakiramdam natin at maging mas mainam, at umaasa sila sa isang lumalagong katotohanang pang-agham kapag inirerekomenda nila ang ehersisyo.

Ito rin ay nakakalito upang mag-isip tungkol sa ehersisyo bilang isang paraan upang mapabuti ang fibromyalgia. Hindi ito isang sakit ng mga kalamnan o mga kasukasuan; ito ay nagsasangkot ng mga nerbiyos at utak. Ito ay hindi malinaw, sa harap nito, upang makita kung paano ang paggamit ng mga kalamnan at mga kasukasuan ay maaaring mapabuti ang central nervous system function.

Modulasyon ng Ehersisyo at Pain sa Fibromyalgia

Kahit na ang maraming mga pag-aaral ay nagpapakita na maaari tayong makinabang mula sa ehersisyo, kahit na ang mga doktor at mananaliksik ay maaaring sabihin sa atin kung bakit ang ehersisyo ay tila epektibo. Gayunpaman, nagbabago iyon.

Ang isang pag-aaral sa unang bahagi ng 2016 na inilathala sa Brain Sciences (Ellingson) ay lilitaw upang ibuhos ang liwanag sa kung anong ehersisyo ang ginagawa para sa atin, salamat sa isang advanced na teknik na imaging sa utak na tinatawag na functional magnetic resonance imaging, o fMRI.

Una, mahalaga na maunawaan ang salitang "modulasyon ng sakit." Maaaring hindi mo alam ito, ngunit ang iyong utak ay tunay na makakaimpluwensya ng maraming sakit na nakikita mo sa anumang naibigay na sandali.

Halimbawa, mag-isip ng mga oras kung kailan ka nagulat sa sakit. Tila mas masahol pa kaysa sa kapag pinagtitibay mo ang iyong sarili para dito, di ba? (O, hindi bababa sa, ito ay ginawa bago kayo nagkaroon ng fibromyalgia.)

Ang dahilan para sa na ay isang bagay na tinatawag na sakit pagsugpo . Ang iyong utak, kapag ito ay anticipates sakit, ay tumatagal ng ilang mga physiological hakbang na makakatulong sa tingin mo ito mas mababa kaysa sa gusto mo kung hindi man.

Mayroon kaming katibayan na ang prosesong ito ay hindi gumagana ng maayos sa fibromyalgia. Mayroon kaming isang hindi sapat na sistema ng modulasyon ng sakit.

Sa pag-aaral ng Brain Sciences , itinayo ng mga mananaliksik ang kanilang trabaho sa mas maagang pag-aaral na nagsabi sa amin:

Kung gayon, nakatutulong sa atin na ang ehersisyo ay makatutulong sa atin sa pamamagitan ng pagpapabuti ng kakayahan ng ating sentral na nervous system na pahinain ang sakit. Gayunpaman, ang pagtingin sa kabuuang katawan ng pagsasaliksik sa ehersisyo ay walang tiyak na paniniwala. Sa ilang mga pag-aaral, lumilitaw na hindi tayo mas sensitibo sa sakit samantalang sa iba pa, naging mas sensitibo ito sa sakit o walang anumang pagkakaiba.

Ang Mga Resulta ng Pag-aaral

Siyam na kababaihan na may fibromyalgia at isang control group ng siyam na babaeng walang sakit na babae ay nagkaroon ng fMRIs matapos mag-ehersisyo at pagkatapos ay tahimik na magpahinga. Sa panahon ng pag-scan, inilapat nila ang sakit upang masukat ang iba't ibang mga sagot.

Ang mga kalahok ay binibilis para sa isang maikling dami ng oras sa isang katamtamang intensidad.

Pagkatapos mag-ehersisyo, ang parehong mga grupo ay nagpakita ng mas kaunting sensitivity ng sakit kaysa dati, na sumusuporta sa teorya na ehersisyo ay nagdaragdag ng modulasyon ng sakit. Nakilala rin nila ang ilang makabuluhang pagkakaiba sa mga pattern ng aktibidad ng utak sa pagitan ng grupo ng sakit at mga kontrol, lalo na sa dalawang rehiyon ng utak na kasangkot sa modulasyon ng sakit - ang anterior na insula at ang kaliwang dorsolateral na prefrontal cortex.

Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang katamtamang pag-eehersisyo ay humantong sa isang panandaliang (20-30 minuto) pagpapabuti sa sakit. Higit pang mga hypothesize na ang regular na ehersisyo ay maaaring gumawa ng mga epekto na pangmatagalang.

Dahil ang pagsasanay sa ehersisyo sa aerobic ay nagpakita ng higit na pare-parehong benepisyo kumpara sa iba pang mga anyo ng ehersisyo, tumawag sila para sa mga pagsubok upang subukan kung ang ehersisyo na pagsasanay ay maaaring mapabuti ang modulasyon ng sakit.

Paglalapat ng Pananaliksik

Kaya maaari nating sabihin nang walang alinlangan na mas masakit tayo kung mag-ehersisyo tayo? Hindi. Pero alam mo na dahil sa mga oras na nagawa mo nang labis at dumarating ka sa kama nang isang linggo.

Ang maaari nating sabihin ay ang katamtamang ehersisyo ay lumilitaw na gumawa ng mga positibong pagbabago sa isang sistema na hindi sinasadya sa atin. Gayunpaman, ito ay isang maliit na pag-aaral. Kabilang dito ang mga kababaihan, na may katuturan dahil 90% ng mga diagnosis ng fibromyalgia ay nasa kababaihan, ngunit nangangahulugan ito na hindi namin maaaring maipakita ang mga resulta sa lahat.

At ang kasunod na kaunting impormasyon ay napakahalaga: hindi nila isinama ang mga tao na nasuri na may mga kondisyon sa kalusugang pangkaisipan pati na rin ang mga nakakakuha ng mga gamot na maaaring makaapekto sa kanilang sakit o pag-scan sa utak. Pag-isipan kung gaano karami sa atin ang tinanggihan ng pag-aaral na iyon: lahat ng mga taong klinikal na nalulumbay pati na rin sa mga nasa utak na nagbabago ng mga gamot upang makontrol ang kanilang sakit.

Hindi ito nabanggit sa pag-aaral, ngunit malamang na mas malubhang may sakit ang isang tao, mas malamang na sila ay magboluntaryo para sa isang pag-aaral ng ehersisyo. Ilan sa atin ang makakakita ng isang kinakailangan ng 20-30 minuto ng katamtaman na ehersisyo at hobble dahan-dahan ngunit determinado sa iba pang direksyon?

Mahalaga ring tandaan na ang pagsisikap sa pag-aaral ay katamtaman. Sa katunayan, itinuturo ng mga mananaliksik na ang kanilang mga kalahok sa kontrol ng grupo ay hindi nagtatrabaho kahit saan malapit sa matapang na sapat upang makita ang mga benepisyo sa kanilang sistemang modulasyon ng sakit. Walang sinuman ang nagmumungkahi na lumabas tayo at mag-ehersisyo nang matagal nang mahabang panahon.

Kaya kung saan ito umalis sa amin? Ito ay nagiging malinaw na ang ehersisyo ay makakatulong sa amin, sa kabila ng mga posibleng negatibong epekto. Ang kailangan nating gawin ay pag-isipan kung gaano kalaki ang pagpapahintulot natin at manatili sa loob ng ating mga limitasyon, o unti-unting nagtatrabaho upang madagdagan ang ating mga limitasyon. Mahirap, ngunit magagawa ito. Narito ang tulong:

> Pinagmulan:

> Bidonde J, et al. Mga pagsusuri ng kasalukuyang rheumatology. 2014; 10 (1): 45-79. Mag-ehersisyo para sa mga matatanda na may fibromyalgia: isang payong sistematikong pagsusuri na may pagbubuo ng pinakamahusay na katibayan.

> Ellingson LD, et al. Mga agham ng utak. 2016 Feb 26; 6 (1). pii: E8. Ang ehersisyo ay nagpapatibay sa gitnang nervous system modulasyon ng sakit sa fibromyalgia.

> Koltyn KF. Gamot sa isports. 2000 Peb; 29 (2): 85-98. Analgesia sumusunod na ehersisyo: isang pagsusuri.

> Newcomb LW, et al. Gamot at agham sa sports at ehersisyo. 2011 Hunyo; 43 (6): 1106-13. Impluwensya ng ginustong laban sa iniresetang ehersisyo sa sakit sa fibromyalgia.

> Nijs J, et al. Pain physician. 2012 Jul; 15 (3 Suppl): ES205-13. Dysfunctional endogenous analgesia sa panahon ng ehersisyo sa mga pasyente na may malalang sakit: mag-ehersisyo o huwag mag-ehersisyo.

> Ossipov MH, Morimura K, Porreca F. Kasalukuyang opinyon sa suporta at pampakalma na pangangalaga. 2014 Hunyo 8 (2): 143-51. Bumababang sakit modulasyon at pagpasok ng sakit.