Ang Pagdaragdag ng Tagumpay Para sa Iyong Utong Pagtatapon Mastectomy
Ang pagkaantala ng utong ay isang pamamaraan ng kirurhiko na ginagawa sa paghahanda para sa isang nipple-sparing mastectomy . Ang isang pasyente ay maaaring tumawag sa operasyon na ito na "mastectomy delay" sa halip, dahil ito ay nagpapatuloy sa petsa ng iyong mastectomy sa pamamagitan ng isa hanggang dalawang linggo. Ang pagkaantala ng utong ay isa lamang sa maraming mga pamamaraan ng operasyon sa pagpapagod na nipple - lahat ay kontrobersyal, dahil maraming kanser sa dibdib ang maaaring nagmula sa mga ducts ng utong mismo. Ang isang biopsy ng tissue mula sa ilalim ng tsupon ay magbubunyag kung ang iyong utong ay maaaring maligtas.
Pagpapanatiling Ang Iyong Natural na Nipples Pagkatapos Mastectomy
Ang iyong utong at mga isola complex (NAC) ay nangangailangan ng nakalaang suplay ng dugo upang maging malusog. Kung walang maaasahang sirkulasyon sa mga tisyu na ito pagkatapos ng isang nipple-sparing mastectomy, ang mga istraktura ay maaaring mamatay, at ang necrotic tissue ay kailangang maalis sa surgically. Ang kirurhiko pamamaraan na tinatawag na "nipple delay" ay inilaan upang lumikha ng mga bagong circulatory na mga koneksyon mula sa balat ng dibdib sa NAC na magpapanatili sa iyong mga natural na nipples at mga isolas buhay at maayos.
Ang Isang Utok-Pagtatapon Mastectomy Ay Hindi Para sa Lahat
Ang mga kababaihan na may mga genetic mutations ng BRCA na pumili ng mga pampatulog na mastectomies ay maaaring panatilihin ang kanilang mga natural nipples. Kabilang sa iba pang mga mahusay na kandidato ang mga pasyente na may tumor na malayo sa tsupon, o walang balat ng dibdib na apektado ng kanser. Walang kanser ay dapat na matatagpuan sa subareolar biopsy na kinuha bago ang tsupon at skin-sparing mastectomy, at diyan ay dapat ding walang madugo na utong discharge . Hindi ka dapat maging isang aktibong smoker, dahil pinipigilan nito ang daloy ng dugo at ikinakompromiso ang proseso ng kalusugan at pagpapagaling.
Mga Panganib ng Utok na Sparing Mastectomy
Bilang karagdagan sa karaniwang mga peligro ng operasyon - kawalan ng pakiramdam, sakit, pagdurugo at impeksiyon - napakaliit na panganib na ang utong ay maaaring hindi mabuhay sa kabila ng mga pinakamahusay na pagtatangkang panatilihin ito. Ang isang pag-aaral na ginawa sa John Wayne Cancer Institute sa Santa Monica, California, ay nag-ulat sa mga resulta ng operasyon ng nipple-sparing na ginawa sa 99 kababaihan na sinundan sa loob ng limang taon. Iniulat nila na ang 22 ng mga natagpuang nipples ay nawala sa kanser, 8 nabigo, at 2 ay pinili nang husto. Ang pag-aaral ay nagsasabi, "Walang nippleis necrosis kapag ang NSM (nipple-sparing mastectomy) ay ginanap pagkatapos ng isang operasyon sa pag-aayos ng kirurhiko." Gayunpaman, kung ang isang subareolar biopsy ay nagpapakita ng kanser bago ang isang nipple-sparing mastectomy, dapat itong alisin. Kahit isang kanser cell ay masyadong maraming upang panatilihin.Mga Benepisyo ng Paghawak ng Paa
Ang pagpapanatili ng iyong mga natural na nipples ay pinapanatili ang orihinal na hitsura at pakiramdam ng iyong mga suso, nang hindi nangangailangan ng pagbabagong-tatag ng tsupon . Ang ilan sa mga pandamdam na pandamdam ng mga natural na nipples ay mananatili kung ang isang mahusay na sample ng nerbiyos ay mananatiling konektado, ngunit ang isang nirerekuminda na utong ay walang anumang sensitivity maliban sa presyon.
Pamamaraan ng Pagkakasunud-sunod ng Utok
Ang isang tsuper ng tsupon ng utong ay naka-iskedyul bilang pagtitistis sa labas ng pasyente tungkol sa dalawang linggo bago ang iyong mastectomy . Ikaw ay magiging sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam at hindi makadarama ng anumang sakit sa panahon ng operasyon. Ang iyong siruhano ay gagawa ng isang paghiwa sa iyong balat sa punto kung saan matatagpuan ang iyong mastectomy scar. Maaaring ito ay sa ilalim ng iyong mga isola o sa crease sa ilalim ng iyong dibdib. Tungkol sa kalahati ng iyong dibdib na balat ay aalisin mula sa mataba at glandular na mga bahagi ng iyong dibdib; ito ay magdiskonekta sa mga daluyan ng dugo na karaniwang nagbibigay ng sirkulasyon sa iyong utong, at hinihikayat ang mga bagong vessel na kumonekta mula sa balat ng dibdib papunta sa iyong nipple-areola complex, pinapanatili itong buhay. Ang iyong siruhano ay magkakaroon din ng biopsy ng tissue mula sa ilalim ng iyong NAC at ipadala ito sa lab na patolohiya. Ang mga kababaihan na mayroong umiiral na peklat na tisyu malapit sa tsupon at areola ay makikinabang mula sa isang pamamaraan ng pagkaantala ng utong.
Pagpapagaling at Pangangalaga sa Lunas
Maaari kang magkaroon ng ilang mga kakulangan sa ginhawa at bruising sa panahon ng pagbawi mula sa isang utong pamamaraan ng pagka-antala. Ang ilang mga surgeon ay maaaring gumamit ka ng cream ng balat sa dibdib bago o pagkatapos ng iyong operasyon. Kung kailangan mo ng mga gamot na pang-alibadbad, siguraduhin na kunin ang mga eksaktong itinakda - huwag maghintay hanggang sa pakiramdam mo ang luntian, dahil ang mga ito ay pinakamahusay na gagana kapag kinuha nang mapigil. Gumawa ng madali hanggang sa madama mo ang iyong mga antas ng enerhiya ay bumalik sa normal.Pinagmulan:
Pamimingwit-Pagtatapon ng Mastectomy sa 99 Mga Pasyente na May Isang Katamtamang Susunod na 5 Taon. J. Arthur Jensen MD, Jay S. Orringer MD, Armando E. Giuliano MD. Mga salaysay ng Surgical Oncology. Hunyo 2011, Dami 18, Issue 6, pp 1665-1670.
Jensen, JA; Lin, JH; Kapoor, N .; Giuliano, AE (2012). "Ang Pag-antala ng Pag-ulit ng Nipple-Areolar Complex: Isang Makapangyarihang Pamamaraan upang I-maximize ang Impeksiyon ng Nipple Sumusunod na Pamamaraan ng Nipple-Sparing Mastectomy". Mga salaysay ng Surgical Oncology 19 (10): 3171-3176.