Ang Cutaneous Leishmaniasis ay isang sakit sa balat na nag-iiwan ng mga marka sa balat. Ito ay nakilala sa ilang mga refugee na umalis sa Syria. Ito ay walang sorpresa. Ito ay isang sakit na natagpuan sa buong mundo at partikular na natagpuan sa loob ng mahabang panahon sa Syria.
Ito ay nagiging sanhi ng mga sugat sa balat, ngunit, ang Cutaneous Leishmaniasis ay hindi masama dahil maaaring ito ay tunog.
Ang Leishmaniasis ay kadalasang naisip na isang mapanganib na sakit.
Minsan, ito ay. Ngunit hindi karaniwang ang form na balat. Ang Cutaneous Leishmaniasis ay hindi Visceral Leishmaniasis. Ang balat ng Leishmaniasis ay hindi pumatay. Ang Visceral ay. Dahil ang parehong ay tinatawag na Leishmaniasis, sila ay madalas na nalilito.
Ang dalawang magkakaibang uri ng Leishmaniasis ay sanhi ng iba't ibang uri ng hayop (mula sa 21 na nakahahawa sa mga tao). At sa gayon, kadalasan ay isang di-awtorisadong takot tungkol sa Cutaneous Leishmaniasis (CL o kung minsan ay balat na Leish para sa maikli). Karamihan sa mga kaso ng Leish sa Syria ay Kutaneous. (Higit pa sa VL at CL, mayroon ding mucocutaneous, na karamihan ay matatagpuan sa Brazil, Peru, at Bolivia. Maaaring may mga paulit-ulit na kaso lalo na sa Gitnang Silangan.)
Ano ang ginagawa ng Cutaneous Leishmaniasis?
Ang balat na Leish ay inilarawan bilang impeksiyon sa balat na "pagpapagaling sa sarili at kadalasang nag-iiwan ng malungkot na peklat". Ibig sabihin, ang Cutaneous Leish ay nagdudulot ng isang hindi magandang tingnan na bukol / depresyon ng balat na karaniwang napupunta nang walang paggamot.
Ito ay hindi karaniwang masakit. Maaaring masakit ito, kung ito ay sobrang nahawaan ng bakterya o higit sa isang kasukasuan. Hindi nito ginagawa ang higit pa kaysa sa na.
Paano kumalat ito?
Kagat ng Sandfly. Ang mga tiyak na species ng Sandflies ay kinakailangan upang maikalat ang mga parasito na sanhi Leish. Minsan ang parasito ay napupunta mula sa hayop patungo sa sandfly sa tao.
Iba pang mga beses, ito jumps tao sa sandfly sa tao.
Dalawang Leish parasites na kumakalat ng CL ay maaaring kumalat sa iba't ibang paraan na may iba't ibang mga sandflies. Sa partikular, ang parasite Leshmania major ay naililipat sa pamamagitan ng sandfly Phlebotomus papatasi mula sa isang hayop patungo sa mga tao. Ang parasito Leishmania. Ang tropiko ay naililipat sa pamamagitan ng sandfly P. sergenti mula sa tao hanggang sa tao.
Nangangahulugan ito na ang isang tao ay lumipat mula sa Syria sa Estados Unidos, hindi nila ikakalat ang impeksiyon dahil ang mga sandflies ay hindi naroroon.
Gayunpaman, sa mga bihirang kaso, ito ay maaaring ikalat sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo.
Kaya kung ano ang problema?
(a) Walang sinuman ang gusto ng isang peklat
(b) Walang sinuman ang gusto ng mga ideya ng isang impeksiyon na nakakapinsala na nakahahawa. (Sa kabutihang palad, nakakahawa lamang ito sa pamamagitan ng kagat ng sandfly)
(c) Ang mataas na rate ng Leish ay maaaring tumutukoy sa mga isyu sa kalinisan at pag-aalis ng basura, kawalan ng patuloy na pagsabog para sa mga buhawi ng buhangin (o mga lamok), at sobrang pag-uumpisa na nagpapahintulot sa mga buhangin na magparami at kumalat sa Leish sa pagitan ng mga tao o sa pagitan ng mga tao at mammal (tulad ng mga daga) .
Ano ang sitwasyon tulad ng sa Syria?
Ang balat na Leish, na dulot ng L tropica, ay higit na katutubo sa Aleppo - at ilan sa mga pangunahing. Ang Syria ay nakakita ng 30,000 mga kaso sa isang taon bago ang digmaan at ito ay tumataas sa buong digmaan (at bago pa man, talagang).
Kaya hindi nakakagulat na ang ilang mga tao ay may Leish.
Ang Iraq ay may Leish - L major (at mas maraming Visceral). Ang Lebanon ay, lalo na, ay may pakikitungo sa biglaang pag-angkat ng Leish matapos itong malaya sa loob ng isang dekada. sila sa kasamaang palad ay may isang tugmang sandfly. (Ang Greece ay mayroon ding isang kasaysayan ng pagkakaroon ng parehong strain ng Leish bilang Aleppo ay nagkaroon - na rin bago ang alinman sa mga ito).
Paano ito ginagamot?
Ang balat na Leish ay kadalasang ginagamot na may maraming direktang injection.
Ang pangangalaga ng mga pasyente ng CL - kahit na sa US - ay nangangahulugan lamang ng paggawa ng kung ano ang pinakamahusay at lamang na nanonood ng lesion pagalingin sa sarili nitong walang paggamot.
Ang mga tukoy na paggamot para sa Leish ay hindi ang pinakamadaling. Ang mga panganib ay maaaring lumampas sa mga benepisyo, lalo na para sa paggamot na systemic at hindi injected sa sugat. Maraming sugat ang maaaring saklawin ng gauze na makatutulong upang maiwasan ang kontaminasyon ng bacterial. Gayunpaman, maraming mga lesyon ang itinuturing na may mga injection ng mga partikular na gamot na direkta sa mga sugat. ( Specificall y, meglumine antimoniate intralesional treatment). Ang mga iniksiyong ito ay maaaring kailangang gawin linggu-linggo hanggang sa ang kaso ay malulutas. Ito ay ginagawa lalo na para sa mga lesyon sa mukha, tulad ng sa eyelids lalo na.
Mayroon bang paglaban o matagal na mga kaso?
Mayroon ding pag-aalala para sa pagtaas ng paglaban. L tropica, ang mga species mula sa Aleppo, ay kilala rin sa pagiging mas malamang na maging talamak sa iba pang mga species at may mga ulat ng higit pang mga kaso lumalaban sa paggamot.
Mayroon bang Visceral Leishmaniasis?
Dapat din itong pansinin na mayroong mga paminsan-minsang mga kaso na iniulat ng Visceral Leishmaniasis. Ito ay bihirang. 17 kaso sa Syria noong 2008. Mas maraming Iraq ang Iraq. Kabilang sa mga refugee sa Syria, 2 mula sa malapit sa 1000 ay Visceral. Mas mahirap i-diagnose, ngunit kung ito ay natagpuan, ito ay magiging isang iba't ibang mga problema.
Ano ang mga hakbang sa pag-iwas sa Sandflies?
Upang itigil ang pagkalat ng Leish, ang mga Sandflies ay kailangang huminto sa pagputol ng mga nahawaang tao at sa mga nakapaligid sa kanila.
Kung paano ito gawin :
- Sandfly Vector Control (posibleng pagsabog)
- Pag-aalis ng basura - humihinto sa pag-aanak ng Sandfly at mga daga (na kumalat sa L major)
- Bed Nets (hindi lahat ay sumang-ayon sa ito; WHO sa pabor)
- Iwasan ang Over-Crowding (tulad ng mga sandflies ay maaaring tumalon mula sa pagkain ng dugo sa pagkain ng dugo)
- Ang medikal na atensiyon ay maaaring mabawasan ang mga kaso habang ang Leish na natagpuan sa Syria ay kumakalat sa kalakhan ng tao sa sandfly sa tao (anthroponotic). Ang mga mas mahahabang kaso ay mananatili sa komunidad na makagat, ang mas mahabang Leish ay kumakalat.