Hip Dislocation at Subluxation

Ang isang balakang dislocation ay isang hindi pangkaraniwang pinsala na madalas na ang resulta ng malubhang trauma. Ang pinaka-karaniwang dahilan ng isang dislocation ng balakang ay ang mga banggaan ng sasakyang de-motor, bumagsak mula sa isang taas, at kung minsan ay mga pinsala sa sports na sakuna.

Ang mga taong nagpapanatili ng pinsala na ito ay magkakaroon ng malubhang sakit sa balakang , kahirapan sa paglipat, at kawalan ng kakayahan na makapagbigay ng timbang sa dulo.

Ang binti ay magiging sa isang abnormal na posisyon bilang isang resulta ng paglinsad, madalas na ang paa ay pinaikli at pinaikot.

Ang mga dislocation sa hip ay maaari ring mangyari bilang isang komplikasyon ng pagpalit sa balakang . Dahil ang isang kapalit na artipisyal na balakang ay iba mula sa isang normal na magkasanib na balakang, ang paglinsad pagkatapos ng pinagsamang kapalit ay isang posibleng peligro ng operasyon . Sa katunayan, sa pagitan ng 1-4% ng mga pasyente ay maaaring suportahan ang isang balak dislocation pagkatapos sumasailalim sa pagpalit ng balakang pagtitistis. Ang mga bagong uri ng pagpapalit ng balakang at mga bagong diskarte para sa pagsasagawa ng operasyon ay ginagawa itong isang mas komplikadong komplikasyon.

Ang Hip Joint

Ang hip joint ay isang ball-and-socket joint. Ang socket ng hip joint ay isang malalim na tasa ng buto na bahagi ng pelvis (tinatawag na acetabulum). Ang bola ay ang tuktok ng hita buto (ang femur) - ang pangalan ng hip joint ay ang femoroacetabular joint. Ang mga pangunahing dahilan ng dislocations ng hip ay hindi pangkaraniwang, ay ang bola ay gaganapin malalim sa loob ng hip socket.

Hindi tulad ng joint ng balikat, kung saan ang bola ay nakaupo nang maluwag sa socket, ang mga dislocation sa balakang ay hindi pangkaraniwan, samantalang karaniwan ang mga dislocation sa balikat .

Bilang karagdagan sa bone anatomy ng hip na lumilikha ng isang matatag na joint, ang katawan ay mayroon ding malakas na ligaments , maraming mga kalamnan, at tendon na nakakatulong din sa katatagan ng hip joint.

Upang maganap ang isang dislokasyon sa balakang, kailangang magamit ang malaking puwersa sa magkasanib na bahagi. Ang mga taong nakakaramdam ng pang-ahit ng hip ay bihirang magkaroon ng dislocation ng kasukasuan; Ang mga kondisyon na ito ay kilala bilang snapping hip syndrome .

Hip Dislocations

Kapag ang isang balakid na paglinsad ay nangyayari, kailangang may pinsala sa mga istruktura na hawak ang bola sa socket. Ang mga karaniwang pinsala na nangyayari kapag ang isang balakid na paglinsad ay nangyayari kasama ang mga bali ng buto na nakapalibot sa hip, luha sa labrum at ligaments ng balakang, at pinsala sa kartilago ng kasukasuan. Bilang karagdagan, ang pinsala sa mga daluyan ng dugo na tumutulong sa buto ay maaaring humantong sa isang kondisyon na tinatawag na avascular necrosis (tinatawag ding osteonecrosis ng balakang ).

Ang mga taong nagpapanatili ng isang dislocation sa balakang ay may mataas na peligro na magkaroon ng arthritis ng kasukasuan sa mga buwan at taon na sumusunod sa pinsala at mas mataas ang panganib para sa pangangailangan ng isang balakang kapalit mamaya sa kanilang buhay. Depende sa lawak ng pinsala sa kartilago ay matukoy ang posibilidad ng pagbuo ng mga problema sa hinaharap sa loob ng magkasanib na.

Mga Paggamot

Ang pinakamahalagang paggamot ng isang dislocated hip ay ang tamang posisyon ang bola pabalik sa socket - na pinalalabas ang pinagsamang. Upang muling ipahiwatig ang hip joint, ang pasyente ay mangangailangan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam .

Hindi tulad ng isang dislocation ng balikat na maraming mga pasyente, lalo na ang mga na-repeat dislocations balikat, maaari muling iposisyon sa kanilang sarili, isang balak dislocation karaniwang nangangailangan ng makabuluhang lakas upang muling iposisyon.

Kapag ang bola ay bumalik sa loob ng socket, susuriin ng iyong doktor ang iba pang mga pinsala, kabilang ang pinsala sa buto, kartilago, at ligaments. Depende sa mga pinsala na nangyari, ang karagdagang paggamot ay maaaring kinakailangan. Maaaring kailanganin ang mga sirang buto upang maayos upang mapanatili ang bola sa loob ng socket, at maaaring nasira ang kartilago mula sa loob ng kasukasuan.

Ang Hip arthroscopy ay nagiging mas karaniwang ginagamit bilang isang kasangkapan upang matiyak na ang joint ay mas malusog hangga't maaari sa pagsunod sa ganitong uri ng pinsala.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng maagang sakit sa buto ng balakang ay karaniwan na sumusunod sa uri ng trauma sa hip joint. Samakatuwid, maraming mga pasyente na may balakang dislocation sa huli ay nangangailangan ng hip kapalit pagtitistis .

Hip Subluxation

Ang isang kaugnay na pinsala ay tinatawag na hip subluxation. Ang isang magkasanib na subluxation ay isa pang paraan ng paglalarawang kung anong mga tao ang madalas na tumawag ng isang partial dislocation. Sa kaso ng hip joint, nangangahulugan ito na ang bola ay nagsimula na lumabas sa socket ngunit hindi ganap na lumabas o lumalabag. Ang mga pasyente na may hip subluxation ay maaaring magkaroon ng ilan sa mga parehong komplikasyon ng problema tulad ng mga na nagpapanatili ng isang balak dislocation. Ang mga indibidwal na ito ay maaaring ganap na bumuo ng hip lomas luha, osteonecrosis, at hip arthritis. Isang hip subluxation ang pinsala na nagtapos sa karera ng football star na si Bo Jackson.

Pinagmulan:

"Mga Pananaw sa Bihira ngunit Nakakalito Football Hip Injury Duke Medicine Balita at Komunikasyon, Nobyembre 3, 2004.

Foulk DM at Mullis BH. "Hip Dislocation: Evaluation and Management" J Am Acad Orthop Surg April 2010; 18: 199-209.