Ip kapalit ng pagtitistis at pagpapalit ng tuhod kapalit ay ginanap para sa paggamot ng malubhang arthritis . Sa mga pamamaraang ito, ang arthritic joint ay inalis at pinalitan ng isang artipisyal na implant. Bago ang pinagsanib na kapalit na operasyon, dapat kang magkaroon ng napakahalagang talakayan sa iyong doktor at sasagutin ang iyong mga tanong . Dapat mong maunawaan ang mga potensyal na panganib ng joint surgery sa kapalit .
Ang pinagsamang kapalit na operasyon ay isang ligtas na pamamaraan. Gayunpaman, may mga potensyal na komplikasyon na nauugnay sa operasyong ito. Ang lahat ng mga pasyente na sumasailalim sa magkasanib na kapalit ay kailangang maunawaan ang mga potensyal na panganib ng joint surgery na kapalit
Dugo Clots
Ang mga clots ng dugo sa mga malalaking veins ng binti at pelvis ( malalim na venous thrombosis , o DVT) ay karaniwan pagkatapos ng joint replacement na operasyon. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga clots ng dugo, sisimulan ka ng iyong doktor sa blood thinning medication na magpapatuloy sa ilang linggo kasunod ng iyong pinagsamang kapalit. Bilang karagdagan, bibigyan ka ng medyas ng compression upang mapanatili ang dugo sa mga paa na nagpapalipat-lipat. Ang unang pagpapakilos sa therapy pagkatapos ng pagtitistis ay makakatulong din na maiwasan ang pagbuo ng dugo clot .
Ang pag-aalala ay na kung ang isang dugo clot develops, posible na ang clot maaaring maglakbay sa baga (na tinatawag na isang pulmonary embolism ), na maaaring potensyal na nakamamatay. Kung ang iyong doktor ay nakakakita ng katibayan ng pagbuo ng dugo clot , malamang na mabigyan ka ng mas mataas na dosis ng blood thinning medication para sa isang mas matagal na panahon.
Impeksyon
Ang impeksyon ng isang pinagsamang kapalit ay isang seryosong komplikasyon at maaaring mangailangan ng pag-alis ng magkasanib na kapalit na implant. Ang mga impeksiyon kung minsan ay nangyayari sa mga araw at linggo pagkatapos ng operasyon ( impeksiyon sa unang bahagi ) o mga taon pababa sa daan (late infection). Ang isang pagtatangka upang mapalabas ang dibdib ng impeksyon at iwanan ang mga implant sa lugar kung minsan ay ginagawa, lalo na sa pagtatakda ng maagang impeksiyon.
Gayunpaman, ang ilang mga impeksiyon ay nangangailangan ng pag-alis ng mga implant, na sinusundan ng mga linggo ng IV antibiotics. Upang mabawasan ang panganib ng isang impeksyon sa sandaling mayroon kang kapalit na kapalit , maaari kang masabihan na kumuha ng mga antibiotics kapag ang mga invasive procedure (tulad ng dental work o colonoscopies) ay ginaganap.
Matigas
Kapag ang pagtitistis ay ginanap, likas na tugon ng iyong katawan ay upang gumawa ng peklat tissue . Totoo ito sa balat at malalim sa loob ng magkasanib na bahagi. Dahil ang mga kontrata ng scars, ang isang apreta ng malambot na tisyu sa paligid ng iyong mga joints ay maaaring mangyari. Kung ito ay nangyayari pagkatapos ng isang pamamaraan ng kapalit ng tuhod o balakang , maaaring nahihirapan ka sa pagyuko ng iyong tuhod, nakaupo sa isang upuan, o lumakad pataas at pababa sa hagdan. Dahil dito, mahalaga na simulan ang aktibidad sa lalong madaling panahon pagkatapos ng operasyon. Ang agresibong pisikal na therapy ay dapat magpatuloy sa loob ng mga buwan kasunod ng operasyon . Kung ang paninigas ay nagpapatuloy sa kabila ng pisikal na therapy, ang isang pagmamanipula sa ilalim ng anesthesia ay maaaring isagawa. Pinaghihiwa nito ang tisyu ng peklat, ngunit kakailanganin mong muli kang maging agresibo sa pisikal na therapy .
Implant Loosening / Failure
Sa paglipas ng panahon, ang mga implant ay nag-aalis at maaaring maluwag. Ang bagong teknolohiya ay nakatulong sa problemang ito, ngunit ang pagsuot ng mga implant at pagkalugi ay nagaganap pa rin. Ang karamihan sa mga pagpapalit ng balakang at tuhod ay humigit-kumulang sa halos 20 taon.
Ang ilang mga huling mas mababa sa 10, ang ilan ay higit sa 30, ngunit ang bawat implant ay nagtatapos sa kalaunan. Ito ay higit pa sa isang problema sa mga kabataang pasyente, na nakatira nang mas matagal at kadalasan ay naglalagay ng higit pang mga pangangailangan sa pinanindigan na pinagsamang.
Kung ang kasukasuan ay magsuot, ang isang kapalit na pagbabago (kapalit ng isang kapalit) ay maaaring isagawa. Ito ay isang mas komplikadong operasyon, at ang habang-buhay ng implant ay bumababa sa bawat pag-opera ng pagbabago. Ito ay isang dahilan kung bakit ang mga doktor ay madalas na naghihintay ng pinagsamang kapalit na pagtitistis hangga't maaari, lalo na sa mga mas batang pasyente.
Hip Dislocation
Ang paglinsad ng isang kapalit na balakang ay nangyayari kapag ang bola ay bumaba mula sa socket.
Ito ay maaaring mangyari para sa maraming mga kadahilanan ngunit madalas na nangyayari pagkatapos ng isang pagkahulog o sa mga pasyente na may mga problema tulad ng Parkinson ng sakit . Ang balakid na paglinsad ay maaaring mangyari sa mga simpleng gawain tulad ng habang nakaupo sa isang mababang upuan. Para sa kadahilanang ito, maaari kang maturuan na sundin ang " pag-iingat sa balakang ". Kabilang sa mga pag-iingat na ito ang:
- Hindi tumatawid sa iyong mga binti
- Paggamit ng matataas na upuan
- Hindi bending iyong balakang up ng higit sa 90 degrees (papunta sa iyong dibdib)
- Natutulog na may unan sa pagitan ng iyong mga binti
- Pag-iwas sa pagpasok ng iyong paa
Ay Pinagsama ang Pinagsamang Kapalit?
Ang mga ito ay ilan sa mga karaniwang komplikasyon pagkatapos ng operasyon, kahit na ito ay hindi nangangahulugang komprehensibo. Bago sumasailalim sa pagtitistis na ito dapat kang magkaroon ng matagal na diskusyon sa iyong doktor at hilingin ang lahat ng iyong mga katanungan . Maaari kang mag-refer sa isang internist upang magkaroon ng buong medikal na pagsusuri bago ang operasyon at talakayin ang anumang mga medikal na isyu na maaaring natatangi para sa iyo.
Ang pinagsamang kapalit na pagtitistis ay natitirang - ang mga resulta ay napakahusay, at ang kinalabasan ng karamihan sa mga pasyente ay kahanga-hanga. Gayunpaman, may mga panganib sa operasyong ito, at mahalaga na maunawaan ang mga ito bago ka magpatuloy.
> Pinagmulan:
> Naudie DD, et al. "Magsuot at Osteolysis sa Palibot ng Kabuuang Tuhod Arthroplasty J. Am Acad Ortho Surg., Enero 2007; 15: 53 - 64.
> CJ Della Valle, DJ Steiger, at PE Di Cesare "Thromboembolism Pagkatapos Hip at Tuhod Arthroplasty: Pagsusuri at Paggamot" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Nobyembre 1998; 6: 327 - 336.
> "Pamamahala ng Impeksiyon sa Site ng Kabuuang Tuhod Arthroplasty" J. Bone Joint Surg. Am., Oktubre 2005; 87: 2335 - 2348.