Dislokasyon sa Pagpapalit ng Hip

Isang Posibleng Pag-uugali ng Pagpapagaling ng Hip Replacement

Hip kapalit na pagtitistis ay lubhang matagumpay; ang lunas sa sakit at ang mas mataas na kakayahang magsagawa ng mga nakagawiang gawain ay kabilang sa mga makabuluhang benepisyo ng pamamaraang ito. Sa kasamaang palad, ang pagpalit ng balakang na may ilang posibleng komplikasyon. Ang mga komplikasyon ay hindi pangkaraniwan, ngunit nagaganap ang mga ito - kung minsan sa mga hindi inaasahang pangyayari. Kabilang sa mga madalas na nakikitang mga komplikasyon ng pagpalit sa balakang ay ang paglinsad sa pagpalit ng balakang .

Ang mga pagkalipol ng balakang na paggalaw ay nangyari sa halos 4% ng mga operasyon sa unang panahon, at tungkol sa 15% ng mga pagpapalit ng balakang ng pagbabago .

Paano Gumagana ang Hip Replacement

Ang mga pagpapalit ng balakang ay karaniwang ginagawa sa mga pasyente na may malubhang arthritis ng hip joint . Ang kapalit ng balakang ay gumagamit ng isang metal at plastic implant (kung minsan ay karamik) upang palitan ang normal na ball-and-socket hip joint . Sa pamamagitan ng pag-alis ng pagod na buto at kartilago ng hip joint, at pagpapalit ng mga ito sa metal at plastic, ang karamihan sa mga pasyente ay nakakahanap ng mahusay na relief na sakit at pinahusay na paggalaw ng hip joint.

Dislocations of Hip Replacements

Ang normal na hip joints ay may maraming nakapalibot na mga istruktura na tumutulong upang patatagin ang hip joint. Ang mga istrakturang ito ay kinabibilangan ng mga kalamnan, mga ligaments, at ang normal na payat na istraktura ng hip joint . Magkasama, ang mga kaayusan na ito ay panatilihin ang bola (ang femoral ulo ) sa loob ng socket (ang acetabulum). Kapag ang pagpapagamot sa balakang ay ginaganap, ang balakang ay nagiging mas matatag.

Sa pamamagitan ng pag-aalis ng ilan sa mga estrukturang balakang na ito, ang metal at plastik na kapalit na balakang ay madaling kapitan ng "lumalabas sa kasukasuan," o dislocating.

Ang mga taong may kapalit na balakang ay maaaring ituro sa mga pag-iingat sa balakang . Ang mga pag-iingat sa hip ay iba't ibang mga maneuver ng isang pasyente na sumailalim sa isang pagpapalit ng balakang upang maiwasan.

Kabilang sa mga pag-iingat sa hip ang:

Karamihan sa mga manggagamot ay nagbabadya ng mga pag-iingat na ito pagkatapos ng rehabilitasyon, ngunit ang kabuuang pagpapalit ng balakang ay mas matatag kaysa sa mga normal na hips kahit taon pagkatapos ng operasyon.

Ang mga aktibidad na ito ay naglalagay ng magkasanib na balakang sa isang posisyon kung saan ang bola ay maaaring mahulog sa labas ng socket. Kung minsan ang mga pagpapalit ng balakang ay mas madaling kapitan ng paglinsad. Ang mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa mga balakang pagpapalitan ng mga balak ay kinabibilangan ng:

Sa ilang mga pagkakataon, ang mga pasyente ay walang nakikilalang dahilan para sa kanilang pagpapanatili ng isang paglinsad sa kanilang kapalit na balakang.

Ang mga taong nagpapanatili ng isang dislocation sa hip ay malalaman agad na may isang bagay na mali sa kanilang implant. Karaniwan, ang anumang paggalaw o pagsisikap sa timbang na tindig ay masakit at mahirap gawin. Habang ang kaluwagan ng sakit ay halos agaran pagkatapos ng pagpapalaganap ng hip implants, maraming mga tao na nakabuo ng isang hip pagkalason komplikasyon ay bothered sa pagkabalisa at pagkabalisa tungkol sa problemang ito na nagaganap muli.

Paggamot ng Hip Dislocation

Ang pagpapalit ng paggalaw ng paglalagay ng balakang ay depende sa maraming mga kadahilanan. Ang unang hakbang ay kadalasang i-reposition ang hip joint. Ang pamamaraang ito, na tinatawag na pagbabawas ng kapalit ng balakang, ay ginaganap sa ilalim ng anesthesia - alinman sa liwanag na pagpapatahimik sa emergency room o general anesthesia sa operating room. Sa panahon ng pamamaraan, ang iyong orthopedic surgeon ay maghila sa binti upang muling ipalagay ang balakang sa loob ng socket.

Kadalasan ang balakang "nagpa-pop" pabalik sa posisyon. Makukuha ang X-rays upang matiyak na ang balakang ay muling iposisyon at upang makita kung may anumang nakikilalang dahilan para sa dislocation.

Kung ang maramihang mga dislocation mangyari, ang pagtitistis ay maaaring kinakailangan upang maiwasan ang karagdagang mga dislocation. Ang mga implant ay maaaring i-reposition, o espesyal na implant ay maaaring magamit upang subukan upang maiwasan ang karagdagang mga dislocations. Kailangan mong talakayin sa iyong orthopedic surgeon ang sanhi ng iyong paglinsad, at anong mga paggamot ang magagamit para sa problema.

Mga Bagong Diskarte Upang Pigilan ang Dislocation

Ang mga kamakailan-lamang na pagpapaunlad sa disenyo ng mga pagpapalit ng balakang ng balakang at ang kirurhiko pamamaraan na gumaganap ng isang pagpapalit ng balakang ay maaaring mas mababa ang posibilidad ng pagbuo ng komplikasyon na ito. Ang disenyo ng implant ay maaaring mabago upang lumikha ng mas matatag na implant. Ang mga pagbabago sa disenyo ng implant ay dapat na lumapit sa pag-iingat, dahil maaaring may mga problema sa mas bagong mga implant na maaaring hindi magkaroon ng isang mahabang track record ng paggamit sa mga pasyente. Habang ang mga implants ay maaaring mas mababa ang pagkakataon ng dislocation, gusto mo ring siguraduhin na hindi nila maging sanhi ng iba pang mga problema. Nagkaroon ng ilang mga kamakailang pag-urong ng mataas na profile na ang mga implant na apektado na partikular na idinisenyo upang magtagal na mas mababa ang posibilidad ng paglinsad. Sa huli, ang mga implant na ito ay ipinapakita upang maging mas matagumpay. Ang pinakakaraniwang mga pagbabago sa disenyo ng mga implant na tumutulong sa pagpigil sa paglinsad ay ang:

Bilang karagdagan, mayroong ilang mga bagong pamamaraan upang magsagawa ng pagpapalit ng balakang. Sa partikular, ang anterior approach na hip kapalit ay isang operasyon na isinagawa upang mabawasan ang trauma sa ilan sa mga istruktura na nagpapatatag sa hip joint. Maraming surgeons ang nararamdaman na ang panganib ng dislocation ay maaaring maging mas mababa pagkatapos ng pagtitistis na ito kumpara sa isang tradisyonal na posterior pamalit na balakang. Bilang isang resulta ng mas mababang posibilidad ng dislokasyon, kadalasan ang mga surgeon ay magrekomenda laban sa paggamit ng anumang mga pag-iingat sa hip pagkatapos ng anterior na pagpapalit ng balakang.

Isang Salita Mula

Hip dislocation ay isang pangunahing komplikasyon ng kabuuang pagpalit ng balakang ng buong. Ang pag-iwas sa komplikasyon na ito ay maaaring maganap sa ilang mga pag-iingat at ang paggamit ng mga pinasadyang mga implant at mga pamamaraan sa pag-opera. Gayunpaman, ang paglinsad ay maaaring mangyari pa rin, at kapag ang karagdagang operasyon ay maaaring maging kinakailangan upang maiwasan ang paulit-ulit na dislocation. Sa kabutihang palad, ang posibilidad ng dislocation pagkatapos ng kapalit na balakang ay medyo maliit, ngunit kapag ito ay nangyari ay maaaring mangailangan ng karagdagang operasyon ng kirurhiko.

Pinagmulan:

Jones SA. "Ang pag-iwas at paggamot ng dislocation sumusunod na kabuuang hip arthroplasty: mga pagsisikap sa petsa at mga diskarte sa hinaharap" Hip Int. 2015 Hul-Agosto; 25 (4): 388-92.