Mga Hakbang sa Pagpapagaling ng Hip Pagpapalit

1 -

Pagsusuri ng Hip Arthritis
Ang kapalit ng balakang ay ginaganap para sa paggamot ng malubhang arthritis. Don Farrall / Getty Images

Ang hip arthritis ay isang karaniwang sanhi ng sakit sa balakang. Kung ang hip arthritis ay nagiging malubha, ang isang pamamaraan ng kapalit na balakang ay maaaring irekomenda. Ang hip arthritis ay nagiging sanhi ng normal na makinis na kartilago na ibabaw ng magkasanib na pagkakasira sa paglipas ng panahon. Habang ang kartilago na ito ay pagod na, ang buto ay nakalantad at ang mga normal na paggalaw ng hip ay nagiging mahirap. Ito ay maaaring maging sanhi ng kahirapan sa mga gawain kabilang ang paglalakad, pagkuha up mula sa isang upuan, o kahit na natutulog sa gabi.

Ang hip joint ay isang ball-and-socket joint - ang ball rotates sa loob ng socket para pahintulutan ang kilusan ng balakang. Ang bola at ang socket ay sakop ng isang layer ng makinis na kartilago. Ang kartilago na ito ay nagbibigay-daan para sa hip joint upang malayang ilipat. Kapag ang lining ng kartilago ng pinagsanib na damit , ang mga paggalaw ng balakang ay nagiging matigas at masakit.

2 -

Pag-alis ng Pinagsamang Ball ng Pinalampas na Hip
Image © Medical Multimedia Group

Ang unang hakbang ng isang pagpapalit sa balakang ay ang pag-alis ng nasira na kartilago at buto. Ang hip joint ay may dalawang gilid, isang bola (ang femoral ulo), at ang socket (ang acetabulum). Kapag ang hip joint ay nagiging arthritic , ang normal na makinis na kartilago na ibabaw ay pagod na.

Upang alisin ang pagod na bola ng ball-and-socket hip joint, ang buto ay gupit upang alisin ang femoral head. Upang magsingit ng isang bagong joint, ang nasira buto at kartilago ay dapat munang alisin.

Maaaring ma-access ang balakang sa iba't ibang paraan. Ang ilang mga surgeon ay nakarating sa balakang sa likod ng joint (isang posterior approach) habang ang iba ay dumarating sa balakang sa harap ng magkasamang (isang nauunang diskarte ). Ang nauunang diskarte na ito ay nagiging mas popular na parang tila mga pasyente ay maaaring mabawi at iwanan ang ospital ng kaunti mas mabilis pagkatapos ng operasyon na ito.

3 -

Pag-alis ng Worn Out Hip Joint Socket
Image © Medical Multimedia Group

Sa sandaling alisin ang arthritic ball, maaaring matugunan ang pagod na socket. Hindi tulad ng bola, ang buto na ito ay hindi maaaring putulin - ang socket ng hip joint ay bahagi ng pelvis bone.

Upang alisin ang arthritis ng hip socket, isang espesyal na tool na tinatawag na reamer ay ginagamit upang mag-scrape ang sirang kartilago at buto. Nag-iiwan ito ng makinis, perpektong bilugan na ibabaw upang tanggapin ang bagong hip implant na kapalit.

4 -

Paglalagay ng Acetabular Component
Image © Medical Multimedia Group

Kapag ang nasira buto ay inalis mula sa acetabulum, ang bagong socket ng hip kapalit ay maaaring ipinasok. Ang socket ng pelvis ay tinatawag na acetabulum, at ang bahagi ng kapalit na balakang na ipinasok sa socket ay tinatawag na acetabular component. Ang ilang mga tao ring tumawag sa bahagi na ito ang "tasa."

Ang acetabular component ay gaganapin nang mahigpit sa pelvis sa pamamagitan ng paggawa ng socket bahagyang mas maliit kaysa sa acetabular sangkap, at wedging ang ipunla sa buto. Ang implant ay may isang magaspang na ibabaw upang payagan ang buto na lumago sa ibabaw ng implant sa paglipas ng panahon.

5 -

Paghahanda ng Femur
Image © Medical Multimedia Group

Ngayon na ang socket ay natugunan, pansin ay maaaring i-on sa bola ng ball-at-socket hip joint. Ang bola ay sinusuportahan sa isang implant na nakapasok sa guwang na sentro ng hita buto (femur). Ang implant na ito ay tinatawag na femoral stem.

Tulad ng acetabular socket, ang femoral stem ay dapat na mahigpit na gaganapin sa buto. Ang mga espesyal na tool ay ginagamit upang hugis ang sentro ng hita buto upang mapaunlakan ang femoral stem.

6 -

Paglalagay ng Stem
Image © Medical Multimedia Group
Gamit ang buto na handa upang tanggapin ang stem ng hip implant kapalit, ang femoral stem ay ipinasok. Ang stem ay maaaring gaganapin sa buto na may o walang semento.

Kapag ang buto ay gaganapin sa semento, ang semento ay ipinasok sa isang likidong anyo, at pagkatapos ay ilagay ang stem. Sa loob ng ilang minuto, ang semento ay tuluyang nagpapatigas na hawakan ang implant sa loob ng buto.

Kapag walang semento ang ginagamit, ang implant ay tinatawag na "press-fit." Nangangahulugan ito na ang implant ay maipit sa buto. Ang isang magaspang na ibabaw na sumasakop sa implant ay nagbibigay-daan sa buto upang lumaki sa implant sa paglipas ng panahon.

7 -

Pagpasok ng Ball
Image © Medical Multimedia Group

Gamit ang stem na inilagay sa gitna ng buto ng hita, ang bola ng ball-and-socket hip joint ay maaaring ipasok sa tuktok ng stem. Ang isang metal ball ay mahigpit na magkasya sa tuktok ng stem. Karamihan sa mga disenyo ng isang modernong hip implants kapalit ay talagang isang paraan upang i-hold ang bola ng hip joint sa tamang posisyon. Mayroong isang estilo ng kapalit na balakang kung saan ang bola ay nalulumbay sa halip na papalitan, ibig sabihin ay may mas kaunting implanted material sa katawan - ang estilo ng hip replacement na ito ay tinatawag na hip resurfacing surgery .

8 -

Final Hip Replacement Implant
Image © Medical Multimedia Group

Gamit ang socket, stem, at bola na ipinasok, ang pagpapalit ng balakang ay maaaring ilagay sa pangwakas na posisyon. Gamit ang mga bahagi sa lugar, ang bola ay inilagay pabalik sa socket - tinatawag na pagbabawas ng balakang.

Mahalaga na masiguro ang matatag na implant ng balakang. Ang pagpapalit ng hip implants na hindi matatag ay maaaring magwasak , isang malubhang komplikasyon ng pagpalit sa balakang na pamamaraang .