Ang impeksyon ng kasukasuan ng tuhod ay isang seryoso ngunit bihirang komplikasyon ng ACL surgery
Ang isa sa mga potensyal na problema na maaaring mangyari sa panahon ng ACL surgery ay isang impeksyon sa ACL graft. Ang kirurhiko paggamot ng isang ACL luha ay nagsasangkot sa paglalagay ng isang bagong litid , kasunod ng ilang buwan ng rehabilitasyon .
Ang impeksyon matapos ang pag-opera ng ACL ay isang bihirang komplikasyon. Tinatantiya ng mga pag-aaral ang posibilidad ng pagbuo ng isang magkasanib na impeksiyon, na tinatawag na septic joint , pagkatapos ng isang pag-aayos ng ACL reconstruction ay mas mababa sa 1% (0.3% sa pinakamalaking pag-aaral).
Ang anterior cruciate ligament , o ACL, ay isa sa apat na pangunahing ligaments ng tuhod. Ang ACL ay kritikal sa katatagan ng tuhod, at ang mga taong nakasakit sa kanilang ACL ay kadalasang nagreklamo ng mga sintomas ng pagbibigay ng kanilang tuhod mula sa ilalim ng mga ito. Samakatuwid, maraming mga pasyente na nagpapanatili ng ACL luha opt upang magkaroon ng kirurhiko paggamot para sa pinsala na ito.
Mga sanhi ng Impeksyon Pagkatapos ng ACL Surgery
Ang mga impeksiyon ay nangyayari kapag lumalaki ang bakterya sa loob ng iyong katawan. Maaaring labanan ng iyong immune system ang mga impeksiyon kapag sila ay maliit, ngunit ang ilang mga impeksyon ay maaaring masyadong malubha para sa iyong immune system upang lubusang matanggal.
Ang mga impeksiyon ay isang alalahanin pagkatapos ng ACL surgery para sa dalawang dahilan:
- Ang mga kasukasuan ay madaling kapitan ng impeksiyon: Ang mga joint ay mga puwang na inookupahan ng likido na may kaunting mga immune defenses. Samakatuwid, kapag ang mga impeksiyon ay nakapasok sa isang magkasanib na bahagi, ang katawan ay may limitadong depensa laban sa impeksiyon. Ang operasyon ay kinakailangan upang linisin ang joint para sa paggamot ng impeksiyon.
- Ang ACL grafts ay walang supply ng dugo: Ang graft na ginagamit para sa ACL surgery ay may normal na suplay ng dugo na ito; ito ay totoo para sa parehong mga grafts ani mula sa iyong sariling katawan o grafts naibigay mula sa isang bangkay. Ang graft ay walang supply ng dugo, at sa gayon ang mga antibiotics ay walang paraan upang makapunta sa graft tissue.
Ang suplay ng dugo ay mahalaga para labanan ang mga impeksyon dahil ang daluyan ng dugo ay nagdadala ng mga immune defenses at antibiotics.
Iyon ay isang problema sa mga impeksiyon sa mga joints o impeksyon ng mga grafts. Pagkatapos ng operasyon ng ACL, ang mga impeksiyon ay may kakayahang umunlad dahil mayroon kang maliit na panlaban sa immune sa isang kasukasuan at walang suplay ng dugo sa ACL graft.
Paggamot ng mga Impeksyon Pagkatapos ng Operasyong ACL
Ang mga pinagsamang impeksiyon pagkatapos ng operasyon ng ACL ay itinuturing na may operasyon at antibiotics. Kinakailangan ang kirurhiko paggamot upang linisin ang kasukasuan ng bakterya, at ang mga antibiotics ay inilaan upang maiwasan ang pag-ulit ng impeksiyon.
Kapag natagpuan ang impeksiyon nang maaga sa simula nito, ang isang surgical procedure upang linisin ang joint ay maaaring sapat para sa paggamot. Gayunpaman, nang mahaba na ang impeksiyon, ang buong ACL graft ay maaaring kailangang alisin upang linisin ang impeksiyon.
Kapag kailangan ang mas agresibong hakbang na ito, aalisin ang ACL graft, nahawaan ang impeksiyon, at makalipas ang ilang buwan, isang bagong pag-aayos ng bagong ACL ang ginanap. Ang pagpapasya kung ang pag-iwas ay maaaring manatili ay depende sa paglitaw ng ACL graft sa panahon ng operasyon, at ang tugon sa paggamot. Kung maraming mga operasyon ang ginaganap nang walang pagpapabuti sa impeksiyon, malamang na aalisin ang pangunguwalta.
Maaari Mo bang Iwasan ang Mga Impeksyon sa ACL?
Oo at hindi. Alam namin na may mga hakbang na maaaring gawin upang mabawasan ang panganib ng impeksiyon, ngunit hindi namin natagpuan ang isang paraan upang makagawa ng panganib ng impeksiyon 0%.
Ang mga hakbang na maaaring gawin ay ang pagtiyak ng sterile procedure sa operating room ng ospital, pagbibigay ng antibiotics sa oras ng operasyon, at angkop na sterilisasyon ng apektadong tuhod. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga hakbang na maaari mong gawin upang matiyak na mayroon kang pinakamababang posibilidad na magkaroon ng impeksiyon.
Pinagmulan:
Burks RT, et al. "Paggamot ng Pagkakasunod sa Postoperative Anterior Cruciate Ligament Infection na may Graft Removal at Early Reimplantation" Am. J. Sports Med., Mayo 2003; 31: 414 - 418.
Schulz AP, et al. "Septic Arthritis ng Tuhod Pagkatapos ng Anterior Cruciate Ligament Surgery: Isang Regulasyon ng Paggamot ng Stage" Am. J. Sports Med., Hulyo 2007; 35: 1064 - 1069.
Williams RJ, et al. "Septic Arthritis Pagkatapos Arthroscopic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Diagnosis at Pamamahala" Am. J. Sports Med., Mar 1997; 25: 261 - 267.