Paliwalas na Pangangalaga sa Paliyasat Mga Truma sa Trauma para sa Pinahusay na Marka ng Buhay
Ang Palliative care ay isang medikal na espesyalidad na nakatutok sa pagpapahinga sa mga sintomas ng isang sakit o pinsala, pagpapaliwanag ng mga kagustuhan sa medikal, at pagpapabuti ng kalidad ng buhay. Ang mga propesyonal sa pag-aalaga ng paliya ay nakikipagtulungan sa mga indibidwal na lahat ng edad na nakaharap sa mga kumplikadong problema sa medisina Ito ay madalas na ibinibigay sa mga pasyente na may sapat na sakit na maospital, bagama't may mga pasyente na nagbibigay ng pasyolohikal na pangangalaga sa pasyente.
Ang ilan ay naniniwala na ang paliwalas na pangangalaga ay magkasingkahulugan ng pangangalaga sa katapusan ng buhay, o hospisyo, ngunit hindi ito tama. Ang mga nagbibigay ng palliative care provider ay regular na nakikipagtulungan sa mga indibidwal na inaasahang makukumpleto ang isang buong buhay sa kabila ng kanilang sakit o pinsala. Ang mga indibidwal na ito ay nangangailangan lamang ng ilang karagdagang sintomas ng kontrol upang mas mahusay ang kanilang pag-andar at mas maligaya. Sa katunayan, ang pananaliksik ay nagpapakita na ang mga tao ay nabubuhay na mas matagal kapag ang mga sintomas tulad ng pagduduwal, sakit at depresyon ay nahuhumaling.
Ang mga tagapagtaguyod ng paliyat ng pangangalaga ay espesyal na sinanay upang tulungan ang mga pasyente at ang kanilang mga mahal sa buhay na maghanda para sa at makayanan ang mga kondisyon ng terminal.
Ang mga pasyente ng trauma sa ulo ay nagdurusa mula sa malawak na hanay ng mga agarang at pangmatagalang sintomas na nakakaapekto sa kalidad ng buhay. Ang pagpupulong sa paliwalas na pag-aalaga ay tumutulong sa pag-streamline ng paggaling sa isang mas malawak na paraan ng tao na nagsasangkot din ng personal na sistema ng suporta ng pasyente.
Head Trauma Syndrome
Ang pag-aalaga ng paliit ay maaaring magaan ang pagdurusa na nauugnay sa pisikal, emosyonal at sikolohikal na pinsala ng trauma sa ulo at traumatiko pinsala sa utak.
Kapag nakakakuha ng palliative care, ang mga tagapagkaloob ay hindi lamang pag-aaral ng mga sintomas na iyong nararanasan sa panahon ng unang pagkonsulta; sinusubukan din nila na matukoy ang iyong panganib na magkaroon ng karagdagang sintomas ng trauma na may kaugnayan sa linggo linggo, buwan o taon mamaya.
Pag-usapan ang panganib ng depression, insomnia, sakit, at PTSD maagang, pagsasama-sama ng isang plano upang gamutin ang mga umiiral na sintomas, at pag-aaral kung paano makilala ang mga bagong sintomas kapag lumabas sila, ginagawang posible upang mabawasan at kahit na maiwasan ang ilan sa mga komplikasyon sa mga nakaraang taon .
Mga espesyalista
Ang pag-aalaga ng paliitibo ay malapit na gumagana sa iba't ibang eksperto. Ang unang taong nakilala mo ay ang espesyalista sa pangangalaga ng pampakalma. Aaminin ka niya sa serbisyo at kumuha ng paunang kasaysayan. Batay sa mga pangangailangan na iyong tinutukoy, ang gawaing panlipunan, pisikal na medisina, at isang mapagkukunan ng espirituwal na suporta, tulad ng isang chaplain, ay maaaring dumating upang makita ka sa susunod. Ang paliitibong pag-aalaga ay gumagana rin sa mga kaugnay na larangan tulad ng anesthesia at psychotherapy.
Ang ilang mga programa sa pag-aalaga ng pampakalma ay nagbibigay ng mga pantulong na pagpapagamot tulad ng nakapagpapagaling na ugnayan, guided imagery, pagsasanay sa pag-iisip, at naaangkop na mga therapies para sa mga interesado. Ang pananaliksik ay nagpapakita na ang mga modalidad ay tumaas ang pagtitiwala, pag-alis ng pagkabalisa at pagbawas ng sakit.
Kumonsulta
Ang bawat nakaligtas sa ulo ng trauma ay may natatanging hanay ng mga pinsala, iba't ibang panlipunan at medikal na background at natatanging mga kadahilanan sa panganib. Hinihikayat ka ng pampaksiyong pangkat ng pangangalaga na maging kasangkot hangga't maaari sa pagbuo ng iyong plano sa paggamot.
Ang unang paliwanag sa pangangalaga sa pangangalaga ay naglalayong makipagpalitan ng impormasyon at magtatag ng tiwala. Gustung-gusto mong maunawaan kung sino ka, kung ano ang nagbibigay sa iyong buhay ng kahulugan, kung ano ang nagpapasaya sa iyo, at kung paano ang epekto ng trauma ay nakakaapekto sa iyong kalidad ng buhay.
Kung nakakaranas ka ng mga tukoy na sintomas ay magtatanong sila ng detalyadong mga tanong tulad ng kung ano ang ginagawang mas malala o mas mahusay ang iyong mga sintomas, at kung paano nakakaapekto ang iyong mga sintomas sa iyong kakayahang makibahagi sa parehong mahahalagang at kasiya-siyang mga aktibidad.
Halimbawa, kung mahilig ka sa paglalaro ng sports at makaligtaan ang pisikal at panlipunang pagpapasigla na ibinibigay nito, ang paliwalas na pangangalaga ay maaaring makipagtulungan sa occupational therapy at neurology kaya ang pagsasanay na may kaugnayan sa sports ay ibinigay. Magagawa nito ang dalawang bagay nang sabay-sabay. Una, makakatanggap ka ng isang mahalagang therapy na stimulates iyong utak at katawan upang mabawi ang mga kasanayan na nawala bilang isang resulta ng pinsala sa utak.
Pangalawa, masisiyahan ka sa iyong sarili, at nagreresulta ito sa mas mataas na kalidad ng buhay.
Kapag ang mga therapies ay nakadirekta sa mga personal na interes mas malamang na ang isang tao ay lalahok sa mga ito nang regular at maging mas mahusay.
Ang iba pang mga katanungan na maaari mong marinig mula sa mga pampaki ng pangkat ng mga miyembro ng pangkat ay kabilang ang:
- Ano ang nakakaabala sa iyo ngayon?
- ilarawan ang iyong pisikal at sikolohikal na mga sintomas nang detalyado
- ano ang iyong natatakot sa bilang resulta ng sakit / aksidente na ito?
- Ano ang ibig sabihin ng mabuting kalidad ng buhay sa iyo?
- anong mga medikal na paggamot ang hindi mo gusto?
Kapag ang tagabigay ng serbisyo ay may mabuting pakiramdam kung ano ang nararamdaman mo, kung ano ang nag-aalala sa iyo, ang nakapagpapasaya sa iyo ay makikilala niya ang pinakamahusay na paggamot para sa iyong pagbawi.
Mga Paggamot
Ang palliative care provider ay mag-uutos ng mga gamot, sumangguni sa mga therapist, magmungkahi ng mga alternatibong paggamot, at magbigay ng mga mapagkukunan na kapaki-pakinabang sa iyo at sa iyong pamilya. Narito ang ilang mga pangunahing paggamot na ibinigay ng paliwalas na pangangalaga para sa mga partikular na sintomas:
Sakit - Maaaring tumingin ang Pananakit bilang maikling salita at pangmatagalan. Ang sakit sa maikling panahon ay kadalasang nauugnay sa mga pisikal na pinsala o mga sugat sa kirurhinan sa panahon ng aksidente sa ulo trauma; ang sakit na ito ay inaasahan na umalis sa oras.
Ang sakit na pangmatagalan ay maaaring hindi kailanman ganap na umalis, at maaaring magresulta mula sa pinsala sa nerbiyo, mga natamo na bahagi ng katawan, o mga pinsala sa tisyu na lumalaban sa pagkumpuni.
Mayroong ilang mga paraan upang matrato ang pisikal na sakit pagkatapos ng trauma ng ulo. Ang mga gamot na nakapagpapagaling ay maaaring maglagay ng isang mahalagang papel, ngunit kailangang alalahanin ng mga provider kung paano nakakaapekto ang mga bagay tulad ng iyong kakayahang mag-isip, at ang iyong lagay ng pagtunaw.
Ang pagpapahirap sa sakit ay kinabibilangan ng pagbawas ng pamamaga, takot at pagkabalisa, at pagtiyak na may sapat na pahinga. Ang mga therapies tulad ng mga anti-depressants, mga di-narkotiko sakit meds, pag-iisip meditation, healing ugnay, at mabagal na pag-stretch tulad ng tai chi ay nagpakita upang mapawi ang sakit at iba pang mga hindi komportable sintomas pagkatapos ng trauma.
Depression - Kadalasan ay nakadarama ng depresyon pagkatapos ng trauma ng ulo. May mga kilalang pagbabago ng kemikal sa mga selula sa utak na nakapipinsala sa komunikasyon at nakakaapekto sa mood. Ang pakiramdam ng pagkalungkot tungkol sa pagkawala ng mga pisikal o mental na kasanayan, nababahala tungkol sa pagkawala ng trabaho at hindi sapat ang kakulangan dahil sa kawalan ng kakayahan na pangalagaan ang mga miyembro ng pamilya ay isang malaking kontribyutor sa depresyon pagkatapos ng trauma ng ulo.
Ang ilang mga antidepressants gumagana sa mga paraan na hindi lamang mapawi ang mga damdamin ng depression ngunit din baguhin ang pang-unawa ng sakit, gana, at kakayahang matulog. Ang karapatan na anti-depressant ay nakakatulong sa iba pang mga therapies para sa pinakamabuting posibleng epekto. Ang paggawa sa pamamagitan ng galit, pagkabigo, at kalungkutan sa isang sanay na therapist ay kapaki-pakinabang, at maaaring kasangkot ang mga mahal sa buhay.
Pisikal na kapansanan - Ang pisikal na rehabilitasyon ay mahalaga upang makapagpatayo ng trauma recovery. Ang pagkuha ng paglipat ay kilala upang papagbawahin ang pag-igting ng kalamnan, pagsunog ng sobrang lakas, at pasiglahin ang isip upang lumikha ng mga bagong path ng komunikasyon. Paggawa ng malapit sa kopon ng rehab, ang paliwalas na pangangalaga ay maaaring mag-iskedyul ng mga naaangkop na gamot upang kumportable ang komplikasyon at nagbibigay ng pinakamalaking pisikal na benepisyo na posible.
Pagkaya at Suporta
Ang malalang sakit ay hindi lamang nakakaapekto sa nakaligtas ng isang pinsala. Kasama rin dito ang asawa, mga anak, mga magulang, at mga kaibigan. Ang paliitibong pangangalaga ay madalas na nagtatakda ng pagpupulong sa iyo, sa iyong pamilya at sa sinumang iba pa na nais mong magkaroon ng kasalukuyan. Kabilang sa pulong na ito ang mga espesyalista na kasangkot sa iyong pangangalaga, tulad ng pangunahing doktor ng pangangalaga, isang neurologist, isang siruhano, therapist , at isang tagapamahala ng kaso. Ipinaliliwanag ng pangkat ang mga medikal na hamon na mapagtagumpayan, at ang mga benepisyo at panganib ng mga magagamit na paggagamot.
Kapag ang mga mahahalagang tao sa iyong buhay ay pinagsama, nagbigay ng parehong impormasyon at hinihikayat na magtanong ito nililimas ang pagkalito at pinahihintulutan ang mga alalahanin na maligiran. Tinutulungan din nito ang iyong medikal na koponan na mas mahusay na matugunan ang iyong mga pangangailangan. Ang pagpupulong na ito ay isang pagkakataon para sa iyo na sabihin sa lahat kung anong uri ng paggamot ang gusto mo, at kung ano ang hindi mo nais.
Kung ang isang pasyente ay masyadong masakit upang lumahok, pagkatapos ay tumutulong sa mga nagbibigay ng pangangalaga ng paliitin ang mga pamilya na magpaliwanag sa mga advanced na direktiba, o matukoy kung aling paggamot ang gusto ng isang pasyente batay sa kanilang kilalang kalidad ng mga kagustuhan sa buhay.
Mga Tip sa Paggawa ng Desisyon
Sa ilang mga kaso, ang paliwalas na pangangalaga ay maaaring tawagin kung ang biktima ng trauma ng ulo ay may sakit, at hindi nakakakuha ng mas mahusay. Ang mga biktima ng trauma sa ulo ay maaaring bumuo ng mga bagong komplikasyon tulad ng impeksiyon, pamamaga sa buong katawan, at paghihirap na paghinga na nangangailangan ng agresibong suporta sa buhay.
Ang pisikal na pinsala sa utak ay maaari ring makaapekto sa kakayahan ng katawan na umayos ang presyon ng dugo, temperatura, at paghinga. Ang mga komplikasyon na ito ay pumipigil sa medikal na koponan mula sa paglutas ng isang pasyente sa panandaliang mga hakbang sa suporta sa buhay, tulad ng mga kemikal upang mapanatili ang presyon ng dugo o mga makina na nakokontrol ang paghinga.
Sa mga kasong ito, nakakatugon sa palliative care ang pamilya o itinalagang medikal na kinatawan upang ipaliwanag ang kabigatan ng mga pinsala, at kung ano ang magiging buhay kung ang pasyente ay nakaligtas sa mga nasugatan. Maaaring magtanong ang mga tagapagkalooban tulad ng:
- Mayroon bang isang advanced na direktiba sa file na naglalarawan kung ano ang nais ng pasyente sa kaso ng nagbabanta sa buhay pisikal na pinsala sa katawan o sakit?
- Gusto ba ng taong ito na magkaroon ng isang pangmatagalang pasilidad sa pangangalaga sa isang makina na huminga para sa kanila (isang bentilador) para sa natitirang bahagi ng kanilang buhay?
- Gusto bang gusto ng taong ito na maging fed artificially sa pamamagitan ng isang tubo na surgically implanted sa tiyan?
- Kung ang pinsala sa utak ay napakalubha na ang pasyente ay hindi inaasahan na magsalita / kilalanin ang pamilya at magkaroon ng kontrol sa katawan, gusto ba nilang gamitin ng medikal na koponan ang mga makina o mga kemikal upang panatilihing buhay ang kanilang mga katawan?
Maraming mga kadahilanan na nagpapasya kung o hindi upang bawiin ang artipisyal na suporta sa buhay mula sa isang pasyente pagkatapos ng matinding trauma ng ulo.
Ang mga ito ay maaaring kabilang ang:
- edad at kakayahang matagumpay na mabawi
- iba pang mga isyu sa kalusugan tulad ng pinagbabatayan ng kanser, sakit sa baga, o malubhang sakit sa puso
- isang advanced na direktiba ng isang pasyente
- kaalaman ng pamilya sa mga kagustuhan ng isang pasyente para sa pangangalagang medikal
Kung napagpasiyahan na ang pasyente ay hindi nais na mapanatili ang buhay sa artipisyal na suporta sa buhay, pagkatapos ay tumutulong sa palliative care ang pamilya sa pamamagitan ng proseso ng pag-withdraw ng suporta at nagbibigay-daan sa pasyente na mamatay nang natural.
Ang focus ay magiging sa pagtiyak na ang pasyente ay komportable at ipinagkakaloob ng mapayapa at marangal na kamatayan.
Napakahalaga na pag-usapan ang iyong mga kagustuhang medikal, kung sakaling ikaw ay nasaktan sa isang seryosong aksidente. Ang pagsusulat at advanced na direktiba ay maaaring makatulong sa iyong mga mahal sa buhay na gumawa ng tamang desisyon kung hindi ka makapagsalita para sa iyong sarili.
> Pinagmulan:
> Amerikanong kolehiyo ng mga surgeon; maraming mga mas lumang mga pasyente trauma ay makikinabang mula sa palliative care. (2014). NewsRx Health,, 46. Kinuha mula sa http://search.proquest.com/docview/1620620199?accountid=14872
> Airosa, F., Falkenberg, T., Öhlén, G., & Arman, M. (2013). Orihinal na artikulo: Nakamamanghang massage o healing touch: Pag-aalaga para sa mga pasyente sa emergency care - Isang kwalitibong pag-aaral. European Journal Of Integrative Medicine , 5 374-381. doi: 10.1016 / j.eujim.2013.03.003
> Jahner, J., & Wolff, B. (2015). Paliit na Pangangalaga: Pasyente-Centered Assessment at Komunikasyon upang Pagbutihin ang Kalidad ng Buhay. New Mexico Nurse , 60 (4), 4-6 3p.