Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga tumor sa utak: ang mga nagsisimula sa utak (pangunahing) at ang mga kumakalat mula sa kanser sa ibang lugar sa katawan (metastasis). Ang mga pangunahing tumor sa utak, tulad ng isang glioma, ay madalas na mangyayari, at kapag ginagawa nila, ang mga ito ay kadalasang nakamamatay (kanser). Ang isang nakamamatay na tumor ay isang masa o kumpol ng mga selula ng kanser na patuloy na lumalaki; wala itong ginagawa maliban sa pagpapakain sa katawan upang mapalago ito.
Gliomas ang bumubuo sa pinakamalaking grupo ng mga pangunahing tumor ng utak. Mayroong ilang mga uri ng mga gliomas: astrocytomas, na lumalaki kahit saan sa utak o utak ng talim; utak stem gliomas, na lumabas sa pinakamababang bahagi ng utak; Ang ependymomas, na bumubuo sa loob ng utak, sa gilid ng ventricles, at oligodendrogliomas, na kadalasang lumalaki sa cerebrum (napakabihirang, na kumakatawan lamang sa 3% ng lahat ng mga pangunahing tumor sa utak). Ang isang advanced astrocytoma ay tinatawag na glioblastoma; Ang mga ito ay kumakatawan sa 23% ng lahat ng mga pangunahing tumor sa utak.
Istatistika
Ayon sa American Brain Tumor Association, ang mga pangunahing tumor sa utak ay nangyari sa isang rate ng 12.8 kada 100,000 katao. Kahit na ang mga tao sa anumang edad ay maaaring bumuo ng isang utak tumor, ang problema ay tila pinaka-karaniwan sa mga bata na edad 3 hanggang 12 at sa mga may edad na 40 hanggang 70 taong gulang. Sa Estados Unidos, humigit-kumulang 2,200 batang bata na mas bata kaysa sa edad na 20 ay diagnosed bawat taon na may mga tumor ng utak .
Sa nakaraan, ang mga doktor ay hindi nag-isip tungkol sa mga tumor sa utak sa matatanda. Dahil sa mas mataas na kamalayan at mas mahusay na mga diskarte sa pag-scan sa utak, ang mga tao na 85 taong gulang at mas matanda ay sinusuri at ginagamot na ngayon.
Mahirap Pakitunguhan
Ang mga tumor na lumalaki sa utak ay mahirap pakitunguhan. Ang isang uri ng paggamot ay panlabas na beam radiation, kung saan ang radiation ay dumadaan sa utak sa tumor.
Sa kasamaang palad, inilalantad nito ang malusog na utak ng tisyu sa posibleng damaging radiation. Ang isa pang paggamot ay pag-aalis ng kirurhiko sa tumor, kung maaari, sinusundan ng chemotherapy. Ang lahat ng mga pagpapagamot ay mahirap na dumaan at magdudulot ng mga panganib sa pasyente. Sa kasamaang palad, maraming gliomas ang lumalaki kahit pagkatapos ng paggamot.
Mayroong ilang mga kadahilanan kung bakit mahirap matanggal ang mga uri ng mga tumor sa utak. Ang ilang mga gamot ay hindi maaaring makapasok sa utak dahil sa isang espesyal na mekanismo ng pagsasala sa katawan (tinatawag na barrier ng dugo-utak ). Ang ilang mga tumor ay kumakalat sa (lumusot) ang mga tisyu sa paligid ng mga ito na may mga maliliit na pagpapakita. Maraming mga tumor ay may higit sa isang uri ng cell sa kanila, kaya ang chemotherapy na itinuro sa isang uri ng cell sa tumor ay hindi papatayin ang iba pang mga cell.
Twists sa Tradisyonal na Paggamot
Ang mga bagong paraan ng paggamot sa mga tumor sa utak ay sinisiyasat, kabilang ang pagbabago ng mga umiiral na paggamot pati na rin ang pagbuo ng mga bagong paraan upang mabigyan ang paggamot.
Para makakuha ng mga chemotherapy na gamot sa nakalipas na barrier ng dugo-utak, halimbawa, ang mga mananaliksik ay nagdaragdag ng mga dosis at iniksyon ang mga gamot nang direkta sa mga daluyan ng dugo ng utak. Ang isang bagong paraan ay naglalagay ng chemotherapy mismo sa lugar ng tumor. Pagkatapos ng pagtitistis, ang maliliit na nabubulok na plastic na mga manipis na plastik ay maaaring ilagay sa kung saan ang tumor ay.
Ang mga wafers ay nagpapalabas ng mga gamot sa chemotherapy doon.
May katulad na bagay na maaaring gawin sa radiation therapy. Matapos ang isang tumor ay aalisin, ang isang kirurhiko lobo ay ilalagay sa lukab na naiwan ng tumor. Ang lobo ay puno ng likidong radiation, at sa susunod na linggo, pinapalabas nito ang tissue sa paligid nito upang patayin ang anumang natitirang mga selula ng kanser.
Antiangiogenesis
Ang mga mananaliksik ay tumitingin sa paggamot sa tumor mula sa maraming nakakaganyak na mga anggulo. Ang isa sa mga pamamaraang ito ay antiangiogenesis. Ito ay nangangahulugan ng pagputol ng suplay ng dugo sa isang tumor upang hindi lamang ito ay hindi lumalaki, ito ay pag-urong at mamatay. Sinubukan ng isang pag-aaral ang isang antioangiogenic na gamot, Thalidomide, na may mga pasyente na may malubhang gliomas na hindi tumugon sa radiation at / o chemotherapy.
Isang taon pagkatapos simulan ang gamot, 25% ng mga pasyente ay buhay pa, bagaman ang kanilang mga tumor ay lumalaki pa rin. Ang mga mananaliksik ay iminungkahi na marahil ang Thalidomide ay maaaring sinubukan sa mga bagong pasyenteng na-diagnosed na mga pasyente, at sinamahan ng radiation at chemotherapy.
Paggamit ng Immune System
Ang isa pang diskarte sa paggamot ng glioma na sinusuri ay gumagamit ng sariling immune system ng katawan upang labanan ang tumor. Ang mga mananaliksik sa isang pag-aaral ay kumuha ng 19 mga pasyente na may glioma, gumawa ng bakuna para sa bawat isa gamit ang kanyang sariling mga selulang tumor, at pagkatapos ng pagbabakuna ay nagpasigla ang produksyon ng bawat tao ng mga puting selula ng dugo (na labanan ang impeksiyon). Labing-labis sa mga pasyente ang nagpakita ng tugon sa bakuna. Sa walong mga pasyente, ang mga mananaliksik ay maaaring makita ang tugon sa x-ray, at lima sa mga pasyente ang talagang pinabuting. Ang ilan sa mga pasyente ay naninirahan hangga't dalawang taon pagkatapos ng paggamot.
Poliovirus
Ang isang posibleng paggamot na nakatanggap ng saklaw ng balita ay ang paggamit ng poliovirus upang salakayin ang mga glioma. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang poliovirus ay may likas na pagkahumaling sa isang kemikal na matatagpuan sa malignant gliomas. Gayunpaman, dahil hindi nila nais na maging sanhi ng polyo, ginamit nila ang genetic engineering upang kumuha ng piraso ng virus na nagiging sanhi ng mga lamig (rhinovirus) at ilagay ito sa poliovirus. "Na-deactivate" ang bahagi na nagiging sanhi ng sakit ng poliovirus. Ang mga mananaliksik ay lumikha ng gliomas sa mga daga, at sinubukan ang bagong virus sa mga tumor. Sila ay nasasabik upang makita na ang mga tumor ay inalis. Ang susunod na hakbang ay ang pagdidisenyo ng isang pag-aaral sa pananaliksik upang subukan ang virus sa mga tao.
> Pinagmulan:
> American Brain Tumor Association. Mga Katotohanan at Istatistika.
> American Society For Microbiology. "Ang genetically engineered poliovirus ay nakikipaglaban sa mga tumor ng utak." Press release, Mayo 22, 2001.
> Fine, HA, Figg, WD, Jaeckle, K, et al. (2000). Phase II trial ng antiangiogenic agent Thalidomide sa mga pasyente na may paulit-ulit na high-grade gliomas. J Clin Oncol, Vol. 18, No 4, pp 708-715.
> Bulaklak, A. (2000). Brain tumor sa mas lumang tao. Control ng Kanser, Vol. 7, Hindi. 6, pp. 523-538.
> National Cancer Institute. Ano ang Dapat Mong Malaman Tungkol sa Tumor ng Utak.
> Sloan, AE, Dansey, R., Zmorano, L., Barger, G., Hamm, C., Diaz, F., Baynes, R., Wood, G. (2000). Adoptive immunotherapy sa mga pasyente na may paulit-ulit na malignant glioma. Neurosurg Focus, Vol. 9, Hindi. 6.
> Wake Forest University Medical Center. "Wake Forest unang sa > mundo > upang magsagawa ng bagong paggamot sa utak ng utak." Press release, Mayo 25, 2001.