Ang sinus infection, na tinatawag ding sinusitis, ay isang pamamaga ng mga cavity ng hangin sa mga buto sa paligid ng iyong ilong at mata. Kapag ang mga lugar ng pagpapatuyo para sa sinuses ay hinarangan, pupunuin nila ng uhog at maaari kang makaramdam ng sakit at presyon. Ang mga matinding impeksyon sa sinus ay madalas na nagsisimula sa pamamaga mula sa mga alerdyi o impeksiyong viral (tulad ng malamig) at kung minsan ay nagiging impeksiyon sa bacterial.
Ang mga talamak na impeksyon sa sinus ay karaniwang sanhi ng patuloy na pamamaga. Ang mga estruktural abnormalidad sa sinuses ay maaaring humantong sa talamak o pabalik na sinusitis. Nakikita rin ang mga impeksiyon ng fungal sinus, lalo na sa mga taong may mahinang sistema ng immune.
Ang mga Mali
Ang sinuses ay mga guwang na recesses sa mga buto na nakapalibot sa iyong mga mata, ilong, pisngi, at noo. Kabilang dito ang frontal, maxillary, sphenoid, at ethmoid sinuses. Ang sinuses ay may linya na may mga mucous membran na karaniwang gumagawa ng fluid (mucus) na tumutulong sa bitag ng anumang mga labi. Ang mga selyula na tulad ng buhok ay nakahanay sa mga lamad at nagwawalis sa kahabaan ng mucus, na kadalasan ay umaagos sa mga sipi ng ilong at nilulon sa buong araw.
Gayunpaman, kapag ang mga lugar ng pagpapatapon ng tubig para sa mga sinuses ay naharang, ang sinuses ay hindi maaaring maubos at maaaring magkaroon ng impeksiyon. Ang uhog sa panahon ng isang impeksiyon ay pinapalaputan ng mga nagpapakalat na selula at mga pagbabago mula sa puno ng tubig hanggang sa makapal at malinaw sa dilaw o berde.
Mga sintomas
Ang mga impeksyon ng sinus ay maaaring nahahati sa iba't ibang kategorya batay sa kung gaano katagal ang impeksiyon.
Sa talamak na sinusitis , ang mga sintomas ay naroroon nang wala pang apat na linggo. Ang subacute sinusitis ay nagpapahiwatig ng mga sintomas na naroroon sa mahigit apat ngunit mababa sa 12 linggo.
Ang mga sintomas na madalas na nauugnay sa talamak at subacute sinusitis ay kinabibilangan ng:
- Mukha ng sakit at presyon sa ibabaw ng kasangkot na sinus (es)
- Nasal congestion
- May kulay na ilong na naglalabas
- Bawasan ang amoy at panlasa sensations
- Lagnat
- Sakit ng ulo
- Masamang hininga / masamang lasa
- Nakakapagod
- Ubo
- Masakit na ngipin
- Tainga presyon / sakit
Ang impeksyon ng viral sinus ay may posibilidad na mapabuti sa bawat araw ng pagpasa (at walang paggamot). Ang isang talamak na bacterial sinus infection, sa kabilang banda, ay itinuturing na kung ang iyong mga sintomas ay umaabot sa nakalipas na 10 araw, lumala pagkatapos na mas mahusay, o malubha.
Ang isang talamak na invasive fungal infection ay isang bihirang uri na nangyayari sa mga tao na may malubhang pinigilan ang immune system. Ang mga sintomas ay nagsisimula sa lagnat, ubo, nosebleed, at sakit ng ulo. Mabilis silang nagkakaroon ng mga sintomas sa mata (pamamaga, mga pagbabago sa pangitain) at mga sintomas ng paglahok sa utak.
Nasuri ka na may malubhang sinusitis kapag ang iyong mga sintomas ay naroroon para sa 12 linggo o higit pa.
Ang mga sintomas ng malalang sinusitis ay maaaring banayad at dapat binubuo ng hindi bababa sa dalawa sa mga ito:
- Nasal congestion
- Postnasal drip o isang runny nose na may uhog
- Sakit o presyon sa mukha
- Nabawasan ang damdamin at panlasa
- Talamak na ubo (sa mga bata)
Kung ang talamak na sinusitis ay dahil sa noninvasive fungal sinusitis (fungal ball), mayroong ilang mga sintomas, na maaari lamang isama ang isang pakiramdam ng kapunuan, sinus presyon, at ilang discharge.
Ang talamak na invasive fungal sinusitis ay kadalasang nakikita sa mga pasyente na immunocompromised at nagpapakita ito ng mga karaniwang sintomas ng talamak na sinusitis sa loob ng mahabang panahon, ngunit maaaring bumuo ng malubhang sintomas ng nabawasan na pangitain at pagkawala ng mata sa mata habang dumadaan ang impeksiyon.
Ikaw ay itinuturing na may paulit - ulit sinusitis kapag mayroon kang apat o higit pang mga impeksiyon ng sinus sa isang taon. Ang mga impeksyon sa sinus ay may mga karaniwang sintomas ng matinding sinusitis at malutas sa pagitan ng mga episode.
Ang mga komplikasyon ng impeksyon sa sinus ay hindi pangkaraniwan, ngunit posible na ang impeksiyon ay kumalat sa mga tisyu sa paligid ng mga mata, bungo, o utak. Tingnan kaagad ang iyong doktor kung mayroon kang mga sintomas tulad ng mataas na lagnat, pamamaga sa paligid ng mga mata o noo, pagkalito, malubhang sakit ng ulo, o pagbabago ng pangitain.
Mga sanhi
Ano ang nasa ugat ng iyong impeksyong sinus depende sa uri na mayroon ka.
Malalang o Subacute Sinus Infections
Ang impeksiyon ng talamak o subacute sinus ay nagsisimula sa pamamaga ng mga salitang ilong dahil sa isang nagpapawalang-bisa, allergy, o impeksiyon, tulad ng karaniwang sipon. Ang nagreresultang pagbara ng mga lugar ng pagpapatuyo ng sinuses ay kung ano ang humahantong sa pagpapaunlad ng impeksiyon mismo.
Talamak o Pag-ulit na Mga Impeksyon ng Sinus
Ang talamak o paulit-ulit na sinusitis ay karaniwang sanhi ng patuloy na pamamaga sa halip na impeksiyon. Maaari itong bumuo dahil sa allergic rhinitis , fungal allergies, aspirin-exacerbated respiratory disease (AERD), pagkakalantad sa mga irritant (tulad ng usok ng sigarilyo), o paulit-ulit na mga impeksyon sa viral.
Ang iba pang mga sanhi ng mga talamak o paulit-ulit na mga impeksyon sa sinus ay kabilang ang mga di-pangkaraniwang estruktura sa loob ng mga sipi ng ilong at sinuses, tulad ng isang deviated septum (ang istrakturang naghihiwalay sa daanan ng ilong sa dalawang panig); pinalaki adenoids; pinalaki turbinates (istraktura na mainit ang hangin sa iyong ilong); mga ilong polyp; at iba pang mga bony abnormalities na maaaring pumigil sa sinuses mula sa pag-draining.
Mga Impeksiyon ng Fungal Sinus
Ang impeksiyon ng fungal sinus ay maaaring bumuo ng alinman bilang isang non-invasive fungal ball o bilang isang invasive fungal infection na maaaring makapinsala sa malapit na mga istraktura. Ang isang fungal ball ay maaaring umunlad kapag ang mga patay na selula at mga labi mula sa pamamaga o isang pinsala ay nakakakuha sa sinus at isang fungus na karaniwang naroroon sa hangin ay nagsisimula na lumaki. Ito ay maaaring maging sanhi ng karagdagang pangangati at pamamaga. Ang mga invasive invasive fungal ay mas karaniwan sa mga taong may kapansanan sa immune system. Ang mga uri ng fungus na natagpuan ay nasa hangin ngunit hindi karaniwang sumalakay sa katawan. Maaari lamang silang lumaki kapag ang mga immune defenses ng katawan ay napakababa.
Karaniwang Panganib na Kadahilanan
Ang pagkakaroon ng allergic rhinitis o isang mataas na respiratory tract infection ay mataas sa listahan ng mga risk factor para sa talamak at malalang sinusitis. Maaari kang maging mas madaling kapitan sa alinman sa form ng sinusitis kung mayroon kang estruktural abnormalities na pagbawalan sinus pagpapatapon ng tubig.
Ang mga problema sa mababang immune function ay ang pinakamalaking kadahilanan sa predisposing mga tao sa fungal sinusitis, ngunit din nila dagdagan ang panganib ng iba't ibang uri ng viral at bacterial impeksiyon. Ang mga immunodeficiencies ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang genetic na problema (tulad ng cystic fibrosis ), impeksiyon (tulad ng HIV / AIDS), o mga sakit na nakakaapekto sa mga antas ng antibody (tulad ng maramihang myeloma ). Ang diabetes ay maaari ring maging panganib na kadahilanan para sa mga impeksyon ng fungal sinus.
Ang iba pang mga sakit na maaaring madagdagan ang pagkakataon para sa isang tao na magkaroon ng mga impeksyong sinus ay kasama ang gastroesophageal reflux disease (GERD) at hindi allergic rhinitis .
Pag-diagnose
Ang sinus impeksiyon ay diagnosed batay sa iyong mga sintomas at pisikal na pagsusuri ng iyong healthcare provider. Walang iba pang mga pagsusuri ang karaniwang kailangan para sa isang impeksyon ng talamak o subacute sinus impeksyon. Kung ang mga allergy ay pinaghihinalaang, maaari kang mag-refer para sa pagsusuri ng allergy. Kung mayroon kang paulit-ulit o talamak na sinusitis, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng X-ray o CT imaging upang hanapin ang pinagbabatayanang dahilan. Ang mikroskopikong pagsusuri at kultura ng aspirado mula sa sinuses ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng fungal o lumalaban na mga impeksiyong bacterial.
Sa mga malubhang kaso ng sinusitis, lalo na ang mga hindi tumugon sa karaniwang paggagamot, maaari kang tumukoy sa espesyalista o otolaryngologist ng tainga-lalamunan (ENT).
Paggamot
Ang tipikal na talamak / subacute viral sinus infection ay lutasin ang sarili nito sa loob ng 10 araw o mas kaunti. Ikaw o ang iyong anak ay kailangan lamang ng paggamot para sa mga sintomas upang magbigay ng ginhawa at kaluwagan. Ang saline nasal spray o, para sa mga matatanda, ang ilong na patubig ng asin , ay maaaring makatulong sa pag-alis ng uhog mula sa mga sipi ng ilong at sinuses. Ang mga remedyo na ito ay maaari ding maging kapaki-pakinabang para sa mga matatanda na may pabalik-balik o malalang sinusitis.
Ang pangunahing paggamot para sa bacterial sinus impeksyon ay isang 10 hanggang 14 araw na kurso ng mga antibiotics (karaniwang amoxicillin, amoxicillin-clavulanate, o doxycycline).
Ang talamak na paggamot sa impeksiyon ng sinus madalas ay may kasamang spray ng ilong steroid. Sa mga kaso ng malubhang pamamaga, ang paggamit ng mga oral steroid tulad ng prednisone sa tatlo hanggang 10 araw ay madalas na inirerekomenda. Kasama sa iba pang kapaki-pakinabang na mga gamot ang pangkasalukuyan o bibig na decongestant. Ang mga antibiotics ay maaaring o hindi maaaring inireseta depende sa kung mayroong isang impeksyon ng bakterya. Kung gayon, maaaring magpatuloy ang therapy sa loob ng apat o anim na linggo.
Ang ilang mga tao ay nangangailangan ng pagtitistis upang matugunan ang isang malubhang impeksyon sa sinus, lalo na ang isang kumplikado ng mga problema sa istruktura o ilong polyp . Maaaring kailanganin din ang endoscopic surgery para sa mga impeksyon ng fungal sinus.
Isang Salita Mula
Habang ang isang sinus impeksiyon ay maaaring mukhang tulad ng isang maliit na bagay sa ilan, maaari itong maging lubos na nakakapinsala habang ikaw ay may ito, madalas na nakagagambala sa iyo mula sa halos lahat ng bagay ngunit ang kakulangan sa ginhawa na sanhi nito. Tandaan na karaniwang lunas ang araw. Habang naghihintay ka, kumukuha ng over-the-counter pain relievers, pag-inom ng maraming mga likido, nakakakuha ng maraming pahinga, gamit ang isang humidifier, at paglalapat ng isang mainit-init na compress sa iyong mukha ay maaaring makatulong. At kung ang iyong mga sintomas ay mananatili nang higit sa 10 araw, siguraduhing makipag-usap muli sa iyong doktor.
> Pinagmulan:
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. IDSA Klinikal Practice Guideline para sa Talamak na Bacterial Rhinosinusitis sa mga Bata at Matatanda. Dalawahan ang Klinika Dis . 2012; 54 (8): e72-e112.
> Hamilos DL. Panmatagalang Rhinosinusitis (Higit sa Mga Pangunahing Kaalaman). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Radojicic C. Sinusitis. Cleveland Clinic Center para sa Patuloy na Edukasyon. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Paggamot sa Panmatagalang Sinusitis. Nakababatid ng Kalusugan Online: Institute para sa Kalidad at Kahusayan sa Pangangalagang Pangkalusugan. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Klinikal na Practice Guideline para sa Diagnosis at Pamamahala ng Talamak na Sinusitis sa Talamak sa Mga Bata 1 hanggang 18 Taon. Pediatrics . 2013; 132 (1): e262-80.