Kanser ng Dugo Plasma Cells
Maramihang myeloma ay isang selula ng dugo (plasma cell) na kanser na kadalasang sinusuri sa mga taong mahigit sa 65 taong gulang. Sa Estados Unidos, ang panganib ng maramihang myeloma ay pinakamataas sa mga Aprikano-Amerikano at pinakamababa sa mga Asyano-Amerikano. Tinataya na ang kanser na ito ay nakakaapekto sa lima hanggang anim na indibidwal sa bawat 100,000 bawat taon.
Ang ibig sabihin ng kanser ay ang walang kontrol na paglago ng mga selula.
Sa maramihang myeloma, ang utak ng buto ay gumagawa ng labis na halaga ng mga abnormal na selula ng plasma. Hindi tulad ng ibang mga kanser kung saan may tumor, ang mga kanser na ito ay kadalasang umiiral sa kabuuan ng utak ng buto at dugo, bagaman ang isang tumor ay maaaring mabuo sa buto o sa mga tisyu .
Sintomas ng Maramihang Myeloma
Maraming myeloma ang nagiging sanhi ng maraming mga sintomas na maaaring kinabibilangan ng:
- Ang sakit ng buto , madalas sa mas mababang likod o tadyang
- Ang pagkapagod at kahinaan dahil sa mababang antas ng mga pulang selula ng dugo sa dugo (anemia)
- Mga madalas na impeksiyon at lagnat dahil sa mas kaunting mga impeksiyon na nakikipaglaban sa mga puting selula ng dugo
- Ang mga problema sa bato, na maaaring maging sanhi ng pagtaas ng pagkauhaw, pagdaragdag ng pag-ihi, pagduduwal, o pagkadumi
- Pagbaba ng timbang
- Patay na mga buto dahil sa weakened bones
Diagnosing Multiple Myeloma
Ang isang diagnosis ng maramihang myeloma ay maaaring pinaghihinalaang batay sa mga sintomas na nararanasan ng isang indibidwal. Ang isang kumpletong numero ng selula ng dugo (CBC) ay magpapakita ng mataas na antas ng mga selula ng plasma at mababang antas ng mga pulang selula ng dugo (anemia).
Ang iba pang mga pagsusuri sa dugo (tulad ng serum protina electrophoresis) ay nagpapakita ng mataas na antas ng kaltsyum at ilang mga protina sa dugo.
Ang isang pagsusuri ng ihi (ihi protina electrophoresis) ay sumusuri sa halaga ng protina na Bence Jones na nakolekta sa loob ng isang 24 na oras na panahon. Sa konteksto ng maramihang myeloma, magkakaroon ng mataas na antas ng kasalukuyang protina na ito.
Ang isang biopsy ng buto ng buto (sample) ay dadalhin upang tumingin para sa mga selula ng kanser. Ang isang pinasadyang radiologic test (skeletal survey) ay ginagawa upang makatulong na kumpirmahin ang diagnosis. Maaaring suriin ng X-ray ang mga sirang o pinahina ng mga buto.
Ang diagnosis ng multiple myeloma ay kinumpirma ng pagkakaroon ng mga selula ng kanser sa myeloma (abnormal na mga selula ng plasma) sa utak ng buto at pagkakaroon ng labis na protina sa dugo o ihi.
Pag-uuri at Pag-istilo
Maramihang myeloma ay maaaring mauri sa isa sa tatlong kategorya:
- Monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS): Ang kondisyong ito ay isang uri ng "pre-multiple myeloma," na nangangahulugan na ang labis na protina ay naroroon ngunit ang antas ng plasma cells ay mababa. Ang MGUS ay hindi nakakapinsala, subalit mga 16 porsiyento ng mga indibidwal na kasama nito ay bumuo ng maramihang myeloma sa paglipas ng panahon.
- Solitary plasmacytoma: Myelomas sa kategoryang ito ay nakakulong lamang sa isang lugar o isang tumor.
- Asymptomatic o smoldering multiple myeloma: Sa kategoryang ito, ang mga pagsusuri sa dugo at biopsy sa utak ng buto ay nagpapakita ng pagkakaroon ng maraming myeloma ngunit hindi naroroon ang mga sintomas.
- Symptomatic multiple myeloma: Sa kategoryang ito, ang mga taong may maramihang myeloma ay nagpapakita ng mga palatandaan o nakakaranas ng mga sintomas.
Ang pagtugtog ng kanser ay nangangahulugang pagtukoy ng lawak nito Ang maramihang myeloma ay nakakulong sa utak ng buto, o nagkalat ang kanser sa iba pang mga bahagi ng katawan tulad ng mga buto?
Ang yugto ng kanser ay nagpasiya kung anong uri ng paggamot ay kinakailangan. Dahil ang maramihang myeloma ay maaaring maging laganap, ang pagtatanghal ng dula nito ay madalas na batay sa isang magaspang na sukat kung gaano ang kanser sa katawan.
Pagpapagamot ng Maramihang Myeloma
Ang mga indibidwal na may MGUS o walang sintomas ay karaniwang sinusunod sa pamamagitan ng regular na pisikal na eksaminasyon at mga pagsusuri sa dugo ngunit hindi ginagamot. Ang mga indibidwal na may mga sintomas ay maaaring gamutin sa:
- Mga kemoterapiya: Maaaring kabilang sa mga ito ang Cytoxan (cyclophosphamide), Alkeran (melphalan), o corticosteroids tulad ng prednisone. Ang kumbinasyon ng Thalomid (thalidomide) at Decadron (dexamethasone) ay natagpuan din na isang epektibong paggamot.
- Radiation therapy: Ang paggagamot na ito ay gumagamit ng mataas na enerhiya na radiation upang pumatay ng mga selula ng kanser at pag-urong ng mga bukol.
- Ang stem cell (utak ng buto) : Ang paggagamot na ito ay pumapalit sa sakit na buto ng buto na may malusog na buto ng utak.
- Isang anti-kanser na gamot na tinatawag na Velcade (bortezomib): Isang gamot na pinangangasiwaan ng alinman sa intravenously o bilang isang iniksyon sa ilalim ng iyong balat (subcutaneously).
Bilang karagdagan, ang mga taong may maramihang myeloma ay maaaring makatanggap ng paggamot para sa mga sintomas, tulad ng pagtanggap ng pagsasalin ng dugo upang gamutin ang anemia o antibiotics upang gamutin ang mga impeksiyon.
Pinagmulan
- Lonial, Sagar. "Tungkol sa Myeloma." Maramihang Myeloma Research Foundation. 9 Septiyembre 2005. Maramihang Myeloma Research Foundation.
- "Ano ang Dapat Mong Malaman Tungkol sa Maramihang Myeloma." Mga Paksa ng Kanser. Disyembre 2004. National Cancer Institute.