Bakit mababa ang potasa ay maaaring mapanganib, at kung paano ituring ito nang ligtas
Mula sa oras na ito ay unang nakahiwalay mula sa abo ng mga halaman (potash) libu-libong taon na ang nakalilipas, ang aming pag-unawa sa kemikal na elemento potasa ay nadagdagan. Ngayon, hindi magiging isang labis na pangungusap na sabihin na ang buhay, tulad ng alam natin, ay hindi posible nang walang potasa. Kami ay tumutukoy hindi lamang sa pag-andar ng katawan ng tao dito. Ang potasa, sa katunayan, ay kinakailangan para sa normal na pag-andar ng halos lahat ng nabubuhay na organismo.
Potassium's Central Role sa aming Physiology
Ang bulk ng potasa ng ating katawan ay matatagpuan sa loob ng mga cell, at hindi sa labas sa likido na nagpapainit sa mga selula (tinatawag na extracellular fluid). Ang malaking kaugalian sa concentrations ay pinananatili sa pamamagitan ng isang enzyme na pangunahing sa pagpapanatili ng integridad ng lahat ng mga selula ng hayop, at ito ay tinatawag na sosa-potassium ATPase pump . Ito ay matatagpuan sa lamad na envelops isang cell.
Ang enzyme na ito ay nagpapalabas ng sodium out, at potasa sa cell, sa isang ratio ng 3 hanggang 2. Ang ratio na ito sa pagitan ng konsentrasyon ng potassium sa loob ng isang cell at sa labas ng isang cell ay ang puwersang nagmamaneho sa pagbuo ng koryente nito, na tinatawag na potensyal na aksyon, kung wala ang mga kalamnan at mga cell ng nerve na hindi maisagawa ang kanilang mga function. Sa susunod na uminom ka ng iyong paboritong inumin na electrolyte na may potasa, tumagal ng isang sandali upang mapagtanto ang malalim na paraan na kontrol nito ang iyong pisyolohiya.
Ang Papel ng Bato sa Pagkontrol ng Mga Antas ng Potassium
Tulad ng karamihan sa mga electrolytes, ang bato ay may pangunahing responsibilidad ng pagpapanatili ng normal na antas ng potasa ng dugo.
Samakatuwid, ang parehong mga antas ng mababang at mataas na potasa ay posible sa mga karamdaman ng bato. May iba pang mga mekanismo na nakakaapekto sa antas ng potassium sa ating dugo pati na rin (tulad ng oral intake ng potasa bilang bahagi ng pagkain, acidity ng ating dugo, atbp.), Ngunit sa isang minuto-hanggang-minuto na batayan gayunpaman, ang bato ay ang pangunahing regulator.
Kung ang konsentrasyon ng potasiyo ay sobrang mataas ang dugo , ang mga bato ay nagsisimula upang palabasin ang labis sa ihi. Kung ang antas ng pagkahulog ay masyadong mababa para sa ginhawa, ang mga bato ay maaaring mabawasan ang pagpapalabas sa isang pinakamaliit na haba. Ang kawalan ng kakayahan ng mga bato na tumugon sa ganitong normal na paraan kahit na sa mukha ng mababang antas ng potasiyo ng dugo ay tinatawag na pagbaba ng potasa ng bato.
Abnormally Mababang Potassium Mga Antas sa Dugo: Hypokalemia
Ang pag-usbaw ng potasa ng bato ay isa lamang dahilan para sa abnormally mababang antas ng potasa sa dugo. Mula sa isang haka-hakaang pananaw, isang madaling paraan upang maunawaan ang mga dahilan para sa mababang potasa ng dugo ay upang hatiin ang mga sanhi sa dalawang kategorya: mga sitwasyon ng alinman sa mababang suplay ng potasa sa dugo, o mga sitwasyon ng nadagdagang pagkawala . Gayunpaman, narito ang isang mas kumpletong listahan:
- Nagtanggal ng oral intake ng potassium containing foods
- Palakihin ang pagkawala ng potasa mula sa tupukin-ang mga ito ay maaaring magsama ng mga indibidwal na tulad ng pagtatae kung saan ang potasa ay nawala sa mga dumi, o pagsusuka, kung saan ang makabuluhang pagsusuka ay maaaring humantong sa pagtaas ng pagkawala ng potasa sa ihi (dahil sa mga mekanismo na lampas sa saklaw ng artikulong ito).
- Palakihin ang pagkawala ng potasa sa ihi-ang kababalaghan na ito ay makikita dahil sa mataas na antas ng mineralocorticoids (hormones na ginawa ng adrenal gland na kumilos sa bato upang umayos ang potassium secretion), at dahil sa mga panlabas na dahilan (tulad ng paggamit ng diuretics, na kilala rin bilang "mga pildoras ng tubig", hal. furosemide o hydrochlorothiazide. Ang iba pang mga dahilan ay kinabibilangan ng mga rarer na entity tulad ng Bartter syndrome , Gitelman syndrome, mga gamot tulad ng amphotericin B, atbp.
- Ang pagtaas ng pagpasok ng potasa sa mga selula, upang ang antas ay hindi masusukat sa regular na pagsusuri ng dugo (na sumusuri sa antas ng potasa sa serum, na ang likidong plasma ay nagpapainit sa ating mga selula, minus ang ilang mga protina). Sa mga sitwasyong ito, ang kabuuang halaga ng potasa sa katawan ay mahalagang pareho at walang netong depisit. Gayunpaman, dahil ito ay mga pagbabago sa lokasyon, hindi ito maaaring masukat. Maaaring magresulta ito mula sa mataas na antas ng insulin, mataas na alkalinity sa dugo, atbp.
- Palakihin ang pagkawala ng potasa mula sa labis na pagpapawis. Ito ay lalong nakikita sa mga pasyente na may cystic fibrosis.
Paano Mababa ang Epekto ng Potassium sa Iyong Kalusugan?
Ang mga pagbabago sa kuryente at mga cell ng nerve cells, o ang potensyal na aksyon, ang pangunahing dahilan sa likod ng mga sintomas at palatandaan na maaari mong maranasan dahil sa mababang antas ng potassium.
Narito ang isang maikling listahan ng mga problema na maaari mong maranasan:
- Kalamnan ng kalamnan, kakulangan ng enerhiya, pulikat, atbp. Kabilang dito ang hindi lamang ang aming mga muscle sa paligid, ngunit sa matinding pangyayari ay maaaring makaapekto sa mga kalamnan na kasangkot sa proseso ng paghinga (respiration). Samakatuwid, ang malubhang kaso ng hypokalemia ay maaaring humantong sa kabiguan ng paghinga at pagkamatay.
- Mga abnormalidad ng ritmo ng puso: Ito ay maaaring maging buhay na nagbabanta sa matinding sitwasyon.
- Taasan ang presyon ng dugo
- Taas sa antas ng asukal sa dugo dahil sa mababang potasa na nagiging sanhi ng pagbawas sa pagtatago ng insulin
- Sa paglipas ng isang mahabang panahon, ang patuloy na mababang antas ng potasa ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago sa istraktura at pag-andar ng mga bato.
Ang Ligtas na Paggamot sa Mababang Antas ng Potassium ay Kritikal
Ang maingat na supplementation at repletion of potassium ay maaaring magamot sa hypokalemia at dalhin ang mga antas ng hanggang sa normal. Gayunman, ang batayang dahilan ng hypokalemia ay kailangang makilala rin upang ang sakit, at hindi lamang ang pag-sign / sintomas nito ay ginagamot. Sa mga pasyente na may makabuluhang pag-aaksaya ng potasa mula sa bato, ang ilang uri ng mga gamot, na tinutukoy bilang potassium sparing diuretics ay maaaring maging napakalawak na tulong.
Ang sobrang pag-iingat ay dapat gamitin sa intravenous supplementation ng potassium dahil ang infusions ay maaaring masakit kung nagawa ang maling paraan, o masyadong mabilis. Ang mas malaking panganib gayunpaman sa mga sitwasyong ito ay masyadong maraming o masyadong mabilis potassium supplementation, na hahantong sa dangerously mataas na antas ng potasa sa dugo . Tulad ng nakukuha mo ngayon, ang aming katawan ay gumaganap nang normal sa loob ng isang tiyak na hanay ng potasa ng dugo. Anumang mas mataas o mas mababa kaysa sa maaaring maging buhay na nagbabanta sa mga malalang kaso. Hindi na kailangang sabihin, ang paggamot ng malubhang hypokalemia ay hindi isang proyekto ng DIY at dapat gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot, kahit na plano mong gawin ito sa bahay. Kung ang sanhi ng low blood potassium ay hindi halata, o kung ang paggamot ay nangangailangan ng isang labis na halaga ng pagbabawas ng potasa, lubos na isaalang-alang ang pagkuha ng konsultasyon sa isang espesyalista na manggagamot na tinatrato ang mga isyung ito, iyon ay, isang nephrologist .
> Pinagmulan
> Castillo JP. Mekanismo ng potassium ion bytake ng Na (+) / K (+) - ATPase.Nat Commun. 2015 Jul 24; 6: 7622. doi: 10.1038 / ncomms8622.
> Sebastian A. Renal potasa pag-aaksaya sa bato pantubo acidosis (RTA). Ang paglitaw nito sa mga uri 1 at 2 RTA sa kabila ng matagal na pagwawasto ng systemic acidosis. J Clin Invest. 1971 Mar; 50 (3): 667-678.
> Cheungpasitporn W, et al. Pathophysiology ng pagsusuka-sapilitan hypokalemia at diagnostic approach.Am J Emerg Med. 2012 Peb; 30 (2): 384. doi: 10.1016 / j.ajem.2011.10.005. Epub 2011 Disyembre 12.
> Liamis G. Diabetes mellitus at electrolyte disorders.World J Clin Cases. 2014 Oktubre 16; 2 (10): 488-496. Nai-publish sa online 2014 Oktubre 16. doi: 10.12998 / wjcc.v2.i10.488