Ano ang Pons?
Ang pons ay isang rehiyon ng utak na matatagpuan sa brainstem. Ang mga pon ay medyo maliit, at ito ay matatagpuan sa mas mababang bahagi ng utak, na kumukonekta sa cerebral cortex na may medulla oblongata. Ang mga pons ay naglalaman ng mga ugat at mga nerve tract (pathway) na nagsasama ng mga function sa utak tulad ng paggalaw at pandinig na mga mensahe sa pagitan ng utak at katawan.
Ang mga pon din coordinates balanse sa ulo, leeg at katawan at gumaganap ng isang pangunahing papel sa kilusan ng mata, natutulog, pangangarap, panunaw, swallowing, paghinga, at ang tibok ng puso.
Sa pang-agham na mga termino, ang mga pons ay paminsan-minsan ay kilala bilang ang hindbrain, isang pangalan na batay sa lokasyon ng mga pon na may kaugnayan sa natitirang bahagi ng utak sa panahon ng pagpapaunlad ng utak sa embryo (pagbuo ng sanggol.)
Mga sanhi
Ang isang stroke na kinasasangkutan ng mga pon ay maaaring sanhi ng alinman sa isang dugo clot (ischemic stroke) o isang dumugo (hemorrhagic stroke.)
Ang ischemic stroke ay nangyayari kapag ang isang form ng dugo clot, blocking ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng isang arterya sa isang tiyak na rehiyon sa utak. Ang isang hemorrhagic stroke ay nangyayari kapag ang isang daluyan ng dugo ay bumagsak, binabawasan o pinigil ang daloy ng dugo sa isang rehiyon sa utak.
Kung ang isang stroke ay ischemic o hemorrhagic, kapag ang suplay ng dugo sa isang rehiyon ng utak ay nagambala, ang mga cell sa utak ay nagsisimulang mamatay, na nagreresulta sa pinsala sa utak .
Ang dumudugo ng isang pagdurugo ay maaari ring maging sanhi ng pinsala dahil sa presyon at pangangati sa malapit na istruktura ng utak.
Ang pisikal at nagbibigay-malay (memorya, pag-iisip) kakayahan na kontrolado ng lugar ng utak kung saan ang isang stroke nangyayari ay apektado. Ang lawak ng pinsala ay depende sa lokasyon at sukat ng stroke.
Sa mga pambihirang pagkakataon, ang isang stroke na kinasasangkutan ng mga pon, kadalasang tinatawag na pontine stroke, ay maaaring resulta ng pinsala sa isang arterya na dulot ng biglaang ulo o leeg ng trauma. Ito ay maaaring mangyari dahil ang mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng dugo sa mga pon at ang natitirang bahagi ng brainstem ay matatagpuan sa likod ng leeg, at maaaring maging nasugatan bilang resulta ng leeg trauma o biglaang presyon o paggalaw ng ulo o leeg.
Mga sintomas
Ang mga stroke na nagaganap sa pons ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang malubhang sintomas, sa kabila ng maliit na lugar ng pinsala na kasangkot.
Ang ilan sa mga sintomas ng isang pontine stroke ay kinabibilangan ng kumbinasyon ng mga sumusunod:
- Balanse ang kahirapan
- Vertigo (spinning sensation)
- Pagkahilo
- Dobleng paningin
- Pagkawala ng koordinasyon
- Nahihirapan ang paglalamon
- Pinagkakahirapan ang mga salita sa pagsasalita
- Ang pamamanhid
- Pagkawala ng pandamdam
- Ang kahinaan sa isang kalahati ng katawan
- Pagduduwal
- Ang isang pontine stroke ay maaaring maging sanhi ng malubhang kondisyon na tinatawag na naka-lock-in syndrome . Ang mga taong nakaranas ng naka-lock na sindrom ay maaaring gising, alerto at magawang mag-isip at maintindihan, ngunit maaari lamang ilipat ang kanilang mga mata.
Pag-diagnose
Ang pag-diagnose ng isang stroke ng ponte ay nangangailangan ng masusing pagsusuri sa neurologic . Ang ilang mga diagnostic imaging tests tulad ng Brain MRI at Brain MRA o CT angiogram ay maaaring makatulong na kumpirmahin ang diagnosis ng isang stroke ng pontine.
Mga Kadahilanan ng Panganib
Ang mga kadahilanan ng panganib para sa isang stroke ng ponte ay kapareho ng mga para sa mga stroke sa ibang mga lugar ng utak, kabilang ang:
- Mataas na presyon ng dugo
- Diyabetis
- Sakit sa puso
- Atrial fibrillation
- Paninigarilyo
- Mas matanda na edad
- Family medical history ng stroke
- Labis na Katabaan
- Di-malusog na kolesterol at mga antas ng taba
- Pisikal na kawalan ng aktibidad
- Paggamit ng droga
Paggamot
Ang paggamot sa stroke ay depende sa pagkuha ng medikal na atensiyon sa lalong madaling panahon.
Ang paggamot na may isang nalaglag na droga, ang tissue plasminogen activator (tPA) ay maaaring maging epektibo para sa paggamot ng ischemic stroke lamang kung ito ay ibinibigay sa loob ng tatlong oras mula sa simula ng mga sintomas ng stroke.
Sa panahon ng pagbawi matapos ang isang stroke, mayroong ilang mga stroke treatments na makakatulong sa mapakinabangan ang pagpapabuti , kabilang ang mild thinners ng dugo, pamamahala ng likido, paggamot ng mga problema sa puso at pagpapanatili ng sapat na nutrisyon.
Isang Salita Mula
Posible ang pagbawi mula sa isang pontine stroke.
Kung nakaranas ka ng isang stroke ng ponte, sa sandaling ang iyong mga sintomas ay magpapatatag sa paglipas ng panahon, ang pokus ng iyong paggaling ay ibabatay sa pag-iwas sa mga komplikasyon tulad ng pagkakatigas at pagpigil sa mga karagdagang stroke na mangyari.
Ang stroke sa stem ng utak ay hindi nakakaapekto sa kakayahan ng wika, at ginagawang mas madali ang lumahok sa rehabilitasyon therapy. Karaniwang lutasin ang butas at double vision kung ang stroke ay banayad o katamtaman. Ang pisikal na therapy at rehabilitasyon ay mahalagang bahagi ng pagbawi ng stroke.
> Pinagmulan:
> Lacunar Infarction at Small Vessel Disease: Pathology at Pathophysiology .Caplan LR, J Stroke. 2015 Jan; 17 (1): 2-6