Kung Paano Ginagamit ang mga Opioids Para sa Malalang Relief Pain
Matagal nang ginagamit ang mga opioid upang matrato ang matinding sakit bagaman ang kanilang paggamit sa pamamahala ng malalang sakit ay nananatiling medyo kontrobersyal. Ang ilang mga tao ay maaaring magparaya opioids para sa taon nang walang anumang masamang epekto habang ang iba ay maaaring maging pisikal na umaasa o kahit na bumuo ng isang pagpapahintulot sa regular na paggamit. Tulad ng karamihan sa mga gamot, iba ang ginagawa ng opioids para sa lahat.
Ano ang Opioids?
Ang mga opioid ay isang uri ng analgesic , o gamot na ginagamit upang kontrolin ang mga sensation ng sakit. Dahil ang mga ito ay inuri bilang mga narcotics, ang mga ito ay magagamit lamang sa pamamagitan ng reseta. Gumagana ang mga opioid sa pamamagitan ng paglakip sa ilang mga receptor sa nervous system at pagbabago sa paraan ng pagtingin ng utak at pagpapaliwanag ng sakit. Ang mga opioid ay maaaring ibigay sa mga sumusunod na paraan.
- Intravenously - Maliit na dosis ng opioids ay injected, madalas sa pamamagitan ng isang pump ng sakit, upang magbigay ng panandaliang sakit lunas. Ang karaniwang mga opioid IV ay karaniwang ginagamit pagkatapos ng mga pangunahing operasyon, tulad ng pagpalit ng balakang o pag-opera ng gulugod.
- Orally - Ang mga opioid ay maaaring makuha sa pamamagitan ng bibig sa pormularyo ng pildoras o bilang isang likido, na kung paanong ang karamihan sa mga malalang sakit na gamot ay naihatid. Ang oral opioids ay maaaring formulated upang magbigay ng panandaliang o pangmatagalang sakit na lunas, para sa ilang o ilang oras ayon sa pagkakabanggit.
- Pinakamataas - Ang mga opioid ay maaaring ilapat sa balat sa form ng patch, na dahan-dahan na naghahatid ng dosis ng gamot sa sakit sa pamamagitan ng balat. Ginagamit para sa pangmatagalang sakit na lunas, ang mga patch ay maaaring maging epektibo sa loob ng ilang araw sa isang pagkakataon.
- Sa pamamagitan ng Suppositoryo - Mas madalas na ginagamit para sa sakit ng kanser kaysa sa iba pang mga uri ng malalang sakit, ang mga suppositories ng opioid ay nagpapalabas ng mabagal na halaga ng analgesic sa loob ng isang dose ng oras.
Kung ikaw ay inireseta opioids para sa malubhang sakit, posibilidad ikaw ay gumagamit ng alinman sa isang bibig o patch form o isang kumbinasyon ng dalawa.
Kapag Ginagamit ang Opioids Para sa Malalang Pain
Maaaring isaalang-alang ang paggamit ng opioid kapag nabigo ang mga analgesic ng di-opioid na magbigay ng lunas sa sakit. Kabilang dito ang acetaminophen at NSAID . Kung ang mga analgesic na ito ay hindi epektibo laban sa iyong malalang sakit, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang isang bagay na mas malakas. Ang mga opioid ay magkakaiba sa kalakasan, at ang ilan ay maaaring isama sa iba pang mga gamot sa sakit.
Kung ikaw ay nasa isang short-acting na gamot at ang iyong sakit na isang beses talamak ay nagiging malubhang sa kalikasan, ang iyong doktor ay malamang na lumipat sa iyo sa isang pang-kumikilos na gamot. Sa pangkalahatan, ang mga pang-kumikilos na gamot ay ginugusto, habang nagbibigay sila ng higit na patag at maaasahang kontrol sa sakit kaysa sa kanilang mga maikling pinsala; ang huli ay maaari pa ring ibigay sa iyo, ngunit para lamang sa mga panahon ng masakit na sakit - hindi ang regular na pamamahala ng sakit.
Mga Opioid na Ginamit upang Tratuhin ang Malalang Pain
- Codeine - Codeine ay isang gamot sa sakit na kinukuha ng bibig. Ito ay maikling-kumikilos, ibig sabihin ito ay tumatagal lamang para sa ilang oras bawat dosis. Ang codeine ay kadalasang pinagsama sa acetaminophen bagaman maaaring maipapataw ito sa aspirin.
- Ang Oxycodone - Oxycodone ay makukuha sa parehong maikling porma at long-acting na sakit na gamot na form. Maaaring ito ay dadalhin sa kanyang sarili, o maaaring ito ay pinagsama sa iba pang analgesics tulad ng aspirin o acetaminophen.
- Fentanyl - Fentanyl ay magagamit bilang isang maikling-kumikilos na gamot ng sakit sa lollipop form, at maaari itong gamitin para sa pamamahala ng sakit sa pagsisimula . Available din ang isang form na pang-kumikilos na patch, na maaaring mabisa hanggang 72 oras.
- Hydrocodone - Hydrocodone, tulad ng codeine at oxycodone, maaaring isama sa iba pang analgesics tulad ng aspirin o acetaminophen. Ito ay isang short-acting na gamot sa sakit at ay katulad ng codeine.
- Hydromorphone - Hydromorphone ay isang short-acting opioid na kilala na magkakabisa sa mabilis. Maaari itong magamit sa form sa bibig, bagaman magagamit din ang mga iniksyon at supositoryo. Ang Hydromorphone ay minsan ginagamit sa halip ng morphine.
- Morphine - Morphine ay isa sa mga pinaka-epektibong opioids - at potensyal din ang isa sa pinakamatibay. Bagaman magagamit sa isang mabilis na paglabas na form, ito ay madalas na iniksyon ng isang healthcare professional sa isang ospital o klinika.
- Methadone - Kahit na ito ay karaniwang ginagamit bilang isang pukyutan gamot para sa ilang mga opioids o heroin, methadone ay kapaki-pakinabang din sa pamamahala ng mga kontrol sa talamak sakit. Ito ay karaniwang epektibo para sa mga apat hanggang anim na oras sa isang pagkakataon.
- Oxymorphone - Oxymorphone ay magagamit sa mga short-acting form, alinman sa pamamagitan ng iniksyon o isang supositoryo. Available din ang isang form na pang-kumikilos na epektibo hanggang sa labindalawang oras. Ang Oxymorphone ay minsan ginagamit sa halip ng morphine.
- Pentazocine - Ang Pentazocine ay katulad ng codeine at isang opioid na maikling pagkilos. Ito ay bihirang ginagamit sa pinakamatibay na anyo nito dahil sa pagkahilig nito na maging sanhi ng pagkalito at pagkabalisa, lalo na sa mga nakatatanda.
Anong Uri ng Opioid ang Magtatakda sa Aking Doktor?
Ang uri ng opioid na inireseta ay depende sa uri at kalidad ng iyong sakit. Maliban kung sinubukan mo ang ibang mga gamot na di-opioid nang walang lunas, ang iyong doktor ay hindi maaaring magreseta sa iyo ng opioids. Kung ang mga di-opioid analgesics ay hindi epektibo para sa iyo, maaaring magsimula ang iyong doktor sa isang maluwag na opioid tulad ng codeine. O, maaari mong subukan ka sa isang opioid na halo sa aspirin o acetaminophen.
Kung mas malala ang iyong sakit, maaari kang bigyan ng mas malakas na bagay, tulad ng oxycodone. Maaaring subukan ng iyong doktor ang parehong mga short-acting at long-acting form upang makita kung ano ang pinakamahusay na gumagana para sa iyong sakit. Maaari din niyang pagsamahin ang mas matapang na opioids sa iba pang analgesics, depende sa iyong mga pangangailangan.
Tulad ng karamihan sa iba pang mga gamot sa sakit, maaaring kailanganin mong subukan ang higit sa isang uri ng opioid o opioid na kombinasyon bago ka makakita ng lunas.
Pinagmulan:
American Talamak na Pain Association. Mga Gamot sa APCA at Malalang Pain: Supplement 2007. Na-access 6/14/09.
Garner-Nix, Jacqueline. Mga Prinsipyo ng Opioid Paggamit sa Sakit na Non-Cancer . Canadian Medical Association Journal. Hulyo 8, 2003; 169 (1)
Ang Merck Manuals Online Medical Library. Sakit: Paggamot. Na-access noong 6/14/09. http://www.merck.com/mmhe/sec06/ch078/ch078d.html
National Institute on Drug Abuse. NidA InfoFacts: Mga Gamot ng Reseta at Over-the-Counter. Na-access noong 6/17/09. http://www.nida.nih.gov/infofacts/PainMed.html