Kapag ang isang bukol ay natuklasan sa isang testis at nakumpirma na gumagamit ng ultratunog, ang susunod na hakbang ay karaniwang pag-alis ng testis sa pamamagitan ng operasyon. Ito ay naiiba sa karamihan ng iba pang mga uri ng kanser na karaniwang nangangailangan ng isang biopsy upang kumpirmahin ang kanser bago ang pag-isipan ang operasyon. Bilang mga halimbawa, ang mga bukol ng dibdib ay biopsied gamit ang mga karayom at colon cancers ay biopsied sa panahon ng mga colonoscopy bago ang operasyon ay isinasagawa.
Ang testicular na kanser ay natatangi sa na ang aktwal na pagsusuri ay halos palaging nakukuha sa pamamagitan ng pag-aalis ng kirurin sa testicle na pinag-uusapan. Ginagawa ito para sa ilang mga kadahilanan: # 1 May katibayan na ang pagpasok sa eskrotum, sa isang karayom o anumang iba pang instrumento sa pag-alis, ay maaaring magresulta sa mas masahol na resulta bilang posibleng nakakaapekto sa lymphatic drainage at sa gayon ay nakakaapekto kung paano kumalat ang kanser. Sa ibang salita, maaaring magresulta ito sa mas mataas na antas ng pag-ulit at pagkalat ng kanser. # 2 Ang pag-alis ng pagsusuri ng testicle ay laging bahagi ng paggamot kung ang isang gamutin ay makukuha. Kahit na ang kanser ay kumalat sa iba pang mga lokasyon, tulad ng mga baga at node, ang testicle ay kailangang paalisin dahil ang chemotherapy ay nahihirapan sa pag-access sa testicular tissues mula sa bloodstream.
Bago ang Surgery
Bago maganap ang operasyon, maraming bagay ang mangyayari. Una sa lahat, ang mga espesyal na pagsusuri sa dugo na kilala bilang marker ng tumor ay inilabas at tinasa.
Mahalaga na magkaroon ng isang CT scan ng tiyan / pelvic na rehiyon upang masuri kung ang anumang lymph node ay kasangkot sa kanser. Gayunpaman, ito ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagtitistis habang ang mga kanser sa butil ay dapat alisin maliban kung ang mga node ay kasangkot o hindi. Kadalasan ay ginagawa ang CT scan ng dibdib o isang dibdib ng x-ray upang masuri ang anumang posibleng pagkalat sa mga baga.
Bago ang operasyon, kailangang magpasya kung ang isang prosthesis (ie pekeng testicle) ay gagamitin sa halip ng kanser na testicle. Ito ay para lamang sa mga layuning pang-cosmetiko at hindi naglalayon kung walang functional na layunin.
Ang tamud pagbabangko ay isa pang proseso na dapat isaalang-alang batay sa pagnanais na mapanatili ang fertility para sa hinaharap. Ang pagkamayabong ay maaaring o hindi maaaring maapektuhan ng orchiectomy. Kadalasan ang natitirang testicle ay maaaring magbayad ng sumusunod na operasyon, ngunit dapat itong talakayin sa siruhano bago sumailalim sa operasyon.
Ang Surgery mismo: Ang Inguinal Radical Orchiectomy
Upang maunawaan kung paano gumagana ang operasyon, nakakatulong na maunawaan ang anatomya ng rehiyon. Ang testicle ay sinuspinde ng isang istraktura na kilala bilang spermatic cord. Ang spermatic cord ay binubuo ng mga daluyan ng dugo, nerbiyos pati na rin ang mga vas deferens, na tinatawag ding ductus deferens, na nagdadala ng tamud mula sa testicle. Sa panahon ng normal na pag-unlad ng pangsanggol, ang mga testicle ay bumubuo sa tiyan at bumaba pababa sa inguinal canal sa scrotum. Ang isang tistis ay ginawa sa mas mababang tiyan at ang testicle ay nakabalik sa pamamagitan ng inguinal na kanal ng spermatic cord. Ang kurdon ay nakasuot at pinutol mataas sa ibabaw ng testicle at pagkatapos ay sarado ang mga incisions.
Post-Surgery Recovery at Rekomendasyon
Ang pahinga sa kama ay maaaring inirerekomenda para sa unang 24 na oras pagkatapos ng operasyon. Karaniwang natutulungan ang pantulong na suporta sa pamamagitan ng paggamit ng mga pantulong na damit, tulad ng isang strap ng jock, para sa ilang araw pagkatapos ng operasyon. Ang pagbabalik sa regular na aktibidad ay kadalasang magaganap sa loob ng mga 2-3 na linggo pagkatapos ng operasyon.
Ang mga komplikasyon mula sa operasyon ay bihira at karaniwang limitado sa dumudugo, parehong sa scrotum pati na rin ang rehiyon sa itaas nito, pati na rin ang mga impeksiyon.
Mga alternatibo sa Tradisyunal na Orchiectomy
Mayroong ilang mga alternatibo sa radical orchiectomy na nakabalangkas sa itaas.
Ang isang alternatibo, na ginagawa lamang sa mga piling kaso, ay kilala bilang parsyal na orchiectomy. Ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng kanser na bahagi ng testicle. Ginagawa ito sa napiling mga kaso upang mapanatili ang pagkamayabong. Maaaring ito ay isang pagpipilian kung mayroon lamang isang testicle, o kung ang parehong mga testicle ay apektado ng kanser.
Anong sunod?
Ang karagdagang paggamot ay batay sa eksaktong uri at yugto ng kanser.