Ang Bariatric surgery ay isang terminong nauukol sa isang bilang ng mga pamamaraan ng kirurhiko na binuo upang gamutin ang labis na katabaan at surgically magbuod ng pagbaba ng timbang. Isa sa mga pamamaraan na ito ay gastric banding.
Paano Ito Gumagana
Ang gastric banding-karaniwang tinutukoy bilang isang "lap-band" kapag tapos laparoscopically-ay isang form ng bariatric surgery. Sa pamamagitan ng gastric band procedure, na kung saan ay karaniwang gumanap laparoscopically , isang banda ay inilalagay sa paligid ng tiyan, naghahati ng tiyan sa dalawang pouches: isang maliit na itaas na lagayan na matatagpuan sa itaas ng banda, at isang mas malaki na mas mababang supot sa band.
Nililimitahan ng maliit na supot ang halaga ng pagkain na makakain ng isang tao sa anumang pag-upo, at sa gayon ay nagiging sanhi ng isang pakiramdam ng kapunuan na may mas kaunting pagkain.
Ang banda ay maaaring iakma sa pamamagitan ng pag-inject o pag-alis ng asin mula dito, sa ganyan ang pagbaba o pagtaas ng laki ng pagbubukas sa pagitan ng dalawang bahagi ng tiyan. Ang banda ay maaaring tanggalin at hindi permanenteng baguhin ang anatomya ng tiyan o digestive tract.
Ang gastric banding ay nasa ilalim ng kategoryang "mahigpit" na pamamaraan ng pagbubuntis ng timbang, dahil binabawasan, o pinaghihigpitan, ang epektibong kapasidad ng tiyan upang tumanggap ng pagkain.
Epektibo
Sa isang sistematikong pagrepaso ng mga pag-aaral na nai-publish sa petsa, isang grupo ng mga mananaliksik na natagpuan na ang iniulat na labis na pagbaba ng timbang na may gastric banding ay 45% sa average, na may pagbawas sa Type 2 na mga rate ng diyabetis na 28.6%. Ang pagbawas sa rate ng hypertension (mataas na presyon ng dugo) ay 17.4% na may o ukol sa sikmura band, at ang pagbawas sa hyperlipidemia (mataas na kolesterol) ay 22.7%.
Ang mga numerong ito ay mas mababa kaysa sa mga nakita sa gastric bypass at gastric manggas pamamaraan.
Gayunpaman, sa kabila ng katibayan na sa ngayon, kailangan ang mas matagal na mga pag-aaral ng pag-follow up, dahil walang pag-aaral ng bariatric surgery ang lumilitaw upang mag-ulat ng mga kinalabasan nang higit sa limang taon. Kaya, bagama't ang mga unang pagbaba ng timbang ay kilala, kung ano ang hindi nalalaman ay kung gaano karaming timbang ang pinapanatili sa loob ng pitong o sampung taon o mas matagal pa.
Side Effects
Ayon sa American Society para sa Metabolic at Bariatric Surgery, ang ilan sa mga epekto pagkatapos, tulad ng "paglalaglag sindrom" at pagtatae, na nauugnay sa iba pang mga pamamaraan ng bariatric surgery tulad ng gastric bypass ay hindi inaasahang nauugnay sa laparoscopic adjustable gastric banding. Gayunpaman, maaaring maging mas malamang na mangyari ang pagkadumi.
Ang mga pasyente na may gastric banding ay maaaring makaranas ng dysphagia (kahirapan sa paglunok), lalo na pagkatapos na mahigpit ang banda, o "nababagay."
Sa mahigpit na mga pamamaraan sa pagbaba ng timbang tulad ng gastric banding, malabsorption syndrome ay hindi mangyayari, dahil sa ang katunayan na ang pagkaing kinakain ay kalaunan ay gumagawa ng paraan mula sa itaas na supot sa mas mababang supot, kung saan ito ay karaniwang hinihigop habang lumilipas ang maliit na bituka at ang natitirang sistema ng pagtunaw.
Gayunpaman, dahil sa pinababang paggamit ng pagkain (na kung saan, pagkatapos, ang punto ng pamamaraang ito), ang mga kakulangan sa nutrisyon ay maaaring mangyari, at sa pinakamaliit, inirerekomenda na ang mga pasyente ng gastric banding ay kumukuha ng isang kumpletong multivitamin araw-araw. Ang iba pang mga nutritional supplement ay maaaring inirerekomenda batay sa mga indibidwal na pangangailangan ng pasyente, at malapit na follow-up sa doktor ng isa ay mahalaga.
Pinagmulan:
American Society for Bariatric Surgery Public / Professional Education Committee. Bariatric surgery: postoperative concerns. Nai-publish Pebrero 2008.
Arteburn DE, Fisher DP. Ang kasalukuyang estado ng katibayan para sa bariatric surgery. Editoryal. JAMA 2014; 312: 898-899.
Puzziferri N, Roshek TB, Mayo HG, et al. Pang-matagalang follow-up pagkatapos ng bariatric surgery: isang sistematikong pagsusuri. JAMA 2014; 312: 934-942.