Ang terminong "labis na katabaan" ay napapalibutan ng maraming, at kung minsan hindi ito maaaring maging malinaw kung ano ang ibig sabihin nito. Tinutukoy ba nito ang sinumang sobra sa timbang o may ilang labis na timbang na mawawala? O higit pa ba iyon? Well, mayroong isang medikal na kahulugan para sa labis na katabaan , pati na rin ang salitang "sobra sa timbang."
Sa medikal na terminolohiya, ang salitang "sobrang timbang" ay ginamit bilang isang pangngalan (tulad ng sa, "labis na katabaan at labis sa timbang") gaya ng isang pang-uri.
Ang ganitong paggamit ay ang epekto ng paggawa ng malinaw na ang sobrang timbang at labis na katabaan ay bahagi ng isang sakit na proseso-higit pa sa na sa ibaba.
Ang kahulugan ng medikal para sa sobrang timbang ay batay sa index ng mass ng katawan (BMI). Ang BMI ay sinusukat sa mga yunit ng kg / m 2 , na nangangahulugang nangangailangan ito ng taas at timbang para sa pagkalkula. Ang mga calculators ng BMI ay madaling magagamit upang gamitin, tulad ng inaalok dito mismo. Ipasok lamang ang iyong impormasyon upang malaman ang iyong BMI.
Ang sobrang timbang ay tinukoy bilang isang BMI ng 25.0 - 29.9 kg / m2. Ang isang normal na BMI ay tinukoy bilang bumabagsak sa pagitan ng 18.5 at 24.9. Ang pagkakaroon ng BMI na mas mababa sa 18.5 ay nag-uuri sa isa bilang kulang sa timbang.
Ano ang Labis na Katabaan?
Tulad ng para sa sobrang timbang, ang kahulugan ng medikal para sa labis na katabaan ay nakasalalay sa pagkalkula ng BMI. Upang ma-classified bilang napakataba, ang isang pasyente ay dapat magkaroon ng BMI ng 30.0 o mas mataas. Ang isang BMI ng 40.0 o mas mataas ay madalas na tinutukoy bilang "morbid obesity," at inirekomenda ng mga pambansang alituntunin bilang cutpoint para sa pagtukoy ng mga pasyente na maaaring maging karapat-dapat para sa bariatric surgery.
Dapat itong nabanggit, siyempre, na ang ilang mga atleta na may mataas na maskulado ay maaaring magkaroon ng isang mataas na BMI na dahil sa kanilang mas mataas na kalamnan na timbang kaysa sa taba ng katawan. Kaya, ang BMI ay inilaan upang maging bahagi ng isang mas mataas na klinikal na pagtatasa.
Bakit Mahalaga?
Maraming mga pag-aaral ang nagpakita na ang posibilidad ng mas mahihirap na kinalabasan ng kalusugan (sa mga tuntunin ng mga karamdaman tulad ng kanser, sakit sa puso , obstructive sleep apnea, diabetes , mataas na presyon ng dugo , at iba pa), pati na rin ang kabuuang premature death, ay nagdaragdag ng pagtaas ng BMI.
At ang clinical definition ng labis na katabaan (BMI ng 30.0 o mas mataas) ay ginagamit sa maraming mga kaso upang matukoy ang mga angkop na opsyon sa paggamot.
Mayroon ding mga implikasyon para sa saklaw ng seguro at kung anong mga therapies ang dapat ituring na medikal na kinakailangan. Noong 2013, opisyal na ipinahayag ng American Medical Association (AMA) na ang labis na katabaan ay isang sakit, na kinikilala ang "napakalaking makatao at pang-ekonomiyang epekto ng labis na katabaan na nangangailangan ng pangangalagang medikal, pananaliksik, at edukasyon ng iba pang mga pangunahing pandaigdigang sakit sa medisina."
Gayundin noong 2013, inilabas ng American Heart Association, American College of Cardiology, at The Obesity Society ang mga bagong, pinakahihintay na mga gabay sa labis na katabaan, na inilathala bilang "2013 ACCF / AHA / TOS Guideline para sa Pamamahala ng sobrang timbang at Labis na Katabaan sa Matatanda. "
Ang epekto ng opisyal na pagkilala sa labis na katabaan bilang isang malalang sakit ay inaasahang hindi lamang upang itaas ang kamalayan ng problema sa pangkalahatang publiko kundi pati na rin sa epekto ng patakaran sa lahat ng antas. Maaaring madama ng mga tagabuo ng mas malaking pangangailangan na pondohan at ipatupad ang mga programa sa paggamot sa labis na katabaan at interbensyon, habang maaaring bayaran ng mga tagapagbayad ng ikatlong partido ang mga manggagamot at iba pang mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan para sa paggamot at pamamahala ng labis na katabaan bilang isang kilalang sakit.
Kung ang mga Centers para sa Medicare at Medicaid Services (CMS) ay nababahala, ang labis na katabaan ay nakategorya bilang isang malalang sakit mula noong 2004. Mula noong Nobyembre 29, 2011, ang Medicare ay sumasaklaw sa gastos ng therapy sa pag-uugali para sa mga pasyente na may diyagnosis ng labis na katabaan. Ito ay maaaring binubuo ng screening na may BMI at circumference circumference, pagtatasa ng pandiyeta, at mga intervention sa pag-uugali na may mataas na intensidad. Ang saklaw para sa bariatric surgery ay magagamit din sa ilalim ng ilang pamantayan.
Maaaring mag-iba ang coverage sa ilalim ng mga plano sa pribadong kalusugan; Gayunpaman, sa ilalim ng 2010 Affordable Care Act (ACA), ang mga bagong planong pangkalusugan ay kinakailangan upang masakop ang mga serbisyong pang-preventive na na-rate na "A" (strongly recommended) o "B" (inirerekomenda) ng US Preventive Services Task Force (USPSTF).
Ang pagsusuri ng labis na katabaan ay binigyan ng rekomendasyon ng "B" para sa parehong mga may sapat na gulang at mga bata ng USPSTF, at sa gayon ang mga bagong planong pangkalusugan ay kinakailangan upang masakop ang screening ng labis na katabaan, na, tulad ng nabanggit sa itaas, ay karaniwang nagsisimula sa BMI screening at maaaring kasama ang waist circumference at dietary pagtatasa. Gayunpaman, ang karagdagang coverage ng mga plano sa kalusugan para sa iba pang mga opsyon sa pamamahala at mga interbensyon na may kaugnayan sa labis na katabaan ay malamang na magpapatuloy. Ang ilang mga tagaseguro, halimbawa, ay nag-aalok ng pagpapayo sa telepono, habang ang iba ay nag-aalok ng pagsasanay sa kalusugan o mga referral sa mga serbisyo sa pagbaba ng timbang tulad ng Mga Tagatimbang ng Timbang.
Pinagmulan
American Medical Association House of Delegates: Resolution 420 - Recognition of Obesity as a Disease . Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al.
2013 AHA / ACC / TOS Guideline para sa Pamamahala ng sobrang timbang at Labis na Katabaan sa Matatanda: Isang Ulat ng American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Mga Alituntunin sa Practice at Ang Obesity Society [na inilathala sa online Nobyembre 27, 2013]. Circulation.
Benson SS. Labis na Katabaan sa Tennessee: Ang Implikasyon sa Pamamaraan ng Pag-label ng Labis na Katabaan bilang isang "Sakit." Medicine sa Tennessee. Enero 2014; 27-30.