Huwag tumigil o taper prednisone nang walang payo ng iyong doktor
Ang Prednisone ay isang makapangyarihang anti-inflammatory medication na ginagamit upang gamutin ang mga nagpapaalab na uri ng sakit sa buto at iba pang mga kondisyon. Ang maling paggamit, pangmatagalang paggamit, o mataas na dosis ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na epekto. Ang Prednisone ay dapat kunin ayon sa mga direksyon. Upang maiwasan ang withdrawal withdrawal kapag ang gamot ay hindi na ipagpapatuloy, dapat itong tapered ayon sa isang partikular na iskedyul na inireseta ng iyong doktor.
Huwag mong subukang ihinto o taper prednisone nang wala ang input ng iyong doktor.
Unti-unting pagtigil ng Steroid
Ang pagputol ng mga gamot na steroid ay dapat gawin sa isang unti-unting batayan, na tinatawag na taper. Ang pagbubukod ay kung nabigyan sila ng isang maikling panahon. Ang panahon na ito ay mag-iiba at depende sa iyong doktor. Ang iskedyul ng tapering ay magbibigay-daan sa oras upang maayos ang iyong katawan habang binabawasan nito ang sarili nitong produksyon ng cortisol habang tumatagal ka ng prednisone.
Ang paglihis ay nagpapababa sa mga sintomas ng Pag-alis ng Prednisone
Ayon sa rheumatologist na si Scott J. Zashin, "Karaniwan kong pinipilit kung ang isang pasyente ay nakakuha ng gamot para sa higit sa tatlong araw Ang pangunahing dahilan para sa isang unti-unti taper ay ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng mga sintomas ng steroid o prednisone withdrawal. sakit ng kalamnan, pagkapagod, sakit ng ulo, lagnat, mababang presyon ng dugo, pagduduwal, at pagsusuka. Ang pagbagsak ng paggamot sa mga tao na nasa steroid sa matagal na panahon ay maaaring magdulot ng matinding sintomas dahil sa normal na produksyon ng mga steroid ang katawan ay pinatay. "
Kasama sa mga steroid ang:
- Prelone (prednisolone)
- Deltasone (prednisone)
- Medrol (methylprednisolone)
- Celestone (betamethasone)
- Cortone (cortisone)
- Cortef (hydrocortisone)
- Decadron (dexamethasone)
- Kenacort (triamcinolone)
Ang Medikal Alert Bracelet ay Maaaring Warn Tungkol sa Prednisone Withdrawal Syndrome
Ang mga taong regular na kumukuha ng mga steroid para sa kanilang kondisyon ay maaaring mangailangan ng tulong ng gamot sa panahon ng stress, tulad ng operasyon o malubhang sakit sa medisina.
Pinayuhan ni Dr. Zashin, "Inirerekomenda ko ang aking mga pasyente na bumili ng isang medikal na pulseras ng alerto mula sa kanilang parmasya kung sakaling sila ay nasa isang aksidente at hindi makakapagbigay ng medikal na kasaysayan."
Halimbawa ng Iskedyul ng Tapering upang Bawasan ang Pag-withdraw ng Prednisone
Ang pag-iiskedyul ng iskedyul ay mag-iiba depende kung gaano katagal ang pagkuha ng steroid. Ang mas mahaba ang panahon sa steroid, mas mabagal ang taper. Madalas si Dr Zashin sa kanyang mga pasyente:
- Sa pamamagitan ng 5-milligram na palugit kapag sila ay kumukuha ng mas mababa sa 40 milligrams ng prednisone
- Sa pamamagitan lamang ng 2.5-milligram increments kapag naabot nila ang 20 milligrams ng prednisone
- Sa pamamagitan ng 1-milligram increments kapag naabot nila ang 10 milligrams
Pinipili ni Dr. Zashin na bawasan ang dosis araw-araw para sa mga pasyente na hindi pa nakakakuha ng mga steroid sa mahabang panahon. Ang dosis ay nabawasan buwanan kung ang pasyente ay sa gamot para sa isang mahabang panahon.
Kapag ang mga tao ay unang bumaba sa dosis, hindi karaniwan ang pakiramdam ng ilang pagkakamali o pagkapagod. Ang mga sintomas na ito ay madalas na malulutas sa loob ng dalawa hanggang pitong araw. Kung ang mga sintomas ay hindi malulutas, ang isang doktor ay maaaring pumili upang pansamantalang taasan ang dosis at tandang mas mabagal. Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng kahirapan sa pag-tap sa mga steroid sa kabila ng mga incremental taper ng 1 milligram lamang.
Paminsan-minsan, ang pag-tap sa bawat iba pang mga araw na batayan ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Halimbawa, sa halip na mag-tap mula 4 miligram hanggang 3 miligrams ng prednisone, maaaring magreseta ang doktor ng pagkuha ng 4 miligrams isang araw at 3 miligrams sa susunod na araw para sa isang linggo (ibig sabihin, isang alternatibong araw na taper). Pagkatapos, kung matagumpay, ang doktor ay maaaring magreseta ng 4 miligrams isang araw at 2 miligrams ang susunod at higit pa hanggang sa 4 na miligramo bawat araw (halimbawa, 4 miligrams isang araw at zero sa susunod na araw). Patuloy na sinusubukan ng doktor na bawasan ang dosis sa kahaliling araw na iyon.
Katumbas na Dosis
Ayon sa "Ang Pill Book," gamit ang 5 milligrams ng prednisone bilang batayan para sa paghahambing, ang katumbas na dosis ng iba pang mga corticosteroids ay:
- 0.6 milligrams hanggang 0.75 milligrams ng betamethasone
- 25 milligrams ng cortisone
- 0.75 milligrams ng dexamethasone
- 20 milligrams ng hydrocortisone
- 4 milligrams ng methylprednisolone
- 5 milligrams ng prednisolone
- 4 milligrams ng triamcinolone
Maaari ka ring makakita ng calculator ng conversion na corticosteroid.
> Pinagmulan:
> Chang-Miller A. Pag-alis ng Prednisone: Bakit Nakaubos ang Taper? Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/prednisone-withdrawal/expert-answers/faq-20057923.
> Silverman HM. Ang Pill Book . New York: Bantam Books; 2012.
> Zashin SJ. Panayam, Enero 2006.