Taxotere para sa Prostate Cancer - Kailan Ito Trabaho at Paano Well?
Paano at kailan gumagana ang Taxotere (docetaxel) para sa paggamot ng kanser sa prostate ?
Paano Gumagana ang Taxotere (Docetaxel)?
Ang taxotere (docetaxel) ay gumagana nang katulad sa maraming mga gamot sa chemotherapy sa pamamagitan ng pag-disrupt sa cell division (tinatawag na mitosis). Dahil ang mga selula ng kanser ay ilan sa mga pinaka-mabilis na naghahati ng mga selula sa katawan, ang mga selula na ito ay maaring maapektuhan ng pagkilos ng Taxotere at, dahil dito, namamatay sa mataas na rate kapag ang gamot ay pinangangasiwaan.
Bilang karagdagan sa kanser sa prostate, maaaring gamitin ang Taxotere para sa mga taong may ilang uri ng kanser sa baga, kanser sa suso, o kanser sa ovarian.
Kasaysayan - Taxotere para sa Hormone-Resistant Advanced Prostate Cancer
Ang taxotere ay dinala sa pangunahing ng prosteyt cancer therapy pagkatapos ng isang pag-aaral ay nai-publish sa New England Journal ng Medisina noong 2004 na nagpakita na Taxotere sa kumbinasyon sa steroid prednisone ay nagresulta sa pinabuting kaligtasan ng buhay kung ihahambing sa pagkatapos-karaniwang gamot para sa mga advanced na kanser sa prostate , mitoxantrone. Ang artikulo ng New England Journal ay nagpakita rin na ang mga taong itinuturing na may Taxotere ay may isang pangkalahatang mas mahusay na kalidad ng buhay at pinahusay na kontrol ng sakit. Sa oras na iyon, Taxotere ay itinuturing na isang paggamot ng pagpili para sa mga advanced na kanser sa prostate sa mga tao na ang kanser sa prostate ay kumalat na lampas sa prosteyt at naging lumalaban sa therapy hormone .
Ang taxotere ay isinasaalang-alang pa rin ng isang mahusay na pagpipilian (kasama ang iba pang mga gamot na pinag-aaralan) para sa paggamit sa mga lalaki na may metastatic prostate cancer na naging resistant sa therapy ng hormone (androgen suppression therapy).
Ang Kasalukuyan - Taxotere para sa Maagang Hormone-Sensitibong Metastatic Prostate Cancer
Ang mga malalaking pag-aaral tulad ng CHAARTED trial bukod sa iba pa ay nagbago ang diskarte sa maagang metastatic hormone-sensitive prostate cancer para sa maraming mga tao. Ang mga kanser na ito ay maaaring metastiko sa panahon ng diagnosis o naging metastatic pagkatapos ng unang therapy para sa lokal na kanser sa prostate .
Samantalang ang paggamot sa Taxotere ay dating ginamit para sa mga lalaki na may advanced na kanser sa prostate na naging lumalaban sa hormonal therapy, lumilitaw na ang paggamit ng Taxotere paggamot maaga sa - sa parehong oras na paggamot na may hormonal therapy ay pinasimulan - ay may mga pakinabang sa parehong pag-unlad na walang bayad kaligtasan ng buhay at pangkalahatang kaligtasan. Totoong, Taxotere ay may mga side effect ng pag-aalala tulad ng anumang chemotherapy na gamot, ngunit ito, pati na rin ang paglago gamit ang iba pang mga gamot, ay isang kapana-panabik na mag-sign ng pag-unlad sa paggamot ng kanser sa prostate.
Taxotere para sa Lokal na Advanced Prostate Cancer
Ang STAMPEDE Trial hinikayat ang mga lalaki na may lokal na advanced na prosteyt cancer. Ang mga taong binigyan Taxotere sa oras ng therapy hormone ay pinasimulan ay natagpuan na magkaroon ng mas mahusay na sakit-free at pangkalahatang kaligtasan ng buhay kaysa sa mga taong itinuturing na may hormonal therapy nag-iisa. Ang isang caveat ay na ang mga tao na ang mga pinakamahusay na kandidato para sa paggamot na ito ay ang mga may "mataas na dami ng" kanser sa prostate.
Paggamot ng Adjuvant para sa High-Risk Localized Prostate Cancer
Para sa mga lalaking may lokal na prosteyt na mataas ang panganib, ang paggamit ng Taxotere sa isang setting na adjuvant (isang "kaso" na sitwasyon) ay natagpuan na makabuluhang bawasan ang saklaw ng malayong metastases (pagkalat) ng kanilang kanser sa prostate.
Ang mga lalaking ito ay ginagamot sa Taxotere plus hormonal therapy at radiation therapy , kaysa sa hormonal therapy at radiation therapy lamang. Siyempre, ang Taxotere ay may ilang mga masamang epekto na dapat isaalang-alang.
Ano ang Mga Epekto sa Gilid
Tulad ng lahat ng mga gamot sa chemotherapy, mayroong iba't ibang mga epekto na maaaring mangyari kapag kumukuha ng Taxotere. Maaari kang maging pamilyar sa ilan sa mga ito dahil karaniwan ang mga ito sa maraming uri ng chemotherapy. Ang mga sumusunod na epekto ay nangyari sa higit sa isang-katlo ng mga taong gumagamit ng Taxotere:
- Neutropenia - Ang isang bilang ng mababang puting dugo na maaaring maganap sa impeksiyon.
- Anemia - Ang isang mababang halaga ng pulang selula ng dugo na maaaring maging sanhi ng pagkapagod sa iba pang mga sintomas.
- Pagkawala ng buhok
- Pagpapanatili ng fluid
- Pagtatae
- Nausea - Ang sintomas na ito ay karaniwang napakahusay na kinokontrol na may kasalukuyang magagamit na mga gamot sa pagduduwal
- Isang pantal
- Bibig sores
- Mga pagbabago sa kuko
- Isang reaksiyong alerdyi - Karaniwang ito, at ang mga gamot na humadlang sa mga allergic na sintomas ay karaniwang ibinibigay kasama ng pagbubuhos.
Pinagmulan:
Fizazi, K., Jenkins, C., at I. Tannock. Dapat maging docetaxel ang pamantayan ng pangangalaga para sa mga pasyente na may metastatic hormone-sensitive na prosteyt cancer? Pro at kontra. Mga salaysay ng Oncology . 2015. 26 (8): 160-7.
Ang Goodman, A. Docetaxel na Pinagsama sa Hormone Therapy ay nagpapalawak ng Survival sa Advanced Cancer Prostate. Ang ASCO Post . http://www.ascopost.com/issues/may-25,-2015/docetaxel-combined-with-hormone-therapy-extends-survival-in-advanced-prostate-cancer.aspx.
James, N., Sydes, M., Clarke, N. et al. Ang pagdaragdag ng docetaxel, zoledronic acid, o kapwa sa first-line na pang-matagalang hormone therapy sa prostate cancer (STAMPEDE): mga resulta ng kaligtasan ng buhay mula sa isang adaptive, multiarm, multistage, randomized controlled trial ng platform. Lancet . 2015 Disyembre 21 (Epub nangunguna sa pag-print).
Martel CL, Gumerlock PH, Meyers FJ, et al. Ang mga kasalukuyang estratehiya sa pangangasiwa ng hormone na masinsinang kanser sa prostate. Cancer Treat Rev. 2003; 29: 171-187.
National Cancer Institute. Ang pag-aaral na pinondohan ng NIH ay nagpapakita ng mas mataas na kaligtasan ng buhay sa mga lalaking may metastatic na kanser sa prostate na tumatanggap ng chemotherapy kapag nagsisimula ng therapy ng hormon. http://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2013/E3805.
Tannock IF, de Wit R, Berry WR, et al. Docetaxel plus prednisone o mitoxantrone plus prednisone para sa advanced na kanser sa prostate. N. Engl. J. Med. 351 (15): 1502-12.