Ang iba't ibang mga rate ng stroke sa pagitan ng mga Amerikano ng iba't ibang karera ay kamangha-mangha at nagpapakita ng maraming tungkol sa pangangalagang pangkalusugan at kung paano ito nakakaapekto sa mga minoridad. Ang mga Amerikanong Amerikano ay nagdurusa mula sa 50 porsiyentong mas mataas na antas ng stroke kapag inihambing sa mga taong nakilala bilang mga Caucasians. Ang mga rate ng stroke para sa Hispanic Amerikano ay halos 30 porsiyento na mas mataas kaysa sa mga rate para sa mga parehong may edad na mga puti, ngunit hindi kasing dami ng mga rate ng stroke para sa mga Aprikanong Amerikano.
Ang antas ng kapansanan at ang mga pagkakataon ng kamatayan pagkatapos ng isang stroke ay lalong mas masama para sa mga minoridad kaysa sa mga ito para sa mga di-minorya. At, sa kabuuan ng board, ang mga minorya ay nakakaranas ng mga stroke na nagsisimula sa isang mas bata kaysa sa mga di-minorya at patuloy na magkaroon ng higit na paulit-ulit na mga stroke sa buong kanilang buhay.
Magiging kapaki-pakinabang ang pagbaba ng bawat uri ng stroke, upang bawasan ang lahat ng kapansanan na may kaugnayan sa stroke at upang bawasan ang pagkamatay ng stroke para sa lahat ng mga Amerikano, ngunit mahalaga na ang mga grupong minorya ay mas mataas ang panganib ng lahat ng mga problema na nauugnay sa stroke.
Bakit ang mga Minorya ay May Mga Mas Mataas na Stroke Rate?
Mayroong ilang mga paliwanag para sa mas mataas na mga rate at mas masahol na mga problema sa stroke kabilang sa mga Aprikanong Amerikano at populasyon ng Hispanic.
Access sa Pangangalagang Pangkalusugan
Ang pag-iwas sa stroke ay nagsisimula nang maaga sa buhay na may pare-parehong pagpapanatili ng kalusugan, na kinabibilangan ng pagkilala at pangangasiwa ng hypertension, diabetes, sakit sa puso, at kolesterol at mga antas ng taba .
Ang pagkilala at pangangalaga sa lahat ng mga problemang ito ay nangangailangan ng mga karaniwang pagbisita sa kalusugan. Ang mga kamag-anak ay mas malamang na magkaroon ng access sa pangangalagang pangkalusugan sa buong buhay, karaniwan dahil sa pang-ekonomiyang mga salik, ngunit kung minsan ay dahil sa mas kaunting mga klinika sa kalusugan.
Maagang Edad ng Cerebrovascular Disease
Ang katibayan ng medikal ay nagpapakita na ang Aprikanang Amerikano ay madalas na nakakaranas ng isang uri ng stroke na tinatawag na subcortical stroke , kadalasang kilala bilang isang maliit na stroke ng barko .
Ang isang sakit ng maliit na mga daluyan ng dugo sa utak, na tinatawag na cerebrovascular disease , ay karaniwang nagiging sanhi ng ganitong uri ng stroke. Ang mga taon ng walang-kontrolang mga medikal na problema ay nagdudulot ng sakit na cerebrovascular.
Subcortical stroke ay karaniwang mas maliit at malayo mas nakamamatay kaysa sa mas malaki, cortical stroke tipikal sa mga mas lumang non-minorities. Subalit, ang mga African American ay nakakaranas ng mas madalas na subcortical na mga stroke na nakapako tungkol sa 20 taon na mas bata kaysa sa kanilang mga di-minorya na katapat. Kapag ang mga tao ay naghihirap mula sa stroke sa isang batang edad, ang pasanin ng stroke ay nagsisimula upang magdagdag ng up ng maaga sa buhay at magwawakas up ginagawang mahirap na gumana epektibo sa isang trabaho o mapanatili ang stroke pag-iwas sa mga gawi tulad ng ehersisyo. Maliban kung ang isang indibidwal ay iba pang motivated upang baligtarin ang mga kadahilanan ng panganib ng stroke , maaari itong lumikha ng cycle ng kapansanan na humahantong sa mas maraming kapansanan.
Genetics
May mga pagkakaiba sa genetiko pagdating sa ilang mga kadahilanan ng panganib sa stroke sa pagitan ng mga tao ng iba't ibang mga pinagmulang etniko. Halimbawa, ang mga Aprikanong Amerikano ay mas malamang na magkaroon ng sickle cell disease, na maaaring humantong sa stroke. Mas mataas ang hypertension sa mga Aprikanong Amerikano kaysa sa mga puti, at higit pa, maaaring nangangailangan ng iba't ibang diskarte sa paggamot. Ngunit ang mga likas na pagkakaiba ay hindi lubos na nagpapaliwanag ng pagkakaiba sa mga rate ng stroke at pagbawi ng stroke.
Sa pangkalahatan, ang mga alituntunin sa pangangalagang pangkalusugan ay may tradisyonal na nilapitan ang pag-iwas sa stroke sa isang pare-parehong paraan na nababagay sa karamihan at tila hindi sapat na gamutin o maiwasan ang stroke sa mga minorya. Ang pag-aayos ng pangkalahatang paraan ng paggawa ng mga bagay ay isang kamakailang lugar ng pananaliksik.
Bakit ang mga Minorya ay Nagdudulot ng Higit na Kapansanan Pagkatapos ng Stroke?
Sa kasamaang palad, ang ilang mga siyentipikong artikulo ay nag-uulat na ang mga minorya ay mas malamang na makatanggap ng mas mababa sa pinakamainam na pangangalaga pagkatapos ng isang stroke. Ang pagharap sa problemang ito ay dapat na isa sa mga pinakamahalagang prayoridad sa pag-aalaga ng stroke.
Isang Mahigpit na Pagtingin sa Matigas na Mga Paksa
Ang stroke ay isa sa mga nangungunang sanhi ng kapansanan at ang ika-4 na nangungunang sanhi ng kamatayan sa Estados Unidos.
Walang nagnanais na magkaroon ng stroke. Ngunit ang mga gawi sa pamumuhay at pagpapanatili ng kalusugan ay may malaking bahagi sa pagpigil sa stroke. Ang ilang mga populasyon ay may kapansanan dahil sa iba't ibang mga kadahilanan tulad ng genetic predisposition at kakulangan ng access sa pangangalagang pangkalusugan, na kadalasang resulta ng mas malaking problema tulad ng kawalan ng trabaho o kakulangan sa segurong pangkalusugan. Ang katotohanan na may mga pagkakaiba sa mga rate ng stroke at pagbawi ng stroke sa mga tao ng iba't ibang karera ay isang napakahalagang isyu na nagbibigay ng maraming pananaw tungkol sa kung paano ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay hindi naglulunsad ng mga minorya nang mas epektibo gaya ng mga di-minorya.
Ang pag-iwas sa isang stroke at pag-optimize ng stroke recovery ay ang pinakamahusay na paraan upang matanggal ang kapansanan at maagang pagkamatay. Matuto nang higit pa tungkol sa pag-iwas sa stroke at kung paano i-optimize ang iyong pagbawi o pagbawi ng iyong minamahal matapos ang isang stroke.
Pinagmulan
Brain Aging sa African-Americans: Ang Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Karanasan, Gottesman RF, Fornage M, Knopman DS, Mosley TH, Kasalukuyang Alzheimer Research, 2015
Mga Pagkakaiba sa Stroke Mortality sa mga may edad na 45 taong gulang at mahigit: Estados Unidos, 2010-2013, Ingram DD, Montresor-Lopez JA, Maikling Data ng NCHS, Hulyo 2015