Mga Uri ng Kanser sa Lungga sa mga Non-Smoker kumpara sa Mga Tao na Usok
Anong uri ng kanser sa baga ang pinaka-karaniwan sa mga di-naninigarilyo? Tingnan natin ang sagot sa tanong na ito, pati na rin kung bakit ang kanser sa baga ay maaaring iba sa mga taong hindi paabutan. Ngunit una, kung hinihiling mo ang tanong na ito, mahalagang bigyan ka ng mataas na lima. Maraming tao ang hindi nakakaalam na ang kanser sa baga ay maaaring at naganap sa dating mga naninigarilyo at hindi naninigarilyo, at yaong mga napagtanto nito, ay nasa mas mahusay na posisyon upang makilala ang mga sintomas ng kanser sa baga kung mangyayari ito.
Lung Cancer sa Non-Smokers
Ang kanser sa baga ay hindi lamang nangyayari sa mga taong hindi pa nakapanigarilyo ngunit ang kanser sa baga sa mga hindi naninigarilyo ay ang ika-anim na pangunahing sanhi ng pagkamatay ng mga kanser sa Estados Unidos. Kapag tinatalakay ang sagot sa tanong tungkol sa mga uri ng kanser sa baga sa mga hindi naninigarilyo, ito ay nakakatulong na makilala sa pagitan ng "di-naninigarilyo" at "hindi kailanman naninigarilyo" kapag sinusuri ang mga istatistika. Ang kategorya ng mga di-naninigarilyo ay nagsasama ng hindi kailanman mga naninigarilyo at mga taong naninigarilyo sa isang pagkakataon ngunit ngayon umalis (dating mga naninigarilyo.) Ang terminong hindi naninigarilyo ay tumutukoy sa mga taong may pinausukang 100 sigarilyo o mas mababa sa panahon ng kanilang buhay.
Sa kasalukuyan, halos 10 hanggang 15 porsiyento ng mga taong nagpapaunlad ng kanser sa baga ay hindi naninigarilyo, at higit sa 50 porsiyento ang dating mga naninigarilyo. Lamang sa pagitan ng 20 at 40 porsiyento (depende sa pag-aaral at geographic na lugar) ay mga aktibong naninigarilyo. Idinagdag nang sama-sama, ang karamihan sa mga tao ay di-naninigarilyo sa panahon ng pagsusuri sa kanser sa baga.
Ipinahayag sa ibang paraan, ang mga taong aktibo na naninigarilyo sa panahon ng pagsusuri sa kanilang kanser sa baga ay nasa minorya.
Upang ilarawan ang mga uri ng kanser sa baga na mas karaniwan sa mga hindi naninigarilyo, tingnan natin ang iba't ibang uri ng kanser sa baga.
Non-Small Cell Lung Cancer vs Small Cell Lung Cancer
Mayroong dalawang pangunahing uri ng kanser sa baga: di-maliit na kanser sa baga ng cell at maliit na kanser sa baga sa cell.
Ang mga uri na ito ay pinangalanan ayon sa hitsura ng mga selula ng kanser sa ilalim ng mikroskopyo, na may maliliit na kanser sa cell na binubuo ng, hindi nakakagulat, maliit, abnormal na lumalabas na mga baga ng baga.
Ang mga di-maliit na selula ng kanser sa baga ay nagkakahalaga ng 85 hanggang 90 porsiyento ng mga kanser sa baga at ang pinakakaraniwang pangunahing uri ng kanser sa baga na natagpuan sa mga di-naninigarilyo. Ito rin, dahil sa mga numero, ang pinakakaraniwang pangunahing uri ng kanser sa baga na natagpuan sa mga taong naninigarilyo. Ang maliit na kanser sa baga sa cell ay nagkakahalaga ng 10 hanggang 15 porsiyento ng kanser sa baga at mas malakas na nauugnay sa paninigarilyo. Iniisip na sa loob lamang ng isang porsiyento ng mga tao na nagpapaunlad ng ganitong uri ng kanser sa baga ay hindi kailanman pinausukan.
Mga Uri ng Hindi-Maliit na Kanser sa Kalamnan ng Lungang at Katayuan sa Paninigarilyo
Ang di-maliliit na kanser sa baga ng baga ay higit na nabagsak sa tatlong magkakaibang uri:
Ang baga adenocarcinoma ay ang pinaka-karaniwang uri ng di-maliit na kanser sa baga sa cell at ang pinaka-karaniwang uri ng kanser sa baga na matatagpuan sa pangkalahatang sa mga di-naninigarilyo at naninigarilyo. Ito ay din sa pamamagitan ng malayo ang pinaka-karaniwang uri ng kanser sa baga sa mga kababaihan at mga kabataan na may kanser sa baga .
Ang baga adenocarcinoma ay nagkakahalaga ng 30 porsiyento ng mga kanser sa baga sa mga lalaki na naninigarilyo, at 40 porsiyento ng mga babaeng naninigarilyo. Sa kaibahan, ang ganitong uri ng tumor ay nagkakaroon ng 60 porsiyento ng kanser sa baga sa mga di-paninigarilyo at 80 porsiyento ng kanser sa baga sa mga di-naninigarilyo na kababaihan.
Ang iba pang mga anyo ng di-maliliit na kanser sa baga sa kanser ay ang squamous cell carcinoma ng mga baga na nagkakaroon ng 25 hanggang 30 porsiyento ng mga di-maliit na kanser sa baga ng baga at malalaking kanser sa baga sa kanser na nasa 10 hanggang 15 porsiyento ng di-maliliit na cell lung kanser. Ang mga kanser na ito ay parehong mas karaniwan sa mga taong may pinausukang. Hindi lahat ng mga uri ng kanser ay mahigpit na tinutukoy ng isa sa mga subtypes na ito, at posible para sa isang tumor sa baga upang magkaroon ng mga rehiyon ng baga adenocarcinoma pati na rin ang squamous cell carcinoma ("adenosquamous"), pati na rin ang iba pang mga kumbinasyon ng mga katangian ng tumor.
Bakit Gusto Gumawa ng Smokers at Non-Smokers Iba't Ibang Uri ng Kanser sa Baga?
Ang isang posibleng kaibahan sa mga uri ng kanser sa baga na nakikita sa mga naninigarilyo at di-naninigarilyo ay maaaring may kaugnayan sa mga partikular na lugar ng baga na apektado ng mga kanser sa baga na may pinag-uusapan, kung ito ay usok sa tabako, radon gas , mga kemikal sa trabaho , o iba pa mga exposures.
Maaaring may kaugnayan din ito sa uri ng pinsala (DNA mutations) na dulot ng partikular na mga carcinogens. Sa oras na ito ang tanong na ito ay nananatiling halos hindi sinasagot.
Ito ay kagiliw-giliw na ituro na sa pagdaragdag ng mga filter sa mga sigarilyo, ang mga pinaka karaniwang uri at lokasyon ng mga kanser sa baga ay nagbago. Maraming taon na ang nakalilipas, ang mga kanser tulad ng squamous cell na di-maliit na kanser sa baga ng baga at kanser sa baga sa cell ay mas karaniwan. Ang mga kanser na ito ay may posibilidad na magsimula sa mas malaking mga daanan ng hangin na pumapasok sa mga baga (ang bronchi.) Pagkatapos ng mga filter ay pinagtibay, ang baga adenocarcinoma ay naging mas karaniwan. Ang mga kanser na ito ay may posibilidad na lumabas sa at malapit sa mas maliliit na daanan ng hangin sa paligid ng mga baga. Ang pag-iisip ay ang pagdaragdag ng mga filter sa mga sigarilyo ay nagdulot ng mas maliit na mga particle (carcinogens) na nilalamon at pagkatapos ay nadeposito nang mas malalim sa mga daanan ng hangin, samantalang walang mga filter, ang mas malaking mga particle ay nakulong sa mas malaking mga daanan ng hangin.
Iba Pang Mga Paraan Kung Aling Lungong Kanser ay Nakakaiba sa mga Non-Smoker
Ang kanser sa baga sa mga hindi naninigarilyo ay ibang sakit sa maraming paraan. Ang ilan sa mga pagkakaiba ay may kaugnayan sa iba't ibang uri ng kanser sa baga. Halimbawa, ang mga kanser sa baga sa maliit na selula, isang uri na mas karaniwan sa mga taong may pinausukang, ay ginagamot nang iba kaysa sa mga di-maliit na kanser sa baga ng baga. Ngunit kahit sa mga taong may parehong uri ng tumor, halimbawa, baga adenocarcinoma, may mga pagkakaiba sa pag-uugali ng isang kanser sa mga taong may pinausukang at yaong hindi paabako.
Ang mga di-naninigarilyo ay mas malamang na magkaroon ng paggamot ng mga genetic mutation, tulad ng mga mutation ng EGFR, pag-aayos ng ALK, o mga pag-aayos ng ROS1. Sa kabaligtaran, ang mga taong may pinausukan ay maaaring mas mahusay na tumugon sa mga immunotherapy na gamot. Ang mga gamot na immunotherapy na magagamit upang gamutin ang kanser sa baga ay tila mas mahusay na gumagana kapag mayroong higit na mutasyon sa mga selula ng kanser, at ang mga selula ng kanser ng mga tao na umiinom ay may posibilidad na magkaroon ng maraming mutasyon.
Ika-Line sa Katayuan sa Paninigarilyo at Uri ng Kanser sa Baga
Ang kanser sa baga ay maaaring magkakaiba depende sa kung ang isang tao ay isang aktibong smoker, dating smoker, o hindi naninigarilyo, at ang isa sa mga pagkakaiba ay nasa mga partikular na uri ng kanser sa baga na pinaka-karaniwan. Ang baga adenocarcinoma, isang uri ng di-maliliit na kanser sa baga sa katawan ay mas karaniwan sa mga hindi naninigarilyo, samantalang ang mga taong may pinausukan ay mas malamang na bumuo ng maliliit na kanser sa baga o squamous cell kanser sa baga, isa pang uri ng di-maliit na kanser sa baga sa baga.
> Pinagmulan:
> Alberg, A., Brock, M., at J. Ford. Epidemiology ng Kanser sa Baga. Pag-diagnose at Pamamahala ng Kanser sa Baga, ika-3 ed: American College of Chest Physician Mga Patnubay sa Klinikal na Pagsasagawa ng Katibayan na Katibayan. Dibdib . 2013. 143 (5 Suppl): e1S-e29S.