Pag-unawa sa Karaniwang Paghahanap sa MRI ng Utak
Kung ang iyong doktor ay nagsasabi sa iyo na may mga "spot" sa isang magnetic resonance image (MRI) ng iyong utak, ang iyong unang reaksyon ay maaaring sa pagkasindak. Ngunit gaano ka nag-aalala tungkol sa mga pagbabago sa puting bagay na ito? Walang malawak na tinatanggap na guideline para sa kung ano ang "masyadong maraming," bagaman ang karamihan sa mga neurologist ay may sariling personal na opinyon. Ang ilang antas ng mga pagbabagong ito ay inaasahan na may edad. Gayunpaman, hindi pinapansin ang mga lesyon na ito, hindi ang pinakamabuting paraan ng pagkilos.
Ano ang White Spots sa MRI ng Utak?
Ang mga spot na ito ay maaaring tinutukoy bilang hindi kilalang maliwanag na bagay (UBO), mataas na intensity area (HSIA), puting bagay na hyperintensities, at walang pagbabago sa puting bagay. Ang mga hyperintensities ng puting bagay ay madalas na matatagpuan sa tabi ng ventricles , at ayon sa pangalan ay nagpapahiwatig, ay matatagpuan sa puting bagay ng utak . Ang mga ito ay pinaka-halata sa T2 timbang na pag-scan.
Ano ang Nagiging sanhi ng White Spots sa isang MRI ng Utak?
Karaniwan nang may higit sa isang dahilan ang mga pagbabagong walang puting bagay na pangyayari. Ang mga pagbabagong ito ay nauugnay sa mga problema tulad ng stroke , cognitive decline, depression, at pinaliit na pisikal na function, tulad ng paglalakad. Gayunpaman, hindi malinaw na ang mga sugat na ito ay talagang sanhi ng mga problemang ito. Maaari lamang nilang ipahiwatig ang isang medyo pinaliit na estado ng pangkalahatang kalusugan ng utak.
Sa katulad na paraan, ang mga kadahilanan ng panganib ng cardiovascular tulad ng mataas na presyon ng dugo (hypertension) ay nagdaragdag din sa edad. Habang tumatanda ka, ang iyong mga daluyan ng dugo ay madalas na patigasin at makitid. Ang pagpapakitang ito ay maaaring humantong sa mga problema sa puso tulad ng myocardial infarction o mga problema sa utak tulad ng stroke.
Ang mga Pagbabago ba ay Pareho ng Tahimik na mga Stroke?
Ang mga hyperintensities sa iyong utak ay malamang sa mga lugar na sanhi ng pinababang daloy ng dugo. Mayroong ilang mga kontrobersya tungkol sa kung paano ang daloy ay maaaring mabawasan. Nakita ng ilan na ang mga sugat ay mga maliit na stroke na hindi nagdudulot ng mga sintomas, kumpara sa pagiging ganap na stroke, kung saan ang presyon ng dugo ay ganap at ganap na humihinto. Kung ang daloy ng dugo ay pinabagal sa halip na tumigil dahil sa mga lokal na pagbabago sa iyong presyon ng dugo, ang mga rehiyon na ito ng iyong utak ay unti-unti at pana-panahong may nabawasan na supply ng oxygen nito.
Ano ang Nagdaragdag ng Panganib ng Mga Pagbabago ng Signal na ito?
Kung ikaw ay may mataas na presyon ng dugo, usok, o umiinom ng alak, ikaw ay nasa panganib para sa makitid na arterya. Ang diabetes at labis na katabaan ay din dagdagan ang iyong vascular panganib. Ang mga hyperintensities ng puting bagay ay naiugnay din sa lahat ng mga kadahilanan ng panganib. Katulad nito, ang mga salik na nagpoprotekta sa mga daluyan ng dugo, tulad ng isang malusog na diyeta at ehersisyo, ay nauugnay sa mas kaunting mga pagbabago sa puting bagay sa utak habang nagkakaedad tayo.
Tulad ng maraming iba pang mga palatandaan ng sakit sa vascular, ang ilang mga tao ay mas may panganib para sa mga pagbabago ng signal sa MRI kaysa sa iba. Kung ikaw ay sa Hispanic o African American pinagmulan, ikaw ay mas malamang na magkaroon ng lesions kaysa sa iba pang mga populasyon. Ang mga babae ay may posibilidad na magkaroon ng mga puti na bagay na hyperintensities kaysa sa mga lalaki, pati na rin.
Mayroong may ilang antas ng heritability sa mga sugat na ito. Maraming mga gene na nauugnay sa mga pagbabagong ito, bagaman hindi malinaw na eksakto kung paano ito nauugnay.
Habang ang isang tiyak na antas ng pagbabago ng puting bagay ay inaasahan habang ikaw ay edad, hindi iyon nangangahulugan na ang mga pagbabagong ito ay ganap na kaaya-aya. Ang nadagdag na puting bagay na hyperintensities ay nauugnay sa mas mataas na panganib ng stroke at demensya , pati na rin ang mas mataas na dami ng namamatay sa pangkalahatan. Ang mga sugat mismo ay malamang na hindi nagiging sanhi ng mga problema. Sa halip, ang mga kadahilanan ng panganib na nagdudulot ng mga sugat ay nagdaragdag sa iyong mga pagkakataon na magkaroon ng mga problema sa loob at labas ng nervous system.
Paano Itigil ang mga Spot Mula sa Lumala
Ang iyong doktor ay maaaring makatulong sa iyo na maunawaan ang iyong mga nahanap na MRI pinakamahusay. Sa halip na tumuon lamang sa mga hyperintensities na ito, matutulungan ka ng iyong doktor na tukuyin kung anong mga kadahilanan ng panganib ang maaaring kailanganin ng pagtugon. Puwede bang tumayo ang iyong diyeta? Kailangan mo bang mag-ehersisyo nang higit pa?
Kapag tinitingnan kung anu-ano ang mga bagay na tila may kaugnayan sa mga lugar na ito sa utak, ang mataas na presyon ng dugo ay tila ang pinaka malakas na kaugnay. Gayunpaman, ang mga pag-aaral ay nagkaroon ng mga magkahalong resulta kung paano pinakamahusay na pamahalaan ang presyon ng dugo sa liwanag ng mga natuklasang MRI na ito. Ipinakikita ng ilang pag-aaral na ang pagtulong sa presyon ng dugo ay nakakatulong, at ang iba ay walang malinaw na benepisyo.
Anong susunod?
Ang mga hyperintensities ng white matter ay isang pangkaraniwang paghahanap sa utak ng MRI, lalo na para sa mga matatandang tao. Gayunpaman, dahil lamang sa mga karaniwang mga lugar na ito ay hindi nangangahulugan na ang mga ito ay ganap na kaaya-aya. Ang pagkakaroon ng isang mas mataas na bilang ng mga hyperintensities ay nauugnay sa stroke, demensya, at iba pang mga problema.
Ang dahilan ng mga pagbabagong ito ay kumplikado, ngunit malamang na kumakatawan sa mga pagbabago sa vascular na maaaring makaapekto sa pagsunod sa uri ng payo na alam nating lahat na dapat nating sundin. Panatilihin ang iyong presyon ng dugo sa ilalim ng kontrol, kumain ng tama, ehersisyo, iwasan ang paninigarilyo at uminom lamang ng alak sa katamtaman. Sa pamamagitan ng pagsunod sa payo na ito, maaaring hindi mo lamang matugunan ang mga spot sa iyong MRI ngunit mas mahalaga, panatilihin ang iyong utak at buong katawan malusog.
Isang Salita Mula
Maaari itong maging nakakatakot na marinig na may mga natuklasan sa iyong mga pag-scan na nangangahulugan na nadagdagan mo ang mga panganib. Ngunit may mga hakbang na maaari mong gawin upang mabawasan ang iyong mga panganib at mapabuti ang iyong pagkakataon ng mabuting kalusugan.
> Pinagmulan:
> Debette S, Beiser A, Decarli C, et al. Association of MRI Markers of Vascular Brain Injury With Incident Stroke, Mild Cognitive Impairment, Dementia, and Mortality: Ang Framingham Offspring Study. Stroke . 2010; 41 (4): 600-606. doi: 10.1161 / strokeaha.109.570044.
> Debette S, Markus HS. Ang clinical importance ng white matter hyperintensities sa brain magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis. BMJ . 2010; 341 (jul26 1): c3666-c3666. doi: 10.1136 / bmj.c3666.