Ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan ay isang komplikadong isyu, na binubuo ng maraming iba't ibang aspeto. Kung nagtrabaho ka sa pangangalagang pangkalusugan para sa isang sandali, lalo na bilang isang tagapagkaloob o isang ehekutibo, marahil ay nauunawaan mo ito. Kung bago ka sa industriya ng pangangalagang pangkalusugan, o kung hindi ka pa nakapagtrabaho sa pangangalagang pangkalusugan, maaaring makatulong ito sa iyo na maunawaan ang ilan sa mga pangunahing punto ng isyu sa reporma sa kalusugan.
Maraming tao, kabilang na ang mga pulitiko, opisyal ng pamahalaan, mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan, at mga mamamayan, ang nararamdaman na ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ay nangangailangan ng isang kumpletong maingat na pagsusuri. Nadarama ng iba na tiyak na puwang para sa pagpapabuti, ngunit ang sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay hindi kailangang ganap na mabago.
Mga Layunin ng Reform sa Pangangalagang Pangkalusugan
Ang pangunahing layunin ng reporma sa pangangalagang pangkalusugan ay ang:
- Magbigay ng segurong pangkalusugan para sa lahat (kasalukuyang walang seguro) sa buong Amerika
- Bawasan ang mga gastos ng mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan at pagkakasakop
Tunog tulad ng isang mahusay na ideya, tama? Ang Estados Unidos ay may napakataas na mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan, at mayroon din tayong milyun-milyong taong hindi nakaseguro. Kaya tila malinaw na kailangan naming magbigay ng coverage para sa lahat, at bawasan ang mga gastos. Gayunpaman, ang mga dalawang layunin ay hindi kinakailangang magkatugma.
Mga Pagpipilian sa Seguro
Karamihan sa mga taong nakaseguro ay nakaseguro sa pamamagitan ng kanilang tagapag-empleyo, na may patakaran sa seguro sa kalusugan ng kumpanya.
Ang ilang mga tagapag-empleyo ay nagbabayad para sa ganap na saklaw na ito, habang ang ilang mga employer ay nagbabahagi ng mga gastos sa mga empleyado. Ang ilang mga tao na self-employed o walang trabaho ay dapat magbayad para sa kanilang sariling healthcare insurance policy sa pamamagitan ng pagbabayad ng buwanang premium. Ang mga taong higit sa edad na 65 ay kwalipikado para sa isang planong pangangalagang pangkalusugan ng pamahalaan na tinatawag na Medicare , na binabayaran ng karamihan sa mga buwis at iba pang pagpopondo ng gobyerno.
Ang Medicaid ay isa pang programa na pinondohan ng pamahalaan na nagsasiguro sa mga taong masyadong mahirap upang bayaran ang kanilang sariling insurance. Bukod pa rito, mayroong mga plano ng estado na pinopondohan ng pamahalaan at mga plano ng mga bata upang masakop ang higit pang mga mamamayan na kung hindi man ay hindi makagagawa ng saklaw ng segurong pangkalusugan. Gayunpaman, may mga milyon-milyong Amerikano na hindi kwalipikado para sa alinman sa mga planong ito ng seguro.
Maraming tao ang nararamdaman na ang pagbibigay ng pangangalagang pangkalusugan sa milyun-milyong mga tao na kasalukuyang hindi nakaseguro ay magiging sanhi ng overloaded system ng kalusugan, na nagreresulta sa matagal na paghihintay at overworked clinicians.
Pagtaas ng Mga Gastos sa Pangangalaga sa Kalusugan
Ang pagbawas ng mga gastos sa mga serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan ay isa pang pangunahing pagsisikap. Ang Estados Unidos ay may mahal na pangangalagang pangkalusugan at mayroon ding ilan sa pinakamataas na kalidad ng pangangalagang pangkalusugan. Ang mga paggamot at teknolohiya sa Amerika ay napaka-advanced, at ito ay may isang gastos, hindi ang hindi bababa sa kung saan ay pananaliksik at pag-unlad, tulad ng mga klinikal na pagsubok at lab testing. Ang pagbawas ng gastos sa pangangalagang pangkalusugan ay magiging isang napakagandang bagay, ngunit hindi kung ang mga gastos ay nabawasan sa kapinsalaan ng mga klinikal na tagapagkaloob, o ng mga kumpanya na nagpapaunlad ng mga therapies ng gamot at teknolohiya na tinatamasa namin sa Estados Unidos.
Maraming mga kadahilanan ang nakakatulong sa mataas na halaga ng pangangalagang pangkalusugan na hindi madalas na isinasaalang-alang ng mga tao.
Halimbawa, ang mga batas sa pag-aabuso sa medisina sa ilang mga lugar ay maaaring mag-ambag sa mataas na mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Sa mga litigious na lugar, ang mga pagtaas ng gastos sa seguro sa pag-aabuso ay pinutol sa ilalim ng mga manggagamot at mga ospital, na dapat pagkatapos ay ipasa ang mga gastos sa mga pasyente. Bukod sa pagtaas ng mga gastos sa pag-aabuso ng tungkulin sa pag-aabuso, natatakot ang takot sa pagiging sued ng maraming manggagamot na mag-order ng mga hindi kinakailangang pagsusuri upang masakop ang kanilang sarili. Ang mga karagdagang pagsubok na ito ay tumutulong din sa mataas na halaga ng pangangalagang pangkalusugan. Kung ang isang doktor ay nagkakamali, dapat siyang magbayad para dito; gayunpaman, kung minsan ang mga demanda sa pag-aabuso ay isinampa nang walang bayad o hindi kinakailangan na nag-aambag sa mas mataas na mga gastos sa kalusugan.
Kahusayan sa Pangangalaga sa Kalusugan
Kaya paano namin reporma sa pangangalagang pangkalusugan? Ang isang paraan ay upang subukan upang gawin itong mas mahusay. Marahil na ang pagpapatupad ng electronic medical records (EMR) ay ang sagot upang mas epektibo ang lahat ng pangangalagang pangkalusugan. Maaaring makatulong ang EMR, ngunit may mga gastos na nauugnay sa pagbuo, pagpapatupad, at pagpapanatili ng isang sistema ng EMR na gumagana nang epektibo. Noong 2009, ipinag-utos ni Pangulong Obama ang paggamit ng EMR sa mga kasanayan sa doktor upang makuha ang bola na lumiligid sa lugar na ito. Maraming mga pulitiko at mga opisyal ng gobyerno ang nagsisikap upang malaman ang mga karagdagang paraan upang gawing mas mahusay ang pangangalagang pangkalusugan, kaya bumababa ang mga gastos nito.
Ang pagpapataas ng Saklaw ng Pangangalaga sa Kalusugan
Sa pamamagitan ng pagtaas ng saklaw para sa lahat, kabilang ang milyun-milyong hindi ipinagkaloob na regalo, ang ilan ay natatakot na ito ay magdudulot lamang ng isang plano, at magkakaroon lamang kami ng isang pagpipilian - ang pamahalaan. Sa puntong iyon, magkakaroon tayo ng sistemang katulad ng sa mga nasa Europa at Canada. Maraming pakiramdam na ito ay magiging isang magandang bagay para sa America. Nadarama ng iba na ito ay magdudulot ng pagbaba ng kalidad ng pangangalaga (tulad ng sa maraming lugar kung saan ipinagkaloob ang pambansang pangangalaga sa kalusugan), at maging sanhi ng matagal na paghihintay (anim na buwan hanggang isang taon) para sa pangangalagang medikal.
Ang mga pagsasaalang-alang sa itaas ay ilan lamang sa mga pinaka-kilalang isyu na kasangkot sa repormang pangkalusugan. Kaya kung ipinatupad ang reporma sa pangangalaga ng kalusugan, paano ito makakaapekto sa iyong karera sa kalusugan? Iyon ay depende sa kung ano ang eksaktong ipinatupad. Ngunit karamihan ay sumang-ayon na ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan ay magreresulta sa isang mas mataas na workload sa maraming mga paraan, dahil sa parehong mas mataas na regulasyon at ang karagdagang pag-load ng pasyente mula sa milyun-milyong mga tao na biglang magiging nakaseguro.
Kung ang opsyonal na pampublikong pampamilyang plano ay naglalagay ng mga pribadong tagaseguro sa labas ng negosyo, pagkatapos ay karaniwang lahat ng mga manggagamot at mga medikal na tagapagkaloob ay nagtatrabaho para sa gobyernong US sa puntong iyon. Malinaw, na babawasan ang iyong mga opsyon para sa mga tagapag-empleyo, dahil ang gobyerno ay magiging pagkontrol sa lahat ng pangangalagang pangkalusugan, tulad ng sa Canada at Europa, kung saan ang lahat ng manggagamot at mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ngayon ay nagtatrabaho para sa gobyerno.
Tulad ng maaaring makita mo sa pamamagitan ng mga isyu sa itaas, ang reporma sa pangangalagang pangkalusugan ay isang napakalaking pagsisikap na may maraming aspeto at malamang na walang simpleng solusyon.