Isang Mapanganib na Pakikipag-ugnay na Gamot, Ipinaliwanag
Kung kumuha ka ng isang gamot sa statin upang gamutin ang mataas na kolesterol, depende sa kung alin ang iyong inireseta, maaaring idiniriin ng iyong doktor o parmasyutiko na hindi ka dapat kumain ng kahel o uminom ng kahel juice habang ikaw ay nasa gamot. Bagaman ito ay maaaring tunog na tiyak na tiyak-kung bakit hindi orange juice o limonada-mayroong isang napakahusay na dahilan upang makaiwas sa partikular na sitrus na ito.
Ang kahel ay maaaring makipag-ugnayan sa ilang mga statins sa mga paraan na maaaring gawing mas epektibo ang gamot at maging sanhi ng ilang hindi kanais-nais na epekto.
Bakit ang kahel at Statins ay hindi Mix
Sa clinically, statins ay kilala bilang mga inhibitor ng HMG-CoA reductase, terminolohiya na eksaktong naglalarawan kung paano gumagana ang mga ito upang mas mababang mga antas ng kolesterol-sa pamamagitan ng pagharang ng isang enzyme na susi sa produksyon ng kolesterol sa katawan na tinatawag na HMG Co-A reductase. Ang mga statins ay ang pinaka-malawak na iniresetang mga gamot na nagpapababa ng kolesterol dahil, bilang karagdagan sa pag-block sa kolesterol, nakakaapekto ito sa bawat aspeto ng iyong profile sa lipid (low-density lipoproteins, o LDL ; high-density lipoprotein, o HDL at triglyceride ) .
Ang kahel ay naglalaman ng isang tambalang tinatawag na bergamottin na nakikipag-ugnayan sa isang bilang ng mga sistema ng enzyme sa katawan, kabilang ang cytochrome P-450 at P-glycoprotein. Ang mga sistemang ito ng enzyme ay may pananagutan sa pagbagsak ng statins (at ilang iba pang mga gamot) sa mga kemikal na maaaring mas madaling gamitin ng katawan.
Kung kumain ka ng kahel o uminom ng kahel na juice kapag kumuha ka ng isang statin, maaaring mapigilan ng bergamottin ang mga sistemang ito ng enzyme mula sa pagbagsak ng gamot. Bilang isang resulta, maaari itong makaipon sa malalaking halaga sa iyong katawan.
Ang isang buildup ng statins ay maaaring maging lubhang mapanganib, potensyal na nagiging sanhi ng mga problema sa kalusugan tulad ng nakataas enzymes atay o isang bihirang kondisyon na tinatawag na rhabdomyolysis kung saan ang kalamnan tissue breaks down, ilalabas ang mga kalamnan fibers sa dugo na maaaring makapinsala sa bato at kahit na humantong sa pinsala sa bato.
Hindi lahat ng mga statin ay hindi tugma sa suha, ngunit ang mga iyan ay, kinabibilangan ng:
- Lipitor (atorvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Zocor (simvastatin)
Ang iba pang mga statin ay hindi naipakita na may suliranin kapag pinagsama sa grapefruit. Ang mga siyentipiko ay nag-iisip na ito ay maaaring dahil hindi sila pinaghiwa ng parehong mga sistema ng enzyme na nagpapabagal sa droga. Kabilang dito ang:
- Crestor (rosuvastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Lesco (fluvastatin)
- Livalo (pitavastatin)
Kahit na isang Little Juice Maaaring Masyado
Ipinakita ng maraming mga pag-aaral na tumatagal lamang ng isang 4-onsa na paghahatid ng kahel juice, o isang solong buong sariwang kahel, upang maging sanhi ng statins na maipon sa katawan. Kung gayon, kung gagawin mo ang Lipitor, Mevacor, o Zocor ito ay pinakamahusay na patakbuhin ang kahel sa kabuuan. Kung talagang mahal mo ang kahel at kinamumuhian ang pag-iisip na ibigay ito, kausapin ang iyong healthcare provider tungkol sa paglipat sa iyo sa isa pang statin o hindi bababa sa pagpapababa ng dosis ng iyong kinukuha. Sa ganoong paraan, magagawa mong upang tamasahin ang iyong kahel at hindi magdusa mula sa masamang epekto nito nagdadala. Maaaring maging mas mabuting ideya na maging maingat kung nakakakuha ka ng isa pang statin sa pamamagitan ng hindi pag-ubos ng suha para sa ilang oras bago o pagkatapos ng pagkuha ng gamot na ito.
> Pinagmulan:
> Dipiro JT, Talbert RL. Pharmacotherapy: Isang Pathophysiological Approach , ika-9 ng ed 2014.
> Lee JW, Morris JK, Wald NJ, et al. "Grapefruit Juice and Statins." Am J Med 2016; 129: 26-29.
> Vaquero MP, Sanchez Muniz FJ, Redondo SJ et al. "Major Diet-drug Interactions na nakakaapekto sa Kinetiko na Mga Katangian at Hypolipidaemic Properties ng Statins." Nutr Hosp 2010; 25: 193-206.