Ang Pagkakaiba sa Pagitan ng isang Craniotomy at isang Craniectomy
Ang pagtitistis ng utak ay isang napaka-seryoso na pamamaraan, at kung ikaw o ang isang taong iniibig mo ay sinabi sa pagtitistis ng utak ay kinakailangan ikaw ay kailangang magkaroon ng maraming mga katanungan. Maraming mga operasyon sa utak ang nagsisimula sa pagbubukas ng tuktok ng bungo upang magbigay ng isang pambungad na kung saan ang surgeon ay maaaring gumana, bagama't mayroong ilang na ginagawa sa pamamagitan ng mga butas ng ilong na may maliit na pambungad na ginawa sa likod ng ilong.
Ang Pamamaraan ng Craniotomy
Ang isang craniotomy ay isang operasyon na kung saan ang isang piraso ng bungo na tinatawag na bone flap - ay inalis upang payagan ang isang siruhano access sa utak. Ang flap ng buto ay karaniwang bilog o hugis-itlog. Ang eksaktong sukat at pagkakalagay ay tinutukoy ng likas na katangian ng pamamaraan at kung ano ang magagawa sa panahon ng operasyon.
Pagkatapos ng pagtitistis ay ginanap, ang flap ng buto ay kadalasang ibinalik sa dating lokasyon nito, kung saan maaari itong pagalingin at pagalingin ang anumang buto. Matapos ang ilang buwan, ang buto ay halos kasing lakas ng ito bago ang pag-opera. Sa maraming mga kaso, ang mga maliliit na metal plate ay ginagamit upang hawakan ang buto ng flap sa lugar upang makapagpagaling, tulad ng isang cast para sa isang sirang braso.
Ang Pamamaraan ng Craniectomy
Kasama rin sa pamamaraan ng craniectomy ang pag-alis ng flap ng buto, ngunit sa kasong ito, hindi ito ibabalik sa lokasyon nito pagkatapos makumpleto ang pamamaraan. Ito ay maaaring dahil sa trauma sa buto mismo, dahil ang utak ay masyadong namamaga upang pahintulutan ang pagbabalik ng flap ng buto, o dahil nararamdaman ng siruhano na ito ay nasa pinakamahusay na interes ng pasyente.
Kung may impeksiyon sa lugar, halimbawa, ang flap ng buto ay maaaring itapon.
Layunin ng Craniotomy at Craniectomy
Sa ilang mga kaso ng utak trauma o pinsala, ang buong layunin ng pamamaraan ay upang magsagawa ng isang craniotomy o craniectomy - karaniwan upang mabawasan ang presyon sa pamamagitan ng pagbibigay ng utak kuwarto sa swell.
Higit pang mga karaniwang, maraming mga neurosurgeries ang nagsisimula sa alinman sa craniotomy o craniectomy, at sa sandaling natapos na ang neurosurgeon ay may access sa utak para sa karagdagang mga hakbang na kinakailangan.
Para sa maraming mga pamamaraan, isipin ang craniotomy / craniectomy habang ang paghiwa ay ginawa upang maisagawa ang pamamaraan. Hindi tulad ng isang tistis na ginawa sa tiyan o ibang mga bahagi ng katawan, ang siruhano ay dapat dumaan sa buto upang makumpleto ang pamamaraan. Tulad ng iba pang mga incisions, ang isang ito ay nangangailangan pa rin ng mga sutures o staples upang isara, tulad ng balat sa ulo ay dapat na sewn tulad ng iba pang mga mas karaniwang mga uri ng mga incisions.
Ang Bone Flap
Kung ang isang flap ng buto ay inalis, ngunit hindi maibabalik sa panahon ng pamamaraan, maaari pa itong ibalik sa lugar sa ibang pagkakataon. Sa sitwasyong ito, ilalagay ng siruhano ang flap ng buto sa ibang lugar. Sa karamihan ng mga kaso, ang siruhano ay gagawa ng isang tistis sa tiyan, sapat na malaki upang i-slip ang piraso ng buto sa loob tulad ng isang sobre sa ilalim ng mataba tissue ng tiyan. Doon ito ay protektado at pinapanatili ng sariling katawan ng pasyente. Ang flaps ng buto ay maaari ring ilagay sa isang espesyal na malalim na freezer sa lab ng ospital para sa imbakan hanggang mapalitan ito.
Kung ang flap ng buto ay hindi maibabalik, ang prosthetics at artipisyal na buto ay magagamit din upang tulungan ang pagbabagong-tatag sa ibang araw.
Ang pagpapalit ng nawawalang piraso ay mahalaga, dahil ang utak ay minimally protektado kung wala ang buto sa lugar. Tulad ng "malambot na lugar" sa ulo ng isang bagong panganak, ang kakulangan ng buto ay posible para sa isang matinding pinsala sa utak na mangyari.
Pinagmulan:
Bone Flap Management Sa Neurosurgery. Rev Neurocienc 2008. Na-access Enero 2010. http://www.unifesp.br/dneuro/neurociencias/229_revisao.pdf