Ang DABDA, ang limang yugto ng pagharap sa pagkamatay, ay unang inilarawan ni Elisabeth Kübler-Ross sa kanyang klasikong libro, "Sa Kamatayan at Pagkamatay," noong 1969.
Ang mga yugto ay nakatayo para sa mga sumusunod:
- Pagtanggi
- Galit
- Bargaining
- Depression
- Pagtanggap
Ang limang yugto ng modelo ng Kübler-Ross entablado ay ang pinakamahusay na kilalang paglalarawan ng mga emosyonal at sikolohikal na mga tugon na naranasan ng maraming tao kapag nahaharap sa isang nakakamatay na sakit o sitwasyon sa buhay.
Ang mga yugtong ito ay hindi lamang nalalapat sa pagkawala bilang resulta ng kamatayan kundi maaaring mangyari din sa isang taong nakakaranas ng iba't ibang pagbabago sa buhay na kaganapan, tulad ng diborsyo o kawalan ng trabaho.
Ang mga yugtong ito ay hindi sinasadya upang maging kumpleto o magkakasunod. Hindi lahat na nakakaranas ng isang nakamamatay na buhay o nagbabago sa buhay na kaganapan ay nakakaramdam ng lahat ng limang mga tugon o hindi lahat ng nakakaranas sa kanila ay gawin ito sa pagkakasunud-sunod na nakasulat. Ang mga reaksyon sa karamdaman, kamatayan, at pagkawala ay katulad ng taong nakaranas sa kanila.
Sa kanyang aklat, itinuturo ni Kübler-Ross ang teorya na ito sa pagharap sa isang linear fashion, ibig sabihin ang isang tao ay gumagalaw sa isang yugto upang maabot ang susunod. Ipinaliwanag niya sa ibang pagkakataon na ang teorya ay hindi kailanman sinadya upang maging linear o hindi nailapat sa lahat ng tao; ang paraan ng paglipat ng isang tao sa mga yugto ay kakaiba sa mga ito.
Mahalagang matandaan na ang ilang mga tao ay makararanas ng lahat ng mga yugto, ang ilan sa pagkakasunud-sunod at ang ilan ay hindi, at ang iba pang mga tao ay maaaring makaranas lamang ng ilang mga yugto o kahit na natigil sa isa.
Ito rin ay kagiliw-giliw na tandaan na ang paraan ng isang tao ay may paghawak ng kahirapan sa nakaraan ay makakaapekto sa kung paano ang isang diagnosis ng terminal sakit ay hawakan. Halimbawa, ang isang babae na laging nag-iwas sa kahirapan at ginamit ang pagtanggi upang harapin ang trahedya sa nakaraan ay maaaring makita ang kanyang sarili na natigil sa pagtanggi yugto ng pagkaya sa isang mahabang panahon.
Sa katulad na paraan, ang isang tao na gumagamit ng galit upang harapin ang mga mahirap na sitwasyon ay maaaring makahanap ng kanyang sarili na hindi makalabas sa galit na yugto ng pagkaya.
Pagtanggi - Stage 1
Gusto nating lahat na maniwala na walang masama ang maaaring mangyari sa atin. Subconsciously, maaari naming kahit na naniniwala tayo ay walang kamatayan. Kapag ang isang tao ay binigyan ng diagnosis ng isang sakit na terminal, natural na pumasok sa isang yugto ng pagtanggi at paghihiwalay. Maaaring hindi nila mapagkakatiwalaan kung ano ang sinasabi ng doktor sa kanila at hanapin ang pangalawa at pangatlong opinyon. Maaari silang humingi ng isang bagong hanay ng mga pagsusulit, na naniniwala na ang mga resulta ng mga una ay hindi totoo. Ang ilang mga tao ay maaaring kahit na ihiwalay ang kanilang mga sarili mula sa kanilang mga doktor at tumangging sumailalim sa anumang karagdagang medikal na paggamot para sa isang oras.
Sa yugtong ito, maaari ring ihiwalay ng isa ang kanyang sarili mula sa kanyang pamilya at mga kaibigan upang maiwasan ang mga talakayan tungkol sa kanyang sakit. Maaari silang maniwala sa ilang antas na sa pamamagitan ng hindi pagkilala sa diyagnosis, ito ay titigil na umiiral.
Ang yugtong ito ng pagtanggi ay karaniwang maikli. Sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagpasok nito, marami ang nagsimulang tanggapin ang kanilang diagnosis bilang katotohanan. Ang pasyente ay maaaring lumabas ng paghihiwalay at magpatuloy sa paggagamot.
Gayunman, ang ilang mga tao ay gumamit ng pagtanggi bilang isang mekanismo ng pagkaya na mahaba sa kanilang sakit at maging sa kanilang kamatayan. Ang pinalawak na pagtanggi ay hindi palaging isang masamang bagay; hindi ito palaging nagdudulot ng mas matinding pagkabalisa.
Minsan nagkamali tayo na naniniwala na kailangan ng mga tao na makahanap ng isang paraan upang tanggapin ang kanilang kamatayan upang makapag-mamatay nang tahimik. Yaong sa atin na nakakita ng mga tao ay nagpapanatili ng pagtanggi hanggang sa malaman na hindi ito laging totoo.
Galit - Stage 2
Tulad ng isang tao na tanggapin ang katotohanan ng isang diagnosis ng terminal, maaari silang magsimulang magtanong, "Bakit ako?" Ang pagsasakatuparan na ang lahat ng kanilang pag-asa, pangarap, at mahusay na plano ay hindi sasapit ay nagdudulot ng galit at pagkabigo. Sa kasamaang palad, ang galit na ito ay madalas na nakadirekta sa mundo at nang random.
Ang mga doktor at mga nars ay sumisigaw sa ospital; Ang mga miyembro ng pamilya ay tinatanggap na may kaunting sigasig at kadalasang nagdaranas ng mga random na sukat ng galit.
Kahit ang mga estranghero ay hindi immune sa mga aksyon galit ay maaaring magdala ng tungkol sa.
Mahalagang maunawaan kung saan nagmumula ang galit na ito. Ang isang namamatay na tao ay maaaring manood ng TV at makita ang mga tao na tumatawa at nagsasayaw-isang malupit na paalaala na hindi na siya maaaring maglakad pa, kaya mag-isa sayaw.
Sa libro Sa Kamatayan at Pagkamatay , Kübler-Ross ay maliwanag na naglalarawan ng galit na ito: "Itataas niya ang kanyang tinig, siya ay gumawa ng mga hinihingi, siya ay magreklamo at humiling na mabigyan ng pansin, marahil bilang huling malakas na sigaw, 'Buhay ako, huwag mong kalimutan iyon. Maaari mong marinig ang aking tinig Hindi pa ako patay! '"
Para sa karamihan ng mga tao, ang yugtong ito ng pagkaya ay maikli din. Gayunpaman, gayunpaman, ang ilang mga tao ay magpapatuloy sa galit para sa karamihan ng sakit. Ang ilan ay mamamatay pa nga.
Bargaining - Stage 3
Kapag ang pagtanggi at galit ay wala ang inaasahang kinalabasan, sa kasong ito ang maling pagsusuri o himala ng himala, maraming tao ang magpapatuloy sa pakikipagkasundo. Karamihan sa atin ay sinubukan na ang bargaining sa ilang mga punto sa ating buhay. Ang mga bata ay natututo mula sa isang maagang edad na nagagalit sa Nanay kapag sinasabi niya na "hindi" ay hindi gumagana, ngunit maaaring subukan ang ibang paraan. Tulad ng bata na may panahon upang pag-isipang muli ang kanyang galit at simulan ang proseso ng bargaining sa isang magulang, kaya maraming mga tao na may isang terminal sakit.
Karamihan sa mga taong pumasok sa yugto ng pakikipagkasundo ay ginagawa ito sa kanilang Diyos. Maaari silang sumang-ayon na mabuhay ng isang mahusay na buhay, tulungan ang mga nangangailangan, hindi kailanman nagsisinungaling, o anumang bilang ng "mabuti" na mga bagay kung ang kanilang mas mataas na kapangyarihan ay magagaling lamang sa kanila ng kanilang karamdaman.
Ang iba pang mga tao ay maaaring makipag-ayos sa mga doktor o may sakit mismo. Maaari nilang subukan na makipag-ayos ng mas maraming oras na nagsasabi ng mga bagay na tulad ng, "Kung maaari ko lang mabuhay ng sapat na panahon upang makita ang aking anak na babae ay makapag-asawa ..." o "Kung maaari lamang akong sumakay ng aking motorsiklo nang higit pa ..." na hindi nila hihilingin kung ano pa man ang ipinagkaloob sa kanila. Ang mga taong pumapasok sa yugtong ito ay mabilis na natututo na ang bargaining ay hindi gumagana at hindi maaaring hindi lumipat, karaniwan sa yugto ng depresyon.
Depression - Stage 4
Kapag naging maliwanag na ang sakit ng terminal ay naririto upang manatili, maraming tao ang nakakaranas ng depresyon. Halimbawa, ang mas mataas na pasanin ng mga operasyon, paggagamot, at pisikal na sintomas ng karamdaman ay nagpapahirap sa ilang mga tao na manatiling galit o upang pilitin ang isang matitigas na ngiti. Ang depression, sa turn, ay maaaring gumapang.
Ipinaliwanag ni Kübler-Ross na talagang may dalawang uri ng depresyon sa yugtong ito. Ang unang depression, na tinatawag niyang "reactive depression," ay nangyayari bilang reaksyon sa kasalukuyan at nakalipas na pagkalugi. Halimbawa, ang isang babae na nasuring may cervical cancer ay maaaring mawala muna ang kanyang matris sa operasyon at ang kanyang buhok sa chemotherapy. Ang kanyang asawa ay naiwan nang walang tulong upang pangalagaan ang kanilang tatlong anak, habang siya ay may sakit at kailangang ipadala ang mga bata sa isang miyembro ng pamilya sa labas ng bayan. Dahil napakamahal ng paggamot sa kanser, ang babaeng ito at ang kanyang asawa ay hindi kayang bayaran ang kanilang mortgage at kailangang ibenta ang kanilang tahanan. Nararamdaman ng babae ang isang malalim na pakiramdam ng pagkawala sa bawat isa sa mga kaganapang ito at napapalibutan ng depresyon.
Ang ikalawang uri ng depression ay tinatawag na "preparatory depression." Ito ang yugto kung saan ang isa ay dapat harapin ang nalalapit na pagkawala sa hinaharap ng lahat at lahat ng kanilang iniibig. Karamihan sa mga tao ay gugugol sa oras na ito ng pagdadalamhati sa tahimik na pag-iisip habang inihanda nila ang kanilang sarili para sa kumpletong pagkawala.
Ang yugto ng depression ay isang mahalagang isa upang pumunta sa pamamagitan ng. Ito ay isang panahon ng pagdadalamhati na mahalaga para sa namamatay na tao upang makayanan ang kanilang kamatayan. Kung ang mga ito ay ganap na magdadalamhati at lumipat sa depresyon, susundan ang yugto ng pagtanggap.
Pagtanggap - Stage 5
Ang yugto ng pagtanggap ay kung saan nais ng karamihan ng tao na mamatay. Ito ay isang yugto ng mapayapang resolusyon na ang kamatayan ay magaganap at tahimik na pag-asa ng pagdating nito. Kung ang isang tao ay sapat na masuwerte upang maabot ang yugtong ito, ang kamatayan ay kadalasang napaka mapayapa. May pahintulot silang ipahayag ang takot, galit, at kalungkutan. Sila ay nagkaroon ng oras upang gumawa ng mga pagbabayad at magpaalam sa mga mahal sa buhay. Ang tao ay mayroon din ng panahon upang mapanglaw ang pagkawala ng napakaraming mga mahahalagang tao at mga bagay na napakahalaga sa kanila.
Ang ilang mga tao na diagnosed na late sa kanilang sakit at walang oras upang gumana sa pamamagitan ng mga mahalagang yugto ay maaaring hindi kailanman makaranas ng tunay na pagtanggap. Ang iba na hindi maaaring lumipat mula sa isa pang yugto-ang tao na nanatiling galit sa mundo hanggang sa kanyang kamatayan, halimbawa-ay hindi rin makaranas ng kapayapaan ng pagtanggap . Para sa taong masuwerteng tumatanggap, ang huling yugto bago ang kamatayan ay madalas na ginugol sa tahimik na pagmumuni-muni habang sila ay pumapasok upang maghanda para sa kanilang huling pag-alis.
> Pinagmulan:
> Kübler-Ross, E. Sa Kamatayan at Pagkamatay. 1969. New York, NY: Scribner Publishers.
> Ang 5 Mga Yugto ng Pighati. Psycom. 2017.