Bakit Tumulak (Farting) Pagkatapos ng isang Surgical Pamamaraan Matters
Ito ay isang kakaibang katotohanan na ang mga doktor at mga nars ay maaaring tila nag-aalala tungkol sa iyong kakayahang "pumasa ng gas" pagkatapos ng operasyon. Ito ay higit pa sa makatuwirang magtaka kung bakit may ganoong di pangkaraniwang halaga ng interes sa kung ano ang karaniwang isang magandang personal na bahagi ng pang-araw-araw na buhay. Maniwala ka o hindi, may isang magandang sagot para sa lahat ng pag-aalala tungkol sa iyong kakayahang mag-release ng gas pagkatapos magkaroon ng anesthesia .
Kapag nakabawi ka sa post-anesthesia care unit (PACU) , maaari kang masabihan na ipaalam sa iyong nars kung nagpapasa ka ng gas. Sa pediatric setting, ang isang bata ay maaaring masabihan na nais ng nars na malaman kung sila ay "toot" o "fart", na maaaring maging sanhi ng ilang mga giggles o pagkamahiyain.
Bakit ang lahat ng ito ay nakatuon sa paglipas ng gas? Sa halip ito ay simpleng simple, nangangahulugan ito na hindi ka bumubuo ng Post-Operative Ileus (POI), isang potensyal na malubhang kondisyon.
Bakit Gas Matters Pagkatapos Surgery
Pagkatapos ng operasyon, o higit na partikular, pagkatapos ng mga gamot na ibinibigay sa panahon ng operasyon, posible na ang isang komplikasyon na tinatawag na postoperative ileus (POI) ay maaaring bumuo. Ito ay isang pagka-antala sa paggalaw ng o ukol sa sikmura - ang medikal na paraan ng pagsasabi ng paggalaw ng iyong gat na lumilipat ng mga bagay mula sa iyong tiyan sa pamamagitan ng digestive tract. Ang kalubhaan ay maaaring saklaw mula sa isang bahagyang kapansin-pansin na pagbagal kung paano mo iproseso ang pagkain sa isang seryosong komplikasyon na nangangailangan ng makabuluhang medikal na paggamot.
Sa pinakasimpleng termino, ang isang postoperative ileus ay nangangahulugan na kinakailangan ng iyong mga bituka na gumising mula sa kawalan ng pakiramdam kaysa sa iba pa sa iyo. Ang kakayahang magpasa ng gas ay isang malinaw na tanda na ang iyong gastrointestinal tract ay nakakagising at ang POI ay hindi naroroon o nagpapabuti. Ito ang dahilan kung bakit nagmamalasakit ang mga nars at doktor kung pumasa ka o hindi ang gas sa mga oras pagkatapos ng operasyon .
Ito ay isang palatandaan na ang iyong mga bahagi ng pagtunaw ay bumabalik sa kanilang normal na kalagayan.
Para sa ilang mga operasyon, ang pasyente ay gumaganap ng paghahanda ng bituka bago ang pamamaraan, na nililinis ang dumi mula sa mga bituka. Para sa mga pasyente na ito, maaaring ilang araw bago magkaroon ng dumi, kaya ang pagpasa ng gas ay isa sa pinakamaagang palatandaan ng kanilang mga bituka na nakakagising.
Sa kaso ng pag - opera ng outpatient , maaaring dumaan ang pagpasa ng gas bago ka makauwi. Ang kawani ay hindi nais magpadala sa iyo ng bahay na may potensyal na malubhang komplikasyon, kaya hindi mo naisip ang tungkol sa pagiging mahiyain, ipaalam sa kanila kung matagumpay mong naipasa ang gas.
Mga sanhi
Ang mga mananaliksik ay hindi sumasang-ayon sa kung bakit nangyayari ang postoperative ileus. Ang isang teorya ay ang sympathetic nervous system, na karaniwang bumababa sa halaga ng paggalaw na ginawa ng mga bituka, pansamantalang may higit na kontrol sa mga bituka kaysa sa parasympathetic nervous system , na nagpapataas sa kilusan ng mga bituka.
Ang isa pang teorya ay nagpapahiwatig na ang POI ay sanhi ng mga pamamaraan ng tiyan sa pamamagitan ng pagmamanipula ng mga bituka sa panahon ng operasyon, tulad ng paglipat ng mga ito sa paraan upang maabot ang iba pang mga istraktura ng katawan o magsagawa ng operasyon nang direkta sa kanila. Nagsisimula ito ng isang kaskad na epekto kapag ang mga puting selula ng dugo sa bituka ay pinasigla ng aktibidad ng kirurhiko at nagpapakilos ng iba pang mga uri ng mga selula upang lumipat sa lugar.
Ang iba pang mga teorya ay tumutukoy sa mga kakulangan sa electrolyte at paggamit ng mga opioid para sa kontrol ng sakit.
Ang malamang na sagot ay ang POI ay maaaring maging sanhi ng higit sa isang isyu, at ang bawat indibidwal ay naiiba sa pamamagitan ng mga salik na ito. Ang isang tao ay maaaring makakuha ng sakit ng sakit nang hindi nahihirapan at ang isa ay makakaranas ng malubhang tibi at isang ileus kapag kumukuha ng mga gamot sa sakit.
Mga sintomas
Para sa karamihan ng mga pasyente, ang pagka-antala sa kakayahang gastric ay maikli, ngunit para sa iba, ang komplikasyon ay nangangailangan ng mas matagal na paglagi sa ospital kaysa sa nilalayon. Para sa mga pasyente, ang mga sintomas ng isang ileus ay maaaring mas malala.
- Pagduduwal
- Namumula
- Pagsusuka
- Tiyan kalamnan o sakit
- Ang pagpasa ng gas / dumi ay maantala o hindi posible
Mga Kadahilanan ng Panganib
Ang mga pasyente na may operasyon na nangangailangan ng pagmamanipula ng mga bituka o operasyon na isinagawa sa mga bituka ay mas mataas ang panganib na magkaroon ng postoperative ileus. Ang kalubhaan ng POI ay maaaring tumaas din sa mga pasyente na ito. Ang mga pasyente na tumatanggap ng mga gamot para sa opioid para sa lunas sa sakit ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng POI, tulad ng mga pasyente na may mga isyu sa kanilang mga bituka.
Pag-iwas
Habang ang pagpigil sa postoperative ileus ay maaaring hindi ganap na posible, may mga paraan upang mabawasan ang panganib. Ang mga pasyente na tumatanggap ng epidural na kawalan ng pakiramdam sa halip na pangkalahatang anesthesia ay karaniwang may mas mabilis na pagbawi mula sa komplikasyon na ito. Sa pangkalahatan, ang mas magaan na anesthesia ay magreresulta sa mas mababang posibilidad ng POI.
Ang minimang invasive techniques ay maaari ring bawasan ang tagal ng postoperative ileus kung ikukumpara sa mas tradisyunal na kirurhiko pamamaraan. Ang mas kaunting oras sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam at ang isang mas maliit na epekto sa katawan ay maaaring ang lohikal na dahilan kung bakit ang mga minimally invasive surgeries ay humantong sa mas kaunting POI sa phase ng pagbawi.
Isa sa pinakasimpleng solusyon, na nagpapakita ng pangako sa mga pag-aaral ng pananaliksik, ay maaaring maging ngumunguya ng gum pagkatapos ng operasyon. Maraming kamakailang mga pag-aaral ang nagpakita ng pagbaba sa tagal ng postoperative ileus sa mga pasyente na hinangong gum at may ilang katibayan na ang kanilang paglagi sa ospital ay mas maikli kaysa sa mga chewer na hindi gum. Ang paglalakad pagkatapos ng operasyon, tulad ng gum chewing, ay isang madaling paraan upang makatulong na mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at mapabilis ang pagbabalik sa normal.
Isang Salita Mula
Maaaring hindi normal para sa iyong makipag-usap tungkol sa kabagbag sa iyong pang-araw-araw na buhay, o maaari kang maging ganap na kumportableng pakikipag-usap tungkol sa toots at stinkers, alinman sa paraan ng araw ng iyong operasyon ay ang araw upang makakuha ng komportableng pakikipag-usap tungkol sa iyong mga function sa katawan.
Maging matapat sa mga kawani sa pag-opera tungkol sa kung pumasa ka o hindi ang gas o nagkaroon ng paggalaw ng bituka. Ang alternatibo sa tapat na diskarte ay maaaring postoperative ileus na hindi masuri sa isang napapanahong paraan, na hindi isang mahusay na paraan upang simulan ang iyong pagbawi.
Pinagmulan:
> Alavi, Karim. Caroll, James. Pathogenesis at Pamamahala ng Postoperative Ileus. Clin Colon Rectal Surg. 2009 Peb; 22 (1): 47-50. doi: 10.1055 / s-0029-1202886.