Ang isang stroke ay maaaring magresulta sa iba't ibang pang -matagalang at panandaliang resulta. Ang isa sa mga mas mahirap na kahihinatnan ng isang stroke ay isang pangkat ng mga sintomas na tinutukoy bilang visual-spatial na kapabayaan, hemispatial na kapabayaan o hemiagnosia.
Ang kapabayaan ay ang mas karaniwang term na ginagamit upang ilarawan ang kakulangan ng paghihirap ng stroke, kawalan ng pansin, o kawalan ng kamalayan ng isang bahagi ng katawan o isang bahagi ng kanyang kapaligiran.
Ang kapabayaan ay maaaring ipahayag bilang isang kakulangan ng pang-unawa ng isang bahagi ng paningin pagkatapos ng isang stroke. Ang pagpapabaya ay maaari ring ipahayag bilang pagkawala ng pagkilala sa isang bahagi ng paligid ng isang stroke survivor.
Anong Uri ng Stroke ang Pinagkakaabalahan?
Ang pagpapabaya ay maaaring umunlad pagkatapos ng isang stroke na pumipinsala sa frontal umbok o parietal umbok ng utak dahil ang mga lugar na ito ay nakontrol ang visual-spatial processing. Ang karaniwang visual-spatial processing ay nagsasangkot ng pag-unawa kung paano nauugnay ang mga bagay sa bawat isa sa espasyo.
Ang kapabayaan ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng stroke na nakakaapekto sa di-nangingibabaw na bahagi ng utak-ang kanang bahagi ng utak sa mga taong may kanang kamay o sa kaliwang bahagi ng utak sa mga kaliwang kamay. Karaniwan, ang wika ay hindi malubhang apektado ng kapabayaan dahil ang pag-andar ng wika ay matatagpuan sa nangingibabaw na bahagi ng utak.
May mga pagkakaiba sa pagitan ng mga stroke sa kanang bahagi ng utak at mga stroke sa kaliwang bahagi ng utak, at ang mga pagkakaiba na ito ay partikular na kapansin-pansin para sa mga taong walang kili.
Mga Sintomas ng Pagwawalang-bahala
- Sensasyon: Ang pagpapabaya ay maaaring makaapekto sa kamalayan o pandamdam ng kaliwang braso o sa kaliwang binti o pareho. Ang mga nakaligtas na stroke na may kapabayaan ay madalas na hindi pansinin ang isang bahagi ng katawan, at sa maraming mga kaso, hindi alam kung nadarama nila ang pandamdam sa isang bahagi ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang isang survivor ng stroke ay maaaring makaramdam ng pandamdam sa may kapansanan, ngunit kapag hiniling na ilarawan ang lokasyon, maaaring ituro niya ang iba pang (mali) na bahagi.
- Paningin: Kung minsan ang mga nakaligtas na stroke ay nagpapabaya sa lahat ng bagay na nasa isang panig ng pangitain, kahit na walang aktwal na pagkawala ng pangitain. Ito ay maaaring maging partikular na mahirap upang malutas kung ang isang stroke survivor din ay may pagkawala ng paligid paningin bilang karagdagan sa visual na pagpapabaya. Ang mga survivor ng stroke na may visual na kapabayaan ay maaaring magpikit kapag ang isang bagay ay nalalapit sa kanilang mata (dahil nakita nila ang bagay) ngunit hindi nila maaaring makilala ang bagay o tandaan na nakikita ito.
- Tunog: Madalas, ang isang nakaligtas na stroke ay maaaring magpabaya sa mga tunog na nagmumula sa napapabayaan na bahagi o maaaring magkaroon ng problema sa pag-uunawa kung saan nagmumula ang mga tunog.
- Awareness of surroundings: Ang mga nakaligtas na stroke na nagdurusa dahil sa kapabayaan ay hindi maaaring mapansin ang mga bagay o mga tao sa isang gilid ng silid.
Paano Nakakaabala ang mga Karanasan ng Stroke Survivor
Ang kakulangan ng kamalayan ay maaaring magkakaroon ng kalubhaan, na nakakaapekto sa iba't ibang mga nakaligtas na stroke nang iba. Para sa ilang mga nakaligtas na stroke, ang nakakaligtas na hemispatial ay nakakabigo sapagkat ito ay ginagawang mahirap hanapin ang mga bagay sa kaliwang bahagi ng silid, halimbawa.
Gayunpaman, kapag ang isang stroke ay malubha, ang nakaligtas na stroke ay hindi maaaring magkaroon ng kamalayan ng hemicpatial na kapabayaan at maaaring hindi pag-aalaga. Ang ilang mga nakaligtas sa stroke ay maaaring makita lamang ang kanang bahagi ng kuwarto ngunit maliwanag na nakikita na nakikita nila ang buong silid.
Ang kakulangan ng kamalayan na may problema ay gumagawa ng pang-araw-araw na function na lubhang mahirap.
Kadalasan, ang mga nakaligtas sa stroke ay maaaring malito tungkol sa lugar ng kapabayaan at maaaring kahalili sa pagitan ng pag-unlad at pagbabalik sa panahon ng paggaling.
Ang kapabayaan ay maaaring Makagambala sa Kakayahang Lubusang Makilahok Sa Rehabilitasyon
Sa pangkalahatan, ang isang nakaligtas na stroke na may pagkawala ng hemispatial ay hindi alam ang problema. Depende sa ilang mga kadahilanan, ang ilang mga nakaligtas sa stroke ay maaaring maunawaan ang kahalagahan ng pagpapabaya, habang ang ilan ay maaaring hindi naniniwala na mayroong anumang kapabayaan - at maaaring igiit na sila ay gumagalaw ng isang braso o isang binti kapag sila ay hindi.
Medikal na Paggamot ng Pagwawalang-bahala
Ang kapabayaan ay madalas na nagpapabuti nang unti-unti, bagaman ang ilang mga nakaligtas na stroke ay patuloy na nakakaranas ng kapabayaan sa loob ng maraming taon. Mayroong ilang mga diskarte sa paggamot na maaaring makatulong sa kapabayaan. Kabilang dito ang:
- Rehabilitasyon : Ang Therapy pagkatapos ng stroke ay may iba't ibang mga pamamaraan. Ang Mirror therapy ay isa sa mga pamamaraan na ginagamit para sa ilang mga tao na nakuhang muli mula sa visuospatial na kapabayaan.
- Gamot: Sa ngayon ay may ilang pananaliksik sa mga gamot na maaaring makatulong sa visuospatial na kapabayaan, at ang ilang mga resulta ay tumingin promising. Ngunit, sa kasalukuyan, ang gamot ay hindi isinasaalang-alang ang pinakamahalagang diskarte sa problemang ito.
- Non-invasive stimulating utak: Tulad ng mga gamot, mayroong pananaliksik sa diskarte na ito. Sa ngayon, walang malakas na katibayan na sumusuporta sa paggamit ng electrical therapy para sa problemang ito, ngunit patuloy ang pananaliksik.
Caregiver at Visual Spatial Neglect
Ang pagpapabaya ay isa sa mga pinaka-mahirap na mga epekto ng stroke para sa mga mahal sa buhay. Ang mga nakaligtas sa stroke na may kapabayaan ay maaaring maging higit na nilalaman at mas nakakasakit tungkol sa stroke dahil sa kanilang kakulangan ng kamalayan. Ngunit sa pagitan ng kahirapan sa paghahanap ng mga bagay, ang kawalan ng kakayahang ganap na makipagtulungan sa rehabilitasyon, at ang pinaliit na pang-unawa ng sakit, ang kapabayaan ng isang stroke survivor ay maaaring maging stress sa emosyonal para sa tagapag-alaga.
Mga Tip para sa Pagharap sa Pagwawalang-bahala
- Maging mapagpasensya. Ang pagpapabaya ay isang tunay na depisit sa neurolohiya. Ito ay hindi isang problema sa pag-uugali, 'pagtanggi,' pagkalimot o pagkukunwari. Ang isang survivor ng stroke na may sintomas ng kapabayaan ay hindi maaaring makatulong ito.
- Subukan upang matulungan ang iyong mga mahal sa buhay na pagbawi mula sa stroke sa pamamagitan ng pisikal na pagtulong sa kanya upang i-paligid at tumingin sa kuwarto mula sa iba pang mga bahagi. Makatutulong ito upang mas mahusay na nakatuon ang iyong minamahal sa kanyang paligid. Buuin ang pagkilos ng 'pag-ikot at pagtingin mula sa kabilang panig' sa regular na gawain at mga gawi para sa iyong minamahal. Maaaring hindi siya magagawang pagtagumpayan ang kapabayaan, ngunit maaari mong matandaan ang isang ugali tulad ng "laging lumilibot kapag ikaw ay naghahanap ng isang bagay."
- Bigyang-pansin ang kaligtasan. Ang iyong minamahal ay maaaring hindi magreklamo ng sakit, mga pagbabago sa temperatura o kakulangan sa ginhawa sa napapabayaan. Suriin ang mga pinsala, matulis na bagay, o anumang bagay na maaaring makapinsala sa napapabayaan.
Isang Salita Mula
Ang pagpapabaya ay isa sa mga pinaka-karaniwan at mahirap na maunawaan ang mga kahihinatnan ng stroke. Ang Hemiagnosia ay higit na kapansin-pansin at nakakapinsala sa mga tagapag-alaga kaysa sa nakaligtas na stroke. Kapag mayroon kang isang mahal na tao na nakikitungo sa visual-spatial na kapabayaan pagkatapos ng stroke, ang pag-aalaga ng stroke ay lalong hinihingi. Ang pag-unawa sa pagpapabaya ay ang iyong pinakamahalagang hakbang sa pagharap sa mga hamong iyon.
> Karagdagang Binabasa:
> Noninvasive Brain Stimulation Nagpapabuti ng Hemispatial Neglect Pagkatapos ng Stroke: Isang Systematic Review at Meta-Analysis, Salazar APS, Vaz PG, Marchese RR, Stein C, Pinto C, Pagnussat AS, Arch Phys Med Rehabil. 2017 Agosto 9. pii: S0003-9993 (17) 30531-2. doi: 10.1016 / j.apmr.2017.07.009. [Epub nangunguna sa pag-print]
> Paggamot ng Pharmacological sa Visuospatial Neglect: Isang Systematic Review, van der Kemp J, Dorresteijn M, Sampung Brink AF, Nijboer TC, Visser-Meily JM, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2017 Apr; 26 (4): 686-700. doi: 10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.02.012. Epub 2017 Peb. 23.