Ang Pinakalumang Sibilisasyon sa Mundo at Kung Paano Ito Nagdudulot ng HIV at AIDS
Ang Tsina ay isa sa pinakamatandang sibilisasyon sa mundo. Ang kanilang paraan ng pamumuhay ay itinayo sa tradisyon at kultura ng Tsino. Paano nakikipagtulungan ang isang kultura na may edad 6,000 na taon sa isang epidemya na lumitaw nang wala pang 30 taon na ang nakakaraan?Tsina - Demograpiko
Narito ang ilang mga katotohanan tungkol sa Tsina:- na matatagpuan sa Eastern Asia
- heograpiya, ito ay isa sa mga pinakamalaking bansa sa mundo, na may isang lugar na humigit-kumulang 9.6 milyong square kilometers (bahagyang mas mababa kaysa sa Estados Unidos)
- populasyon ng humigit-kumulang 1.3 bilyong tao, na katumbas ng humigit-kumulang 20 porsiyento ng kabuuang populasyon ng mundo
- binubuo ng daan-daang mga grupong etniko na nagsasalita ng maraming dialekto at wika
- walang kinikilalang pamahalaan ang relihiyon ngunit pinapayagan ang mga personal na relihiyon at relihiyosong organisasyon
- Ang mga pangunahing relihiyon ay Budismo, Taoismo, at Confucian
- ang malalim na tradisyon ng mga sinaunang tradisyon ay nagbibigay ng pundasyon ng kulturang Tsino
Ang Katayuan ng HIV sa Tsina
Narito ang ilang mga katotohanan tungkol sa HIV at AIDS sa Tsina:- Noong Enero 2006, ang tinatayang "opisyal" ay ang humigit-kumulang na 650,000 katao ang nabubuhay na may HIV at 75,000 ang nabubuhay sa AIDS. Naniniwala ang mga eksperto sa labas ng Tsina na ang aktwal na mga numero ay mas mataas kaysa sa mga itinataguyod ng pamahalaan ng China.
- mayroong isang tinatayang 70,000 bagong mga kaso ng HIV at 25,000 na pagkamatay ng AIDS bawat taon
Ang eksaktong lawak ng epidemya ng HIV ay mahirap i-assess dahil sa mga bloke ng kalsada ng pamahalaan. Ang mga lokal na pamahalaan naman ay may mga entidad ng pambansang pamahalaan na nag-aalangan na ilagay ang isang mahirap na numero sa epidemya dahil sa takot sa diskriminasyon at mantsa.
Ang mga mamamayan na nakakaalam kung ano ang HIV ay nag-aatubili na dumaan sa pagsubok para sa takot sa retribution kung sila ay natagpuan na positibo. Karamihan sa mga tao ay hindi nasubukan dahil alam nila ang kaunti o wala tungkol sa pagkakaroon ng HIV. Tinatayang 17 porsyento ng mga mamamayan ng Tsino ang hindi nakakakilala ng HIV.
Ang bilang ng mga kaso sa HIV sa rural ay halos imposible upang matukoy ang tumpak. Ang kakulangan o kawalan ng mga panustos sa pagsubok at ang limitadong bilang ng mga sinanay na kawani ng pagsubok ay gumagawa ng diyagnosis na napakahirap. Ang mga rural na lugar ng Tsina ay napakahirap na may limitadong edukasyon. Ang mga taong nakakaalam tungkol sa HIV ay hindi nasubok dahil sa mantsa na may positibong pagsusuri.
Ang Kasaysayan ng HIV sa Tsina
Sa Tsina, ang epidemya ng HIV ay nagsimula nang dahan-dahan sa kalagitnaan ng dekada ng 1980. Ang isang maliit na bilang ng mga kaso ng HIV ay masuri sa mga komunidad sa baybayin. Inangkin ng mga opisyal ng China na ang pagsiklab sa mga dayuhang bisita at mga estudyanteng Tsino na nagbalik mula sa pag-aaral sa buong mundo. Ang gobyernong Intsik ay nagbigay ng mga opisyal na babala para sa mga babaeng Intsik na huwag makipagtalik sa kung sino ang tinatawag na "mga banyagang bisita" dahil maaaring nahawahan sila. Sa madaling sabi, nadama ng Tsina na ang problema sa ibang tao ay HIV.Ang paninindigan ng opisyal na pamahalaan sa HIV ay ang limitadong panganib sa Tsina. Ang HIV ay naisip na isang nakararami na homosekswal na sakit at ang gobyerno ay nakadama na sa Tsina, ang homoseksuwalidad at "abnormal na sex" ay isang limitadong problema.
Simula sa huling bahagi ng dekada ng 80 at unang bahagi ng 90, lumitaw ang impeksyon ng HIV bilang isang lumalaking problema sa mga intravenous na gumagamit ng droga.
Gayunpaman, ang gobyerno ay nadama na ang HIV ay isang "sakit ng Kanluran," tulad ng kanilang umuusbong na problema sa droga. Ang label ay "isang kapitalismo" at ang isa ay hindi bahagi ng Tsina.
Ngunit mula sa kalagitnaan ng 90 hanggang sa unang bahagi ng 2000, ang HIV ay nagsimulang kumalat sa lahat ng mga lalawigan ng China. Ang salarin para sa ganoong malawakang suliran ay determinadong maging isang hindi ligtas na suplay ng dugo.
Kinontrata ng pamahalaang Tsino ang mga sentro ng pangkomersyong pangkoleksiyon sa buong Tsina. Bagama't mayroong mga patnubay sa lugar upang tiyakin ang kalidad, marami sa mga pribadong sentro ng koleksyon ang nagputol ng mga sulok upang madagdagan ang kanilang mga kita. Ang kanilang mga diskarte sa koleksyon ay nakalantad libu-libong tao sa HIV.
Ang kagamitan sa pagkolekta ay karaniwang ginagamit sa maraming pasyente at ang dugo na nakolekta mula sa ilang mga donor ay pinagsama. Inalis ng mga opisyal ang mga sangkap ng dugo na kailangan nila at pagkatapos ay muling ibinalik kung ano ang natitira sa pinagsama-samang dugo pabalik sa mga donor, sa gayo ay inilalantad ang mga donor sa HIV, hepatitis C at iba pang mga sakit na dala ng dugo.
Sa pamamagitan ng 2000, lalo na sa pamamagitan ng hindi ligtas na suplay ng dugo, ang bilang ng mga kaso ng HIV ay natuklasan, na pinapahintulutan ang pamahalaan ng China na iangat ang hindi opisyal na patakaran ng katahimikan at pagtanggi ng HIV.
Isang Kultura ng Sexism
Tulad ng nabanggit, ang karamihan sa kultura ng Tsino ay batay sa sinaunang mga tradisyon. Ang isang gayong tradisyon ay sexism at ang diskriminasyon laban sa kababaihan. Ang sexism ay nasa parehong institusyon at indibidwal. Ang patas at pantay na paggamot ng mga kababaihan ay kasalungat sa mga kultura at relihiyosong paniniwala. Ang sexism ay nakaka-engganyo na ang maraming mga aral ay nagtanong sa retorika na tanong, "ang mga babae ay ganap na tao"? Maraming tanong kung ang kalalakihan at kababaihan ay may pantay na kabutihan.Kahit na sa isang pang-ekonomiyang kahulugan, ang sexism ay kalat. Ang mga kababaihan ay nakikita bilang kumpetisyon para sa lalaki na manggagawa. Malubha pa rin ang seksismo sa pagpili na magkaroon ng mga anak. Ang pagsasagawa ng piniling pagpapalaglag sa kasarian ay isang karaniwang kaugalian na ang ratio ng mga lalaking sanggol sa mga sanggol na babae ay lumalawak. Ang epekto ng sexismo sa lawak ng epidemya ng HIV sa pamamagitan ng pagdidikta kung paano tinuturuan ang mga tao tungkol sa HIV at gumagawa ng mga desisyon tungkol sa mga ligtas na gawi sa sekso.
Tinatalakay ng dalawang pahina kung sino ang nahawahan, ang estado ng pag-iwas sa HIV, at kung anong pangangalaga sa HIV ang magagamit.
Sino ang Nahawa?
Tulad ng karaniwan sa maraming bahagi ng mundo, ang HIV ay nawala mula sa isang sakit ng mga tao sa ilang mga mataas na panganib na grupo sa isang sakit na matatagpuan sa bawat populasyon. Gayunpaman, ang mga grupong ito ng mataas na panganib ay tumutukoy sa karamihan sa mga impeksyon ng bansa.- Mga Gamot na Gamot sa IV - Sa isang bansa kung saan ang mga tatlong porsiyento ng mga mamamayan nito ay mga gumagamit ng bawal na gamot, ang mga taong iyon ay nagkakaloob ng tungkol sa 60 porsiyento ng lahat ng mga bagong impeksyon sa HIV. Ang Tsina ay may zero zero tolerance policy na nangangahulugang sinumang nahuli gamit ang IV na gamot ay kailangang pumunta sa sapilitang nakulong na rehabilitasyon ng bawal na gamot. Ang isa ay mag-isip na tulad ng isang kapaligiran ay isang perpektong paraan upang turuan ang tungkol sa HIV. Gayunpaman, ang pagpapatupad ng mga programang edukasyon sa HIV at AIDS bilang bahagi ng rehab ng bawal na gamot ay mabagal. Ang mga mensahe sa pag-iwas ay limitado sa ilang mga poster na nagpapaliwanag ng panganib at pag-iwas sa HIV.
- Mga Produkto ng Dugo - Sa kabila ng lahat ng problema sa supply ng dugo ng Tsino sa nakaraan, patuloy na ipinagbabawal ng gobyerno ang pag-angkat ng mga produkto ng dugo. Ang mga sentro ng donor ng dugo ay hinihimok ng kita, na nangangahulugan na marami sa mga sentro ng komersyo ay nagputol ng mga sulok upang gumawa ng mas maraming pera, kahit na nangangahulugan ito ng paglabag sa batas. Tinatayang 10 porsiyento ng lahat ng mga bagong impeksiyon ay mula sa mga nahawaang produkto ng dugo. Ihambing iyon sa US, na ang pagkawala ng impeksyon mula sa mga produkto ng dugo ay naalis na, at naiintindihan mo kung ano ang isang malaking problema na ang nabubulok na suplay ng dugo ay nasa Tsina.
- Mga Manggagawa sa Kasarian - Ang lumalagong suliranin ng prostitusyon sa Tsina ay pinalakas ng karamihan sa pang-ekonomiyang pangangailangan. Ang prostitusyon ay iligal sa Tsina na may mga pasilidad na itinataguyod ng pamahalaan na "rehab" para sa mga kababaihang nahuhuli sa pagkuha ng pera para sa sex. Gayunpaman, ang mga sentro ng rehab ay pangunahing nagtuturo sa mga kasamaan ng prostitusyon at hindi ang panganib sa kalusugan na ang prostitusyon ay nagpapakita sa mga kababaihang nasasangkot. Ang paggamit ng condom ay mali. Ang mga babae ay naaresto dahil sa pagdadala ng condom, na ipinapalagay na isang palatandaan ng prostitusyon. Dahil dito, ang mga manggagawang sekswal ay bihirang magsimula ng paggamit ng condom. Ang pinagsama sa katanggap-tanggap na sekswal na kultura ay pinipigilan ang karamihan sa mga kababaihan na manguna sa mas ligtas na mga gawi sa sekso.
- Mga Kalalakihan na May Kasarian Sa Lalaki (MSM) - Habang ang homoseksuwalidad ay hindi ilegal, nagdadala ito ng makabuluhang mantsa. Ito ay stigma na bumababa sa pagkarating sa mas ligtas na impormasyon sa seks at edukasyon sa HIV. Nadarama ng mga lalaking gay na walang ligtas na kanlungan para pag-usapan nila ang mga panganib at alalahanin. Ang mga lalaking gay ay hinihikayat na sugpuin ang kanilang homoseksuwalidad at pakasalan ang mga kababaihan. Maraming ginagawa ngunit patuloy na magkaroon ng hindi ligtas na pakikipagtalik sa ibang mga lalaki, inilagay ang kanilang mga asawa sa malaking panganib kapag nakikipagtalik sila sa loob ng kasal. Habang ang MSM ay hindi isinasaalang-alang ang isang malaking bilang ng mga kaso ng HIV ngayon, halos kalahati ng lahat ng MSM ay hindi ligtas na sex, kaya ang mga eksperto ay natatakot na ito ay magdudulot ng isang matinding pagtaas sa bilang ng mga bagong kaso ng HIV sa lalong madaling panahon.
- Ang mga migrante - Ang 120 milyong migrante ng China ay napaka-mobile, na lumilipat sa buong bansa kung saan ang gawain ay tumatagal sa kanila. Ang kadaliang mapakilos ay nakakaapekto sa HIV. Naglalakbay sa mga bagong, hindi pamilyar na lugar, ang mga migrante ay nag-aatubiling mag-access sa mga serbisyo sa pag-iwas sa HIV kung mayroon man. Maaari silang maglakbay sa mga lugar kung saan ang mga condom ay mahirap makuha o mahirap ma-access. Bilang karagdagan, maraming migrante ang mga batang single single. Ang pera na kanilang kinita ay makabuluhan at kung minsan ay ginagamit para sa mga droga at mga patutot upang labanan ang kalungkutan na nasa kalsada. Ang mga lalaking may-asawa, ay bumalik mula sa kanilang mga paglalakbay at inilagay ang kanilang mga asawa sa peligro sa pamamagitan ng pagkakaroon ng hindi ligtas na pakikipagtalik sa kanila pagkatapos magkaroon ng hindi ligtas na kasarian sa daan.
Pag-iwas sa HIV
Hindi hanggang 1998 ang Tsina ay may isang pambansa, pangmatagalang plano upang labanan ang HIV. Ang paniwala ng mga patalastas sa condom ay mabilis na pinutol ng gobyerno ng Tsina matapos ang isang ad na nilalaro nang isang beses sa pambansang telebisyon network noong 1999. Ang mga condom ay itinuturing na mga iligal na sekswal na kasangkapan sa pamamagitan ng Pangangasiwa ng Estado ng Tsina at Industriya at pinagbawalan mula sa mga airwaves. Ang pag-ban na iyon ay nagpatuloy hanggang 2001 nang muling i-classify ng Ministry of Health ng condom ang "mga aparatong medikal" sa halip na isang sekswal na kalakal. Gayunpaman, ang mga condom ay hindi isang katanggap-tanggap na bahagi ng mainstream na Tsina, ang mga ito ay hindi gaanong supply at may mababang kalidad.Kamakailan ay iniulat na ang pagtutuli ay maaaring isang epektibong paraan upang mabawasan ang panganib ng HIV na paghahatid.
Ang paniniwala ay ang pagtutuli ay maaaring maging isang mahusay na pagpipilian para sa mga bansang tulad ng China na may limitadong mga mapagkukunan upang italaga sa condom edukasyon at pamamahagi. Gayunman, ang isang artikulo sa China Daily iniulat na ang mga opisyal ay hindi ibinebenta sa mga benepisyo ng pagtutuli at hindi opisyal na pinahintulutan ang pagsasanay.
Ang edukasyon ng pagbabawas ng peligro at mga programa ng palitan ng karayom ay lumalawak sa buong Tsina. Ang pamahalaang Tsino ay nag-utos na ang edukasyon sa HIV at mga pagsisikap sa kamalayan ay dapat ituro sa pangkalahatang publiko sa pagsisikap na baligtarin ang pagtatangi at mantsa. Noong 1998, ipinangako ng Tsina na maglunsad ng kurikulum sa HIV sa mga paaralan gayunpaman hanggang sa araw na ito walang ganoong programa ang nakalagay.
Ang mga grupong may mataas na panganib ay patuloy na ginawa ng mga scapegoat ng problema sa HIV. Ang mga lalaking gay ay walang kanlungan mula sa pagkiling, na napigilan ang mga pagsisikap na turuan ang populasyon na iyon. Ang mga grupo na nais mag-sponsor o maglunsad ng mga pampublikong kampanyang pang-edukasyon ng HIV ay nag-aatubili na gawin ito dahil sa takot na makapinsala sa kanilang pampublikong imahe.
Ang Estado ng Pag-aalaga sa HIV
Sa kabila ng pagtaas ng mga rate ng HIV, kakaunti ang nakakakuha ng pangunahing pangangalaga sa HIV. Hinihikayat ng gobyerno ang produksyon ng mga domestic na bersyon ng ilang mga gamot sa HIV; gayunpaman, ang mga ito ay natagpuan na ay mahirap makuha at hindi magandang kalidad. Para sa mga may access sa mga gamot na ito, ang mga epekto ay higit na mas masahol kaysa sa mga patentadong bersyon, ang paggawa ng malasakit ay mahirap. Noong 2004, halos 12,000 katao ang tumatagal ng regular na HIV meds.Inilunsad ng pamahalaan ang tinatawag nilang Four Frees and One Care Policy . Ang inisyatiba ay binubuo ng:
- Libreng meds para sa rural at pinansiyal na gusot urban na lugar.
- Libreng pagsubok at pagpapayo sa HIV.
- Libreng mga gamot sa mga nahawaang buntis na kababaihan.
- Libreng paaralan para sa mga batang naulila sa pamamagitan ng HIV at AIDS.
- Pangangalaga sa HIV at tulong sa ekonomiya para sa mga may HIV.
Habang ang paniwala ay isang mahusay na isa, ang paggawa ng isang katotohanan ay isang mahabang paraan off.
Pinagmulan:
Kanabus, A .; "HIV / AIDS sa China"; Avert.org; 10 Pebrero 2007.Li, Chenyang .; "Ang Sage at ang 2nd Sex: Confucianism Etika at Kasarian." Buksan ang Korte 2000 . Ika-17. Edisyon; Chicago 2000.
Kagawaran ng Estado ng Estados Unidos; "Background Note: China"; Washington DC: Enero 1, 2007.